Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Лечење абортуса
Последње прегледано: 20.11.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Са почетком абортуса, болови грчења и крвављења су израженији него код претећих. Фетално јаје пишу у малом простору, тако да величина материце одговара периоду трудноће. Цервикс је сачуван, канал је затворен или благо окренуо. Са исхемичном-цервикалном инсуфицијенцијом, цервикални канал је донекле увећан, тако да је бол мање изражен или одсутан. Може доћи до цурења амнионске течности.
Диференцијална дијагноза се проводи са претњом абортусом, некомплетним абортусом, истхмично-цервикалном инсуфицијенцијом. Са почетком абортуса, лечење је у суштини исто као и код претње третманом. У присуству крвавог пражњења у већем волумену него код пријетње спрјечавања спроведена је диференцијална дијагноза:
- евентуално крварење из другог рога материце, са малформацијама;
- могуће менструално крварење у данима очекиваног менструације;
- Могућа је смрт једног ембриона од близанаца и природно уклањање преминулог ембриона;
- абнормални хорион са формирањем ретрохорицног хематома или одреда дуж ивице хориона / плаценте;
- презентација хориона / плаценте.
Када било који од ових ситуација ће се одредити тактику опште стање труднице, присуства и величине дневног ембриона одреда и крварење. Неопходно је одмах одредити крвну групу, припадност Рх, направити општи тест крви, хемостазиограм и ултразвук. Када се надокнађује стање пацијента, након ултразвука и утврђивања да ли је жива ембрион и одред вредност и његова природа (ивица ретроцхориал или без формирања хематома) је пажљиво изведено спекулум преглед, угрушак чист, прегледати грлић материце. Вагинални преглед да би практично зато што је ултразвук података, и одстраните крв из вагине је потребно да се процени износ губитка крви и због чињенице да могу бити заражени, јер крв - добар плодно тло за микроорганизме.
Да би се зауставило крварење, трансамин (транекамиц ацид, трансамцхиа) даје добре резултате, што промовише "лепљење" хориона или плаценте и не утиче на хемостазиограм. Трансаминум је погодно примењен интравенозно, пада 5,0 мл у 200,0 мл физиолошког раствора 1-2 пута дневно, може бити интрамускуларно 2,0 мл 2-3 пута дневно. Након заустављања крварења наставите узимање пилуле као још 4-5 дана.
Препоручљиво је давати диццин (етамзилат) 2,0 мл интрамускуларно 2-3 пута дневно, затим у 250 мг таблете 3 пута дневно док се крварење не заустави у потпуности. У одсуству трансамина - могуће је увођење свеже смрзнуте плазме. Истовремено с хемостатским агенсима прописују антиспазмодике, магне-Вб, лекове против анемије. Након заустављања крварења ради брже ресорбције, хематоми се прописују за 3 таблете 3 пута дневно 40 минута пре оброка док се хематом потпуно не упути. Са цурењем амнионске течности, трудноћа није препоручљива. Спроведите инструментално пражњење материце (вакуумско ексхлеарење, стругање).