Калус код новорођенчета: на горњој усни, кошчат

У педијатрији се новорођенче сматра бебом у року од четири недеље рођења, а у овом кратком времену може се појавити новин Блистер: а не само на усни, већ и костију.

Цаллус у новорођенчету на усне - јастучић за усисавање

Многе маме дојења су забринуте због такозваног усисавања или млечног калуса на усни новорођенчета приликом дојења.

Разумевање узрока његовог изгледа на горњој усни ваше бебе може да елиминише своју анксиозност.

Од више од седам десетина урођених рефлекса присутних у новорођенчади, један од главних рефлекса је усисавајући рефлекс, а главни узрок пликова на горњој усни, понекад у облику блистера - понављано снажно сисање млека из дојке или из боце.

У новорођеним бебама усмена шупљина има одређене карактеристике које помажу беби "добити" храну. Дојиље током дојења, као и током храњења адаптираним млеком формуле, јавља се уз помоћ покрета чељусти и језика. И започиње компресијом брадавице (или курзификата) уснама новорођенчета - због снажне контракције кружних мишића у устима (мускулус орбицуларс Орис) који се налазе у уснама и кретању мушица за жвакање (МУСЦУЛУС МАСТЕР) доње вилице, који је крећу у атеропостериорном нивоу. Ова компресија ствара повећани притисак неопходан за усисавање млека преко брадавице. Беба је затим динамично стискала млеко од дојке у уста тако што ће иссипати брадавицу језиком према тврдом непцу.

У то време, притисак у устима је нижи, што не само компресијом усана (МУСЦУЛУС ЛАБИИ ПРОПРИУС КРАУСЕ), већ и затварањем унутрашњих носних пролаза меким непцем и спуштањем доње вилице.

Поред тога, унутрашња зона црвене границе горње усне новорођенчади је већа од оне доње усне и има дебљи и виши епителијум са папилама - виллозним епителом (под којим се налази слој лабавог везивног ткива). То узрокује формирање парс виллоса на граници са епителом од слузокозе, што помаже новорођенчету да схвати и држи брадавицу.

Као што је приметило неонатолози, развој медијалног туберкула горње усне може се појавити у фетусу након 9-10 недеља трудноће (када још увек у материци почне да сиса палац), а у новорођенче има појаву заобљене избочине до 5 мм. А овај налет, иако је то нормална анатомска варијанта, најчешће се назива калубом и само ретко као јастучић за усисавање. Калус може бити трајан, али у неким бебама постаје мање изражено 10-15 минута након завршетка сваког храњења.

Тачно је да интензивно усисавање може довести до формирања буле (балона) са серозном прозирном течношћу на овом избору, а мехур може да пукне. Међутим, исцељење се појављује спонтано - без третмана - због брзог поновног епитела.

Цаллус на усни нелагодности за новорођенче не може му нелагоду и не захтева терапију: након неколико месеци то нестаје самостално.

Колични калус у новорођенчеству резултат је прелома

Опћенито је препознато: у новорођенческом баби костију се појављује као резултат рођене трауме, пре свега, прелом клавикуле кости, иако могу бити преломи других локализација: хумерус и чак и бутне кости, током лечења који се формира ново ткиво на новорођенчади.

Фактори ризика за лом укључују: дистоцију рамена током вагиналне испоруке - отежава бабицу да уклони појас рамена; ометани рад; и презентација плода (повећање вероватноће исхране бутне кости).

Страно статистике наводи да се клавикула преломи појављују у приближно једном од сваког 50-60 новорођенчади; Остали подаци указују на то да се ова повреда догоди у најмање 3% физиолошких рођења.

Заузврат, акушери су приметили повећан ризик од дистоције рамена (и прелом клавикула) у случајевима високог макросомије фетуса - фетуса (≥4500-5000 г); у случајевима када се у порођају користе вакуум или пинцепс; гестацијски дијабетес (дијабетичке мајке имају шире рамена, обим грудног коша и обода у трбуху); Поновите рођене дистоцију новорођенчара током прве испоруке (стопа рецидива дистоције процењује се на скоро 10%).

Стога је чешће за коштани калус који ће се формирати након кључеве прелома у новорођенчеству.

Када с обзиром на патогенезу неонаталног прелома клавикула, стручњаци наглашавају да процес осија (осија) цевастих клавикула костију (Цлавицула) - из епифизијске плоче у централном делу - започиње у ембриону у петом недељу интраутериног развоја. Медијални део клавикула је најтањија и плоча за раст отворена је на рођењу, што значи да је кост много лакше оштетити.

Поред тога, такви преломи у новорођенчади су подпериостеалски преломи у којима периостеум није узнемирен и саме костију још увек су мекане и често се савијају у оштећеном делу без изражене деформације. Преломи младих меких костију називају се прелом зеленог штапа по хирурзима. У овом случају, формирање подпериостеалних нових костију и коштаних калуса почиње у року од десет до десет дана након прелома.

Најчешћи симптоми прелома су локално отицање, црвенило се коже, стварања хематома, плаче од детета приликом померања ипсилатералног горњег екстремитета или недостатка кретања. Ово се назива псеудопарализа: беба једноставно престаје да помера руку због бола.

Последице и компликације таквог прелома су веома ретке: ако подручје повреде додирне тањир раста кости (Салтер-Харрис преломи), а на месту прелома се формира на месту прелома, због којих је раст кости одгојен или је закривљен.

Дијагноза се састоји од испитивања новорођенчета педијатра-неоонатолога - са палпацијом Цлавицлес-а, у којима присуство дробљења даје разлог за дијагнозу клавикуларног прелома. Дете је такође потврђено на присуство рефлекса Мореау, а ако је то једнострано (асиметрично), дијагноза прелома је потврђена.

У сумњивим случајевима, инструментална дијагностика - ултразвук клавикула - може се користити. Клиничка пракса показује да је у неким случајевима крилачка повреда толико безначајна да се дијагностицира само када кости се почне формирати у новорођенчеству, са појавом мале избочине (Бумп) на клавикулу, што је знак исцељења прелома.

Извршена је и диференцијална дијагноза: медицински професионалци могу открити у новорођенчетној генетској боли - остеогенесис имперфецта, миотониц дистрофија или вишеструким заједничким уговорима - АРТРОГРИПОСИИС

Који је третман потребан ако новорођенче има прелом клавикула? Скоро сви такви преломи - због великог регенеративног потенцијала периостеума - добро оздрави без терапије као такве. Али потребно је умањити притисак и кретање дететове руке са стране сломљене клавикула: имобилизација се врши причвршћивањем одеће на бочној страни прелома у предњем делу, са бебином руком савијеном на лакту, а раме и подлактица причвршћено је на торзу. Ако је плакање озбиљно, лекар може прописати анестетику, за више информација погледајте. - ректална бол у боли и анти-инфламаторни супозиторији.

Нормално је да дете почне покренути руку са стране прелома након отприлике две недеље.

Како су пронашли истраживачи, мекани калус на месту прелома састоји се од хрскавице и, почните да расте са једне стране прелома, ствара силу која подразумева оштећену кост. Отврдњавање Цаллуса промовише потпуни исцељење прелома, у просеку четири до пет недеља.

Превенција дистоције рамена које препоручују неки клиничари је изборни цесарски део за труднице чије новорођенче има историју прелом клавикула. Али стручњаци на Америчком колеџу акушера и гинеколога (АЦОГ) разматрају корист такве превентивне мере упитне.

Поред тога, хитни цесарски део носи већи ризик од дугог лома костију од уобичајене испоруке.

Толико стручњака је склон да верују да је неонатална крилачка прелома током радне снаге вероватно да се спречи.

Међутим, прогноза за кључеву прелому током радне снаге је одлична, а коштани калус у новорођенчади након што кључна прелома нестане у року од шест месеци.