Тест на хепатитис Б: ХБСАг у крви

ХБ _с Аг у серуму је нормална.

Детекција површинског антигена (ХБсАг) вируса хепатитиса Б у серуму потврђује акутну или хроничну инфекцију са ХБВ вирусом.

У акутној болести, ХБ _с Аг се детектује у серуму крви у последње 1-2 недеље инкубационог периода иу првих 2-3 недеља периода клиничких манифестација. Циркулација ХБ _с Аг у крви може бити ограничена на неколико дана, па се требамо трудити за рани примарни преглед пацијената. Фреквенција детекције ХБ _с Аг зависи од сензитивности коришћене методе испитивања. ЕЛИСА метода омогућава детекцију ХБ _с Аг у више од 90% пацијената. Скоро 5% пацијената са најосетљивијих метода испитивања не откривају ХБ _с Аг, у таквим случајевима, етиологија вирусног хепатитиса потврђује присуство анти-ХБ- _ц ИгМ. Концентрација ХБ _с Аг у серуму за све облике вирусни хепатитис Б висине тежини болести има значајан низ варијација, међутим, постоји одређена правилност у акутној фази је обрнута однос између концентрације Хб _с Аг у серуму и озбиљности болести. Висока концентрација ХБ _с Аг се често примећује код благих и умерених облика болести. Код тежих облика и малигне концентрација ХБ _с Аг у крви често ниског, са 20% болесника са тешком, и 30% рака антигена у крви могу генерално није детектован. Изглед према овој позадини код пацијената са АТ до ХБ _с Аг се сматра неугодним прогностичким знаком, одређује се малигним облицима (фулминантним) вируса хепатитиса Б.

У акутном току вирусног хепатитиса Б, концентрација ХБ _с Аг у крви постепено се смањује све док антиген не нестане у потпуности. ХБ _с Аг нестаје код већине пацијената у року од 3 месеца од појаве акутне инфекције. Смањење концентрације ХБ _е Аг за више од 50% до краја треће недеље акутног периода, по правилу, сведочи затворити крај процеса инфекције. Обично, код пацијената са високом концентрацијом ХБ _с Аг на висини болести, налази се у крви неколико месеци. Код пацијената са ниском концентрацијом ХБ _с Аг, он нестаје много раније (понекад неколико дана након појаве болести). Генерално, период детекције ХБ _с Аг се креће од неколико дана до 4-5 месеци. Максималан рок детекција ХБ _с Аг са глатком протоком акутног вирусног хепатитиса Б не више од 6 месеци од почетка болести.

ХБ _с Аг се може открити у практично здравим људима, обично са превентивним или случајним истраживањем. У таквим случајевима се истражују други маркери вирусног хепатитиса Б-анти-ХБ _ц ИгМ, анти-ХБ _ц, анти-ХБ _е, проучава се функционално стање јетре. У негативним резултатима поновљених мерења потребних за ФБ _а од Аг. Ако се ХБ _с Аг открије током поновљених студија крви за 3 месеца или више , ова особа се назива хроничним носачима површинских антигена. Лежи ХБ _с Аг - прилично честа појава. У свету постоји више од 300 милиона превозника, у нашој земљи - око 10 милиона. Престанак циркулације ХБ _с Аг уз накнадну сероконверзију увек указује на санацију тела.

Тест крви за присуство ХБ _с Аг се изводи у следеће сврхе:

• Дијагноза акутног виралног хепатитиса Б:
  • период инкубације;
  • акутни период болести;
  • рана фаза реконвалесценције.
• дијагноза хроничног носиоца вируса хепатитиса Б;
• са следећим болестима:
  • упорни хронични хепатитис;
  • цироза јетре;
• скрининг, идентификација пацијената под ризиком:
  • пацијенти са честим трансфузијама крви;
  • пацијенти са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом;
  • пацијенти са вишеструком хемодијализом;
  • пацијенти са условима имунодефицијенције, укључујући и оне са ХИВ инфекцијом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]