Децалујући фоликулитис Кенко, као узрок алопеције

Декалвируиусцхи фоликулитис (циноним: сицосиформ атропхиинг скалп фоликулитис (фоликулитис сицосиформис атропхицанс цапитис, Хоффманн Е. 1931) је први пут описао Кенко (Куинкуауд Цх.Е. 1889) Ово је веома редак дерматоза је хронично тече бактеријску фоликулитис Пилар скалпа, који се завршава атрофијским. Алопеција (држава псевдопелади ;. Децалво (ЛАТ) - до ћелав) може да утиче на друге области коже, посебно покривене чекињастом косом и дуго описане у истом периоду, сличан процес на лицу, раст браде. С, има друга имена: лупоид сикоза (сикоза лупоидес, Вроцк Л., 1888); ожиљака сицосиформ еритем (улеритхема сицосиформе, Унна П., 1889; овкр (Гк) = Уле (ЛАТ) = ожиљак ..); сицосиформ атропхиинг фоликулитис (фоликулитис сицосиформе атропхицанс барбае, Хоффманн Е., 1931).

Стога, исти научници дерматозе различита дати различита имена, који су изоловани главни, из њихове перспективе, карактеристичне за то: хронични фоликулитис која сличност ток и исход дисцоид лупус еритематозус (атрофија); еритема са манифестацијама сикозе и ожиљцима; хронични фоликулитис, сличан сикози, али који доводи до атрофије. Већ у првих описа декалвируиусцхего фоликулитис и лупоид сикоза идентификују заједничке карактеристике за оба дерматозе одређивање клиничким манифестацијама: хронични фоликулитис, водећи пустулизатсии без улцерације и атрофије и упорног опадања косе, висока отпорност на терапију. Разлике у дистрибуцији хроничне фоликулитис (фоликулитис груписаних у малој фокуса, - у односу појединца формиран велики фокуси) и њихова преференцијалног место (на глави или коже лица). Касније се испоставило да је поред кожу лупоид сикоза (ЛАН) такође могу да утичу на кожу главе и коже од стидна и пазуха областима. Тек много година касније, постало је јасно да је описана Брок лупоид сикоза није независна Нозолоска облик и дупликат исту болест - декалвируиусцхи фоликулитис је нека врста ретких и њена клиничка варијанта.

Узроци декалвацијског фоликулитиса

Узрочник је Стапхилоцоццус ауреус, а додатно је могућа колонизација фоликула за косу са грам-негативном микрофлору. Међутим, лечење антибиотиком са широким спектром деловања даје само привремени терапеутски ефекат, јасно ограничен трајањем курса. То потврђује доминантну улогу макроорганизма, промјену његове реактивности и смањење имунолошке одбране.

Патогенеза

Предиспозициони МАИ себороични дерматоза државни Смањење отпора услед дијабетеса, хроничне нефритис, диспротеинемиа, други фактори који доводе до супресије имуног система. Описани су случајеви спонтаног лечења декламирајућег фоликулитиса (ДФ) након уклањања кариозних зуба компликованих пародонтитисом. Колонизација фоликула косе бактеријама је у сваком случају само патогенетска веза. До сада је разлог забринутости хроничног фоликулитиса код атрофије коже и упорног губитка косе остао нејасан. Код пацијената са децаловирусним фоликулитисом или лупоидном силосом, савремене методе истраживања увек успевају да открију специфичне и значајне поремећаје у функцији имуног система, унутрашњих органа и других система тела.

Симптоми укидања фоликулитиса Кенко

Декабраторни фоликулитис се обично јавља изолован на кожи главе, углавном у темпоралном и париеталном региону, у предњем делу, лезије се налазе на граници раста длаке и подсећају на опијазу. У неким случајевима су под утјецајем аксиларни и пубични региони. Изливање запаљенских фоликуларних нодула је мање уобичајено - пустуле обично не изазивају субјективне сензације и стога се често виде. Величина осиромашних осипа креће се од пинхеада до леће. У центру, папуларне и пустуларне ћелије прожете су непромењеном или сломљеном косом, ау њиховом обиму се види мала кроглица хиперемије. Карактеристично изузетно спорог развоја фоликулитиса; они трају дуго без видљиве динамике и често се не завршавају стварањем пустула. Поједини фоликуларни пустуле појављују се тек након дугог еволуције фоликуларних папула ("секундарни пустуле" према Масхкилеисон ЛН, 1931). У центру малих групних жаришта постепено ствара деликатну цицатрицијалну атрофију са упорном алопецијом. Када се спајају неколико округлих фокуса, већи жариште од цицатрициалне облике алопеције, у оквиру кога се поједине длаке понекад задржавају. У граничној зони настају нови фоликуларни нодули и пустуле, скале, кора и узрокују спор периферни раст. Тако децалујући фоликулитис доводи до формирања различитих отпорности на величину и облик атрофичне алопеције (стање псеудопеладе). Ток дерматозе је хроничан, траје много година, па чак и деценија. Понекад се број новог фоликулитиса који се појављује у обиму жаришта атрофичне алопеције сведе на минимум. Декулвируиусцхи фоликулитис скалпа може се комбиновати са жариштима лупоидне сикозе (ЛС) на кожи лица или другим локализацијама.

Лупоидна силоза погађа углавном средовечне и старије људе. Конвенционална једна локализације од два фокуса су АМ бочне површине образа покривене длаком, вискија, барем - брада и горња усна (ИС Милман, 1929). Пораз је чешће једностран и налази се на подручју раста длаке у временском региону и образа изнад хоризонталне и растуће гране доње вилице. Фокус ЛС може бити изолован у облику велике појединачне лезије и на скалпу. У почетку, позадина хиперемијом на истом месту постоје груписани фоликуларни инфламаторних нодула и пустуле, као и мале фоликуларни одлаже бледо сивкасто жуто браон пахуљице и који се лако могу уклонити када поскабливании. Ови елементи сједињавања и формира јасно ограничену кружни или овални пречник инфламаторне плака од 2-3 цм и више, вино црвене боје (као у Ерисипелоид) стану безболна инфилтрирају у земљу. Постепено, у свом средишњи део коже постаје бледа, танак, гладак, лишена косу и нежно тоне: развијање карактеристичан формирана Хеартх лупоид сикоза - централни атрофију. У оквиру својих граница, нови осип се више не појављује и може се сачувати појединачна коса или трепавице косе које расте из једног или више фоликула. Периферна зона фокуса ширине око 1 цм је незнатно повишена, засићена црвеном бојом и умјерено инфилтрирана. Садржи бројне фоликуларне папуле са ријетким фоликуларним пустулама, од којих су неки перципирани као везикуле. У средишту ових елемената су и даље сачувана длака, од којих су неки прекинути, као и значајан број лако одстранљивих фоликуларних кракова и вага. Фокус се полако повећава у величини услед појављивања у периферној зони новог фоликулитиса и појединачних фоликуларних пустула. Понекад у једној од његових жаришта преовлађује раст огњишта, што се мења уоколо. Са диаскопијом ивице фокуса, симптом "јабука јабука" није одређен. Лек ради хронично већ месецима и годинама. Клиничке манифестације лупоидне сикозе скалпа су више успорене. У формираном фокусу доминира глатка, длакавна атрофична зона. У периферни узвишеним час подлога је одсутан, постоји само неколико, дуго постојећих и фоликулитис пустуле окружене узак ободу хиперемијом и појединачних финих скале и кора. Стога, на скалпу, манифестације лупоидне сикозе и декламирајућег фоликулитиса практично се не разликују. Опште стање пацијената није повређено, субјективне сензације су обично одсутне, жалбе су ограничене само на козметички недостатак.

Гистопатологија

У епидермису, мала фокална хиперкератоза, распрострањене хорне масе, изражена је акантоза. Ћелије троног слоја драматично се мењају, карактеристике у доњим редовима, где постоје знаци изразите вакуоларне дистрофије. Уста фоликула косе је знатно увећана, направљена од хорни маса. У дермису, густи периваскуларни и перифоликуларни лимпхохистиоцитиц инфилтрат, мање честе су плазма мастоцити и неутрофили. У неким случајевима, инфилтрат је готово у потпуности састављен од плазма ћелија. У завршној атрофичкој фази, патоморфолошка слика се мало разликује од промена карактеристичних за псеудо-пелагично стање у касној фази.

Дијагноза декламирајућег фоликулитиса Кенко

На длакаве симптома скалпа декалвируиусцхего фоликулитис или сикоза лупоид, диференцирана првенствено са оним болестима које се јављају са хроничним фоликулитис, и фоликуларни пустуле и узрок псевдопелади. Стога, када не формира у централном делу срчаном атрофије ДФ (или ХП) је диференцирана са гљивичне инфекције коже главе, укључујући скутулиарнук облику фавус, вулгарно сикоза касније - са некротичном акне, фоликулитис и перифолликулитом гнојни и подривање Хоффманн шеф хистиоцитоза Лангерхаус ћелија и ерозивна пустуларна дерматоза. Пошто фоликуларне папуле и туберкулози на скалпи могу сличити хроничном фоликулитису и пустулама. Разликовати такође чине фоликуларни лицхен планус, лупус еритематозус, лиупозним туберкулозе, Леисхманиасис и лупоид формирају Бугоркова сипхилидес. Основна помоћ у утврђивању коначне дијагнозе је хистолошка испитивања типичних елемената осипа (фоликулитис, пустуле, итд.) Из активне периферне зоне фокуса.

Диференцијална дијагноза са микозом скалп. Разлог за миколошким студије јесте присуство на кожи пилинг длакава дела главе, косе измењени, Флаке-жута кора, фоликуларни пустуле, чворића и инфламаторне фоликуламе јединицама, гнојних крвавих кора са фрагментима косе и фокуси Цицатрициална алопеција различитих величина. У присуству ових манифестација, нарочито код деце и старијих пацијената, препоручљиво је искључити микозу главе. Приликом испитивања других површина коже, пажња се привлачи на стање нохтних плоча руку и стопала. Неопходно проучити флуоресцентног косу, микроскопске студије и културе променила косу, кожу и нокте пахуљице, красте, гнојаву пражњење. Најбржи и највише информација је микроскопски преглед косе променила (раскинута на нивоу коже, која има изглед "црних тачака", а на висини од 3-5 мм, са угаоном случају у основи, сива, досадно, деформисани у виду "запиатних", "знаком узвика" ). Детекција гљивичних елемената, проналажење их поразити карактеристике косе би лекар дијагнозу гљивичне инфекције коже главе и добили идеју о врсти патогена и вероватноће епидемиологије болести.

Од вулгарном сикоза лупоид сикоза (ПМ, или - ДФ) разликује ауторитарни дуго постојеће фоликулитис, само мали део од која се завршава са формирањем фоликуларни пустуле присуства 1 или 2 (ако Фс - море) јасно ограничена жаришта спор кружни раст и постојање њој 2 зоне (изузев лезија на длакаве скалпа): centralna, ВАН ожиљака атрофије, периферне и - уским серпигинируиусцхеи као црвени ваљак где формирана нова фоликулитис. Типична локализација лекова и других -висоцхнаиа региона и бочне стране образа, темену и знатно ређе - браде и горње усне, које су пожељне за вулгаран сикоза. Такође, треба узети у обзир отпорније лекова (или ДФ) поступање, у поређењу са вулгарне сикоза, као и разлике у патоморфологицхескои слици. Важне клиничка и хистолошка дијагноза активна Периферна област Фс ат (или ПМ) скалп слабо изражена и представљена само индивидуалном фоликулитис и фоликуларни пустуле. Ово декалвируиусцхи фоликулитис или сикоза лупоид, разликује од многих других скалпа дерматоза на скалп, што доводи до стања псевдопелади.

Декалвируиусцхи фоликулитис (сикоза или лупоид) коже главе треба разликовати од некротичном акни (ОУ), или некротичном фоликулитис ово локацију. Са укупно примарне еруптивног елемента (фоликулитис) и хроничног тока тих ретких дерматоза, они се разликују у локацији и дистрибуцију фоликулитис, и на темпо и карактеристикама њихове еволуције. Фор ДФ, или ЛАН, за разлику од некротичном акне, карактерише дуго постојећим фоликуларни папуле 2-5 мм у пречнику, која полако трансформише у пустуле јединицу без централног некрозе и блатњавом браон некротичном копоцхек. Када ДФ или ПМ, хронична фоликулитис груписани периферно расту и сјединити без пустулизатсии, централни некрозе и свраба, што доводи до глатко формирање атрофичним жаришта ћелавости (псевдопелади државни). Када ОУ, на пример, омиљени локализација су кожа чела на граници раста косе (зона ширине од неколико центиметара од споља и изнутра из косе), временске региону, задњи део врата, ретко осип може да се прошири на уши, нос, централним деловима груди и назад. Када некротично акне, фоликулитис јављају код старијих особа је обично у позадини себореичну статуса, у пратњи свраб и брзо трансформисао у папула, Пустулар, а затим у папула некротичне елементи. Они се увек налазе у изолацији, раздвајају се једни од других, не расте периферно и стога се не спајају у веће фокусе. На КАО Цримсон Ред фоликулар папуле и пустуле, папуле пречника 2-4 мм брзо постати некротично у центру и прекривена прљавим браон некротичних кора. Они су чврсто везани, се чува дуже време, дакле, доминирају клиничке манифестације и веома карактеристичан некротично акни, фоликулитис, или некротичне. Након исплате кора на кожи остати изолована штампованние, оспенноподобние ожиљке који личе ожиљци након папулонекротицхеского туберкулозе или цгруппированного Бугоркова сипхилидес. На глави након Хемс ОУ ненаметљив и не доводи до формирања ожиљка брзо обнарузхиваваемих атрофије лезија. Постоје и хистолошке промјене у овим дерматозама. Карактеристика хистологија на некротичних акни унутар фоликула је локација апсцеса са некроза гранулоцита левка епитела фоликула длаке. Перифоллицулар инфилтрата чине неутрофила, лимфоцита и маст ћелија у периферној зони су инфламаторне васкуларна тромбоза.

Првобитне манифестације и фоликулитис перифолликулита абстседируиусхего подривање и Хоффманн (ФПАП) скалпа могу изгледати декалвируиусцхи фоликулитис (ДФ или лупоид сикоза). Међутим, када су формиране клиничке манифестације, ове дерматозе имају малу сличност која је ограничена само хроничне упале фоликула длаке и дугог упорног струје, што доводи до Цицатрициална алопеција. Дубина лезије, запаљенске промене у фоликул длаке, еруптивне основни елемент и његова еволуција другачије. Вхен Дф (или ПМ) површину хронична фоликулитис скалпа групишу и стапају у џепове без пустулизатсии без формирања поткожног чворова гнојни формацију и без фистулоус отворима са гнојних крвавом пражњења и кора. У центру, највеће подручје, фокална зона се формира глатка, сјајна, танка атрофиране Сцар (псевдопелади стање). Огњиште ивица зоне доминације фоликуларни папуле и пустуле са једним Цоролла у свом кружном хиперемијом и лако одвајају пахуљица и пилинг. Када ФПАП, за разлику ДФ (или ХП), прскалица доминантан елеменат је најдубљи чворова пречник 0,5 до 1,5 цм, које спајају, апсцес и перфорирају ткиво. Појављују се као резултат еволуције дубоког апсцеса и подривања фоликулитиса и перифоликулитиса. Када су чворови формира абстседирование више субкутане пропагандни материјал, који би угрозили како кожу и отвара на површини са бројним рупама. Када је притисак на инфилтрира део неравног површине са неколико раздвојених рупа истовремено стоји фистулозних гнојаву крваво пражњење и шта се сматра карактеристика овог ретког дерматоза. Важно је напоменути да дубоко (на тетиве шлем) продире штета не прати наглашеним хиперемијом коже на кожу главе, а мало је болно. ФПАП се јавља само код мушкараца узраста од 20-30 година са израженим статусом себороје. У одређеном броју случајева, ова дерматоза се комбинује са глобозом и инверзном акном. Након ожиљака појединачну фокуси ФПАП остаје не само атрофични алопеција, али хипертропхиц, неравномерна ожиљака, посебно у окципитални региону.

У неким случајевима, хистиоцитозе Лангерханс ћелија коже скалпа је клинички веома слична симптомима фоликулитис се вредност или лупоид сикоза, ова локализација. Ове болести се јављају хронично стално напредује да наведе псевдопелади у оквиру које се не чувају карактеристичне манифестације претходних дерматоза. Код неких пацијената, губитак скалпа хистиоцитозу је изолован, али чешће је фрагмент системских промена, обуслоленних пролиферације Лангерхансове ћелије на кожи и видљивих слузокожа или пролиферације макрофага у другим ткивима (кости, централном нервном систему, јетру, интраорбитал ет ал. ). У овим случајевима, поред раширене манифестација хистиоцитозу коже (могу такође подсећају на симптоме других дерматоза :. Дариер болести, декалвируиусцхего фоликулитис, некротично акни, итд), постоје и други типична манифестација ове веома ретке болести. Тако, најчешће наћи оштећење плућа фокусе уништавање кости (посебно лобање), постериорна хипофиза лезију (манифестују симптоми дијабетеса инсипидног), егзофталмус због ретробулбарног инфилтрацију масног ткива, лезије оралне слузнице (инфилтрацију и едем десни, улцерације, лабављење и губитак зуба). У неким случајевима, клиничке манифестације ДФ и хистиоцитозу коже коже главе су веома сличне.

Уз велику сличност клиничких манифестација ових дерматоза на скалпу, могуће је идентификовати појединачне симптоме који нису карактеристични за ДФ. Најзначајнија разлика јесте присуство у Хистиоцитосис коже главе у језгру папуло-Пустулар Пустулар и елементи нису повезани са фоликулима, као и појединачне ерозија површине и чирева издужене облике који су детектоване након испуштања кора. Ови безболни површински дефекти имају издужени облик (до 0,5 цм ширине и дужине до 1 цм), неравне површине и неколико избочених изнад нивоа коже. Еволуција ових елемената доводи до развоја атрофије делове коже различитих величина и облика, постављена у обиму континуално срчаном атрофичне алопеције, понекад у облику чипке што доводи: велики вакуума длаку у овој области. Можда неки пацијенти са ДФ. Који је дијагностикован без хистолошке потврде.

Осим љуљања фоликулитиса (ДФ), дискоидни лупус еритематозус такође води до стања псеудопеладе . У активној фази, дерматозе се разликују у различитим типовима примарног висипного елемента. У ДФ, примарни елемент воидинг је мала фоликуларна инфламаторна папула (пречник 2-5 мм), чија еволуција не доводи до стварања фоликуларног пустула. У центру, ови елементи прождиреју косу (понекад сломљена), а у обиму се налази уска кроглица хиперемије. Стругање осипа не узрокује јаке болове, а сивкасте ваге и светло жуте фоликуларне краће се лако одвајају од погођене површине. У централном делу фокуса постоји површна атрофија коже са губитком косе без стварања нових опијености унутар ње. ДФ карактерише дуга, хронична терапија изван везе са сезоном и одсуство погоршања после инсолације. Лезија се чешће изолује, без фокуса у другим локализацијама. У типичним случајевима дискоидног лупус еритематозуса, примарна исцрпљеност је запаљење које се претвара у плочу са хиперкератозом, што доводи до атрофије. На његовој површини су чврсто причвршћене хиперкератотске ваге са неуравно постављеним трупом труба. Стецкање жаришта је болно, те су тешке тежине одвојене од површине. На периферији растућих лезија постоји хиперемична королла, а у центру, атрофија коже са телангиектазијом и губитком косе се развија релативно брзо. Релапси дерматозе често се јављају на старим атрофираним подручјима коже. Поред скалпуса, еритематозни лупус се најчешће јавља на ушима, леђима, зигоматском делу образа итд. Уз ове дерматозе, хистолошке промјене у лезијама такође се значајно разликују.

Декалвируиусцхи фоликулитис (или лупоид сикоза) разликује од фоликула декалвируиусцхего ред лицхен изгледу примарна спринклер елемента, што се може видети само у активној фази болести. На ивицама фокуса атрофичне алопеције у АФ постоје мале фоликуларне инфламаторне папуле са дугом еволуцијом која води до појединачних фоликуларних пустула. Пораз главе са овим дерматозама је обично изолован, повремено лупоидна сикоза (или ДФ) такође може утицати на временски регион и на бочну површину образа. У фоликуларном декалцификујућем црвеном лишају, примарни елемент за вођење је мала, фоликуларна, конусна папула са спужвом хорн-а у центру, што доводи до атрофичне алопеције. Детекција у другим областима коже (укључујући пазуха и стидних подручје), на слузокожи уста и ноктију типичног лицхен планус лезија олакшава прелиминарну дијагнозу. Важно је то потврдити помоћу хистолошког прегледа погођене коже; Патоморфолошке промене у овим дерматозама су претходно пријављене.

Од лиупозного туберкулозе коже (серпигинируиусцхеи облик) центар декалвируиусцхего фоликулитис (ДФ или лиупозного сикоза-ЛАН) различиту основну елемент осип. Фор лиупозного туберкулозе (ЛТ), а који ретко утиче на власиште, карактерише равне конфлуентних избочина, жућкасто-црвене боје, меке текстуре са позитивним симптом "јабуке желеа" у диасцопи. Бомбице нису повезане са фоликулима косе, такође нема никаквих пустулата. Вхен Дф (или лекови) у зони огњишта око ногпаницхнои фоликуларни папуле и бубуљице јединице израженији хиперемија уског каомки, док је у централној зони има глатку, површинске атрофија коже губитка косе без нових активних лезија. На собној температури, која се често локализован на лицу, на позадини атрофије коже појављују свеже туберцлес (рецидива у румен), а вероватно и њихов улцерације, који не деси са ДФ (или ЛАН). Дерматоза има хистолошки узорак. Када ДФ назначен интрафоллицулар мицроабсцессес и перифоллицулар, лимпхохистиоцитиц инфилрати претежно у дермис. Када ЛТ ТБ гранулома оверлиес дермиса и састоји се од кластера епитхелиоид ћелија са жаришта нецробиосис, неколико џиновских ћелија које се налазе између епитхелиоид и лимфних ћелија у јами обима.

Кожа на кожу главе готово не утиче Леисхманиасис као скалп штити од уједа комарца. Међутим, на граници косе инфекције раста може доћи и еволуира касније Улцерате (антхропонотиц) Леисхманиасис, сечење - оштра-некропсхзируиу сцхиисиа (зоонозног) његов тип, а још ређе - хронично поступак лупоид (бубуљичаст) коже Леисхманиасис (ЛЛК). Сви облици олова болешћу да ожиљака формирање и упорно ћелавости у њој. Манифестације лупоид облик лајшманијазе коже може личити огњиште декалвируиусцхего фоликулитис (или лупоид сикоза). Уз њихову диференцијацију треба да одреди врсту примарне еруптивног елемент историје да нађу смештај у претходно ендемске области за лајшманијазе и преносе прошле Леисхманиасис коже. За разлику од РБ (АМ) за ЛЛК карактерише финих жуто-браон грудвице, није повезан са фоликула длаке и појављују око ожиљак или оздравио леисхманиоми. Неравнине се обично локализована на лицу и величини, боји, текстури и позитивног симптом "јабуке желеа" су идентичне клиничке манифестације равна облика лиупозного туберкулозе коже. Стога ДФ (ПМ) иначе разликује од лупоид лајшманијазе коже као и са лиупозним туберкулозе. Кроз хистолошка студија у избијање доказног ЛЛК гранулома, али малом количином агенса тешко дијагностиковати овим ретког облика болести. Детецт Леисхманиа у избијање може ЛЛК у поновљеном студије бацтериосцопиц танким размазима припремљеним од струготини ткиво брдашца и бојене Романовски-Гиемса методом.

Од серигингног туберкуларног сифилиса на кожи главе (БС), децалујући фоликулитис (или ЛС) се одликује примарним елементом воијања и његовом различитом еволуцијом. Код ДФ у периферној зони фокуса постоје мале (2-5 мм) запаљенске фоликуларне папуле и појединачне фоликуларне пустуле, ваге, корице. Када Бугоркова серпигинируиусцхем сипхилодерм у периферном делу огњишта видљивих грудвица величине сочива, тамно-црвено обојени глатка, полулоптаста, густе, нон-фоликули. Уз рубове огњишта, они су блиско груписани и спајају се, неки од њих уљују, формирајући округле и овалне улцерозе са валико. Стрме ломљене ивице, мастно дно или крваве корице на површини. Такви екрани се не дешавају у Фс (или ПМ), као и ожиљака преостали након сипхилодерм континуираног, нераван, ћелијске атрофичним ожиљка са Сцаллопед линијама и пигментација на периферији. Постоје и патоморфолошке промене у лезијама. Са туберцуларним сифилидима, за разлику од ДФ, налази се грануломатозни инфилтрат у дермису.

Ерозије Пустулар дерматоза од ножева главе је веома ретка болест непознате етиологије, недавно је описан код старијих жена. Дерматоза има дугу хроничне Релапсно и такође доводи до државе псевдопелади. Међутим, клиничке манифестације ЕПД и ДФ се разликују. Стога, када ЕПД на глави пустуле појављују стан, није везана за длаке, еродована и улцерозних дефеката коже и гнојних крвавих кора. Такође треба имати у виду да ДФ, или лекови који су болесни након пубертета, и жене и мушкарци. Другачија и патолошка слика ових дерматоза. За разлику од интрафоллицулар мицроабсцессес и периваскуларних лимфгистиотситарними перифоллицулар инфилтрати у дермис карактеристичном ДФ када ЕГ неспецифични упалу унутар дермиса пратњи некрозе епидермиса и његових апендикса, и акантоза субкорнеалними пустуле. Дермални инфилтрат доминирају плазма ћелије; у почетној фази постоје докази леукоцитоцластиц васкулитиса. Међутим, директна имунофлуоресценција је обично негативна.

Лечење болесника са фолалулитисом децаловируса

Пацијенти са сумња декалвируиусцхи фоликулитис (или лупоид сикоза) треба да испитају детаљно да провери дијагнозе (укључујући биопсијом погођене коже) и одредити специфичну патогенезе смањеног отпора (хроничне инфекције жаришта, декомпенсированни дијабетес, хронични нефритис, Диспротеинемиа ет ал.). Укупно и спољни третман пацијената са овим дерматоза фундаментално разликује мало од третмана вулгарис (стафилококног) сикоза. Прописати системске антибиотика с обзиром на осетљивости пацијента и толеранције на бактеријску флору. Ектернал користи антисептик, дезинфекција антимикробне агенсе: 0.1% раствор хлорхексидин биглуцонате, диоксидина решење мирамистина 0,01% раствору, раствор је "Фукортсин" и мупироцин 2% или 10% мафенид у облику масти, итд У активном периферној зони. Фокусира уклањање длаке од погођених фоликула длаке. У случају недовољног ефикасности ових средстава приказује додељивање броја комбинованих препарата антибиотика са гликокортикостероида у облику спреја, лосиона, креме. Третман је прописано да пацијената са акутним погоршања, да се спроводи је дугачак, курсеви са лековима променити. Једва именује Сада лезије радиотерапија, који се користе у прошлости са добро, мада не увек одржава терапијски ефекат. Упоредите цртеже, копије центара динамике омогућава времена да одреди прогресију болести и прописати рационалне терапије.

Доктор тактика на псеудопелади

Испитивање болесника са псевдопеладои приоритет је да се успостави Нозолоска дерматоза, што је довело до атрофије неуједначеном алопеције. Рационално прво елиминисати оне болести које најчешће доводе до стања пседопелади :. Атропхиинг облик лицхен планус, Дискоидни или раширила еритемски лупус, склеродерма, декалвируиусцхи фоликулитис, атрофираним облик микоз коже и други очекују потешкоће изазване низа објективних фактора на путу до дијагнозе лекара . Према томе, у неким случајевима, активни манифестације дерматоза на кожу главе не постоји или мало информативно. Ово може бити због ремисије болести или скривене ( "сјај") његовог тока. Када је примарни лезија дубоких слојева дерма коже главе упалних промена на површини коже мање приметан. Стога, карактеристичне манифестације разних дерматоза атрофије у овом локализације глатком, довело до смањења у њиховим клиничким разликама. Општи и доминантан падавина постаје жаришну атрофије коже са губитком косе. То је објективно тешко дијагностиковати дерматозе, што је довело до развоја псевдопелади, посебно у случајевима у којима је ограничен на кожу главе.

За дијагнозу, неопходне историје података, објективног прегледа не само коже главе, али и остатак површине коже, као и коса, нокти, видљивих слузокожа и лабораторијског испитивања (посебно - миколошког и хистолошког). На основу историје старосне доби пацијента, у којој је примећена фокална атрофична алопеција. Тако. Постојање дефекта коже на скалпу од рођења и одсуство прогресије у будућности, допустити да се сумња на развојну ману - урођену аплазију коже. Неки генодерматосис често јављају код деце и може довести до државне псевдопелади (нпр, урођена и ијтиоза вулгарис, булозна урођена дистрофичара епидермолисис, уринарни пигмента (Гирлс) или флека пиларис Сиеменс (дечака), и други.

У студији погођене скалпа обрате посебну пажњу на подручје, жариште границе са атрофијским алопеција, као и да задржи косу пакете у псевдопелади. У активној фази болести у овим подручјима можете пронаћи типичан примарни елемент осипа и секундарног осипа. Лекар мора доследно утврдити морфологију примарних и секундарних елемената осипа и њихове карактеристике (боју, величину, облик, везу са фоликулом косе, присуство срчане кичме у средини, могуће промене косе итд.). У оним случајевима када еруптиве примарна члан не детектује, важно је истражити секундарни лезија (ерозија или улкуса, корицу -. Гној, крварења, некрозе или серозне ет ал) који су последица еволуције примарног елемента и стога индиректно помажу њену дефиницију. С обзиром на тип примарни елемент врши осип диференцијалну дијагнозу међу дерматоза која се појављују исти или сличан осип (види дијагностика алгоритмима дерматоза, што је довело до државног псевдопелади).

Након објективне студије о псеудо-пелоидној површини и формирању прелиминарног мишљења о генези почетне дерматозе, доктор наставља са детаљним прегледом пацијента. Испитајте целу површину коже, стање његових додаци и видне слузокоже. Уколико постоје осипови на другим местима (осим на скалпу), њихова морфологија и носологија се конзистентно успостављају. Атрофични дерматозе задржавају карактеристичне клиничке карактеристике изван скалпа. Ово се једнако односи на патолошке промене на кожи. У зависности од клиничких манифестација, изводе се потребни лабораторијски тестови (миколошки, бактериолошки, хистолошки, имунолошки и др.).

У већини случајева, стање псеудо-пелета и лезија коже на другим местима узроковано је истом дерматозом. Стога, разјашњавању морфологије и нозологије осип на глатке коже (или слузокоже) знатно прејудицира иницијалне дијагнозе болести, што доводи до псевдопеладе. У сваком случају прогресивног псеудо-пелета неопходан је хистолошки преглед погођене коже, јер је само на основу клиничке слике могуће нереално поставити поуздану дијагнозу. Биопсија коже је препоручљива у зони у којој постоје карактеристични примарни елементи осипа. Закључак о патоморфолошкој структури примарног висипни елемента је важна и одлучујућа веза у верификацији дијагнозе.