Контурна пластика или филлинг: механизам деловања и методологија

Цонтоур пластике или Виллинген (Енглески на филл- пуњење.) - ис убризгава попуњавањем недостатака коже и поткожног масног ткива (боре, наборима, атрофични ожиљке), и мењање контуре лица (образима, образима, бради, нос), форме и волумена усана уз помоћ лекова за пуњење.

Први од апсорбујућих лекова и лекова за узимање лекова уопште, појавили су лекове засноване на говеђем колагену. А сада у козметологији и даље користе такве препарате колагена, као зидерм, зипласт, космодерм. Међутим, ови препарати често су алергијске реакције, а након епидемије лудих крајева, у неким земљама су углавном забрањене неко време. Али они могу бити добра алтернатива код пацијената са високом активношћу ензима хијалуронидазе, у којој је употреба препарата хијалуронске киселине неефикасна.

Хијалуронска киселина, природни, синтетисана из Роостер саћа ( «Хилаформ»), имају многе предности, али чешће од синтетичких дрога хијалуронске киселине дају алергијске реакције. Најнапреднији су препарати стабилизован хијалуронске киселине синтетичког порекла (Рестилане и његових варијанти, Јуведерм, сиурзхидерм Матридек и тр.). Они практично не узрокују алергијске реакције, не мигрирају у ткива, имају изражен биоревитализацијски ефекат. Такве формулације, и како Матридек Матридур, хијалуронска комбинују и полимлечна киселина, а поред експанзији запремине услед хијалуронска киселина, имају израженији ефекат него биоревитализируиусцхим хијалуронске киселине. Поред тога, друга врста имплантата је полилактичка киселина (лек Невфилл). Механизам његове акције је стимулација производње колагена и еластина. Уведен у неколико фаза (2-3 недеља) и захтева посебне мере предострожности како би се спречило фиброзу ткива у области администрације, образовања интрадермалних чворова. Угао убацивања игле - 45 °, лек се примењује дубоко и након завршетка поступка обавља довољно агресивни млевења ткива на месту примене 10-15 мин.

Постоји велики број припрема за филлинг. Избор у корист било ког од њих, треба напоменути да су најсигурнији апсорбујући лекови. Први поступак за корекцију увек треба почети са таквим дрогама иу будућности, ако је могуће наставити да их користите. Најпрогресивнији су препарати стабилизоване хијалуронске киселине синтетичког порекла. Ако пацијент инсистира на увођењу имплантата који се не могу апсорбовати, можда постоји избор између лекова као што су артеколл, дермалифе или биополимерни гел. Њихова употреба је повезана са високим ризиком од фиброзе, а уз увођење биополимерског гела, нарочито када је величина том леку одмах уведена, чак је и могућност миграције. С обзиром на ову могућност, неопходни су озбиљни разлози за употребу трајних пунила. У случају доношења одлуке о њиховој примјени, посебну пажњу треба посветити изради све документације која указује на познавање пацијената са могућим посљедицама таквог поступка.

[1], [2], [3], [4],

Индикације и контраиндикације за провођење

Вилинген је најбољи начин да се елиминишу знаке промена везаних за старење као што су периорални бора, дубоким назолабијалну набора, "наборима туге", из углова уста до браде, и "фолд умор", долази од унутрашњих углова очију, хоризонталне боре на врату. Можете подићи спуштене углове усана, учврстити усне више или нагласити њихову структуру. Ови знаци старења као "потонулих" образа "наоштрен" јагодице, промену контуре доњег објектива, такође су погодни за добру корекцију користећи овај метод. У исто време, филлинг се такође користи код младих пацијената. Најчешћи разлог за њихов третман је жеља да се промени облик или волумен усана. Одлични производи на бази хијалуронске киселине синтетичког порекла, који се могу користити за ову сврху, - Рестилане Липп. Сургилипс.

Други најчешћи разлог за лечење младих пацијената је жеља да се отарасе атрофичних ожиљака. Нарочито ожиљци од акни. Као што знате, ово је озбиљан проблем у техникама козметологије и чак као што су ласера или дубоком хемијском пилинсх не може у потпуности да реше. Уз помоћ филлинг-а могуће је исправити их скоро савршено у једној сесији без дугог периода санације. Виллинген могу користити за корекцију других козметичких недостатака, попут депресије у централном делу браде (тзв "пит") или неправилног облика цхин, нос (тзв "бразду") и други. Оптимални Индикације за употребу неапсорбилног припреме су корекција назолабијалну фолдс, кочија, контура за усне.

Контраиндикације за филлинг су сличне онима за мезотерапију.

Техника пуњења

Кожа на месту наводне ињекције третира се са антисептиком. Можете користити анестетику. Да бисте то урадили, примените припрему за локалну анестезију (крему Емла) и оставите га под филмом 5-25 минута. У неким случајевима се користи анестезија проводника. Користите ретроградну (уобичајено, вентилатор, крст) и упоредно уђите у лек. Различити вискозни препарати једног произвођача могу се увести на различите дубине један изнад друге (на примјер, рестиллине тацх овер рестилане). Ова техника се зове "сендвич". Најчешће, лекови се ињектирају паралелно са кожом или под углом од 45 °. Ниво управе одређује кориговањем за неке лекове намењене проблема и има густину, као и чињеницу да ли је трајни или апсорбују дроге. На пример, лекови Рестилане Финелине ор Иувидерм 18 Матридур намењен исправљање површинских дефеката коже се уводи највишег слој дерма, испод базалне мембране (суббазално). Рестилане или Иувидерм 24 Матридур уведен мало дубље, ниво средње трећине дерма и рестилане, Перлане или Иувидерм 30 Матридек - на доњем трећем нивоу. Хепасссиваиусцхиесиа лекови се увек ињектирају дубоко у доњу трећину дермис

Након ињекције, препоручује се да у року од 1-2 минута нежно гнетите ткиво у зони корекције, након чега је могуће примијенити лед. Приликом увођења пунила, предност треба дати хипокорецији и поновљеним ињекцијама 3-4 недеље након прве примене лека.

[5], [6], [7], [8]

Компликације пливања и начини њиховог елиминирања

Правилна употреба модерних апсорбујућих лекова не даје озбиљне компликације. Можда настанак петехија или малих хематома, посебно ако пацијент има проблема са коагулабилношћу крви.

Требало би се упозорити на непожељност употребе антикоагулантних лијекова пре процедуре, а такође не и за трошење током менструације.

Врло ријетко, са тенденцијом на хиперпигментацију, појављивање пигмента у зони лијечења лијекова је могуће. Нарочито се повећава ризик од појаве са хиперкоррекцијом, тј. Прекомерним увођењем лека у кориговано подручје.

Пуффинесс после процедуре може бити различите тежине и опада на други дан након увођења пунила. При употреби проводне анестезије, то је приметније. У подручју усана може трајати до седам дана.

[9], [10], [11], [12], [13]