Операција мигрене смањује дане са главобољом, открива студија
Последње прегледано: 14.06.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
За пацијенте са хроничном мигреном, операција декомпресије нерва ефикасно смањује број дана са главобољом – што је пожељна мера међу неуролозима – као и друге мере, укључујући учесталост и интензитет напада мигрене, према студији објављеној у јунском броју за пластичну и реконструктивну хирургију. Чланак је насловљен „Поређење индекса мигренске главобоље и броја дана мигрене месечно након деактивације нерва за лечење главобоље: систематски преглед и мета-анализа.“
„Неуролози који процењују третмане мигрене обично се фокусирају на смањење броја дана са главобољом, док пластични хирурзи који изводе операцију главобоље чешће користе меру која укључује друге индикаторе главобоље, као што је Индекс главобоље мигрене“, рекао је члан АСПС-а и професор пластичне хирургије, хирургије, неурохирургије и неурологије Јеффреи Е. Јанис, МД, са Медицинског центра Векснер Универзитета Охајо, Колумбус.
„Наша студија додаје нове доказе да хирургија главобоље побољшава оба скупа мера, пружајући свеобухватнију процену исхода операције главобоље.“
Које резултате побољшава операција главобоље?
Операција декомпресије периферних нерава—која се понекад назива деактивација тригер тачке или операција главобоље—постала је устаљени хируршки третман за хроничну мигрену и неке друге неуролошке узроке главобоље, као што су окципитална и супраорбитална неуралгија. Операција мигрене има за циљ ублажавање компресије нерва у окидачким подручјима главе и врата за које се сматра да доприносе главобољи.
Када пластични хирурзи процењују резултате операције главобоље, обично користе индекс мигренске главобоље (МХИ), који укључује учесталост, интензитет и трајање напада мигрене. Насупрот томе, неуролози — „традиционални стручњаци за нехируршко лечење мигрене“ — фокусирају се на промене у броју дана мигрене у месецу.
„Ово неслагање је један од разлога зашто су неки специјалисти за главобољу споро прихватали све веће доказе о ефикасности операције главобоље“, каже др Јанис. Тренутне смернице не препоручују процену интензитета или трајања главобоље, наводећи недостатак стандардизације.
Јаки докази за ефикасност операције главобоље
Да би се премостио јаз између специјалности, истраживачи су прегледали 19 студија о хирургији главобоље које су пружиле информације о броју дана мигрене у месецу. Студије, спроведене од 2005. До 2020. Године, обухватиле су укупно 1.603 пацијента. Пет од ових студија су била рандомизована контролисана испитивања, што је највиши ниво доказа у истраживању.
Од осам студија које су процењивале број дана мигрене месечно пре и после операције мигрене, шест је показало значајно смањење броја дана мигрене. У пондерисаној анализи, пацијенти су имали у просеку 14,11 дана мање мигрене месечно, од пре до после операције. На основу 12 студија, укупан број напада мигрене се смањио за 8,65 дана месечно.
Друге мере су такође побољшане након операције главобоље, укључујући просечно смањење укупног МХИ резултата од 76,59 поена (од максималних 300 поена). Ово је укључивало побољшање интензитета мигрене, који се смањио у просеку за 3,84 поена (на скали од 0 до 10); и трајање напада, које се смањивало за 11,80 сати месечно. Студије нису пријавиле озбиљне компликације након операције главобоље.
Студија „демонстрира ефикасност операције главобоље на мере које се користе и у пластичној хирургији и у неуролошкој литератури“, закључили су др Јанис и његови коаутори. Они признају нека ограничења своје студије - посебно укључујући варијабилност зона окидача којима се бави операција главобоље. Међутим, резултати „пружају јаке доказе о ефикасности операције главобоље.“
„Надамо се да ће наша студија помоћи да се олакша комуникација између пластичних хирурга и неуролога у процени ефеката операције главобоље код пацијената са хроничним главобољама“, коментарише др Јанис. „Будуће студије о хирургији главобоље требале би рутински укључивати податке о броју дана мигрене месечно како би се боље упоредили резултати хируршких и медицинских третмана.