Савремени преливи и ране

Превлаке за маст;

1. "Бранолинд" (САД), мазила за заваривање на ткани основи, импрегнирана перуским балзамом;
2. "Атрауман", хидрофобни материјал импрегниран неутралним мастима;
3. "Грассолинд неутрал" је тканина великих ћелија импрегнирана индиферентном мастном базом;
4. "Пиолисин" (Немачка).

Масти:

• левомицол, левосин (Русија), дермазин (Словенија), далацин (САД), Д-Пантхенол (Хрватска).
• Алгинини;

Произведено од морских смеђих алги. Они су хидрофилни материјали и, у комбинацији са ексудатом, ране се претварају у гел-материјал.

"Сорбалгон" (Немачка).

Апсорпцијски преливи;

1. "Воскосорб" (Русија) је полиестерско неткано влакно пресвучено чистим воском и прополисом у комбинацији с сорбентним слојем памука и вискозе.
2. "Мепилек лите" (Шведска) - адсорбујући меки премаз порозног силикона.
3. "Мепител" (Шведска) - атрауматска завојница са меканим силиконским премазом мрежасте структуре, на врху које се примјењује адсорбирајућа ексудатска обрада.
4. "Актисорб Плус 25" (САД) се састоји од двослојне љуске од нетканог најлона, између слојева чији активни угаљ, засићени сребром.

Премази за гелове;

1. "Гелепран" (Русија) - атрауматски, термо-и стабилно стабилно гел за завијање. Произведено у чистој форми и са мирамистином.
2. Хидроклоиди:

Транспарентна облога хидрогела са горњим слојем аеросолних микроорганизама против пропуштања и влаге. Доњи слој облоге је хидрогел:

• Хидросорб (САД), Хидроцолл (САД)
• Лита-Цолор (Русија) - облога газе, импрегнирана раствором егзолина.
• "Гиаплус" (Русија) - завоји на бази хијалуронске киселине и фибринских превлака.
• Агуацел Аг (Енглеска). Сува завојница заснована на Хидрофибер технологији адсорбује ексудат и претвара се у гел с сребрним јонима.
• Филмс;
• Полупроводљиве полиуретанске фолије, пропустљиве за гасове и непропустиве за течности. Површина има поре од око 2 μм. Кроз ове поре, размена гаса се одвија између површине ране и околине, али су сувише мале да би продрле микроорганизме. 
• Силон-ТСР, Телфа, Заштитно одело (САД).
• "Оп-Сите", "Тегадерм", "Цутинова хидро", Омидерм (САД).
• Аеросоли за формирање филма: Лифусол, Статисол, Накол.

Када покрива рану непропустљив на бактерије и воденим филмовима који омогућава нормалну размену гасова, настаје у рану влажном окружењу које стимулише излучивање мртво ткиво аутолизе производа и уништавање вишка колагена.

Филм такође развија културу кератиноцита и фибробласта. Овакве ћелијске композиције надмашују ћелије на рану. Због дејства цитокина долази до квалитативне и брзог епителизирања.

Филми: Биокол, Фолидерм (Русија).

• Пјене;

Пантхенол, Олазол, Диоксисол, (Русија).

• Комбиновани фондови;

Цоллаген спужве:

Превлаке ране на колаген, које укључују различите биостимулативне, антисептичке, бактерицидне компоненте не захтевају дневне прелијепе, су независно лизиране.

1. Спужвасти колаген са сангуиритрином (Русија).
2. Метуракол (Русија). - колагенски спужва са метилурацилом
3. "Алгикол" (Русија) - колагенски спужва са фурагином.
4. Порозна плоча "Комбутек" (Русија) са колагеном, боровом киселином итд.
5. "Дигиспон" (Русија) - плоча са колагеном, диоксидом. Глутаралдехида и других.
6. "Алгипор" (Русија) - сунђер са алгинатима.
7. Спужва "Колотсил" (Русија), са колагеном, фурацилином, новоцаином итд.
8. "Цоллакхит-ФА" (Русија). Састав укључује комплекс колагена-хитосана са додатком фурагина и анилокаина.
9. "Воскопран" (Русија). Масти завоје на бази еластичне мреже, импрегнисане пчелињим воском и прополисом. Произведено је неколико варијанти: без додатног медицинског производа, са 10% метилурацил мрома, са левомиколом. Пацијенти са алергијом на пчеле не треба користити!
10. «ПараПран» (Россиа). Атрауматска завојница од памучних влакана, импрегнирана парафином. Произведено у неколико верзија: у чистој форми без лекова, са хлорхексидином, химотрипсином, лидокаином.
11. "Цоллост" (Русија). Колаген мембрана.

• Гелови.

Једна од опција за лековите лекове за ожиљке коже након млевења су гелови. Гел терапеутске форме су витке композиције које захтевају влагу, које поред хидрофилне базе садрже разне компоненте. Гелови који се могу користити за третирање површина ране подлежу посебним захтевима. Познато је да ране које су очуване у влажном, антисептичком стању имају оптималне услове за епителијализацију. Штавише, у експериментима на животињама и ембрионима људског фетуса, доказана је могућност зарастања рана, који се одвијају у влажном окружењу.

Гел препарати који се могу користити као рана облоге мора бити апсолутно биокомпатибилни са ткивима не изазива токсичне и алергијске реакције поседују антисептичко и имуностимулативних својства, неко време за одржавање површине ране у мокром стању, након чега претворити у ваздух пропусни филма. До данас, по нашем мишљењу, таква својства има само припрема гел "Куриозин гел" (Гедеон Рицхтер, Мађарска), на основу цинка хијалуроната. Главна активна супстанца лека је хијалурон цинка. Хијалуронска киселина (ХА), део лека је природни слиане мукополисахаридима који сачињава основу мукополисахарида људских дермиса. Поред тога, хијалуронска киселина није врста специфична супстанце тако добијена на било који начин и из било које врсте ткива, перцепције у организму као приватне. Хијалуронска киселина у куриозину изведена је од пилећих чешљака. Познато је да 1 молекул самог хијалуронске киселине има близу 500 молекуле воде, при чему је суперхидропхилиц супстанца. Хијалуронска киселина такође има као елемент траг цинк имуномодулаторне ефекте. На свим наведеним својствима, Куриозин атракција за лечење површина после млевења или након уклањања различитих бенигних израслина на кожи или после операције је да пацијенти сами могу да користе овај лек. Ово је нарочито истина када је посета доктору за обућу из неког разлога немогућа. Препоручујемо да пацијенти неколико пута дневно, лагано стиснути гел на ране површине и дистрибуирати стерилне марамице и они успешно носе са овом задатку.

Препоруке за бригу о површинама ране након брушења са Куриозин гелом.

Одмах након операције, дермоабразијом ожиљак, прање и сушење ране површине, имамо дебео слој масти све Ерозивни површину гела и пусти пацијента на такав начин кући, или ако је површина велика (свега индивидуални), резерва болница. Наравно, овакво управљање површинама рана је могуће само на отвореним површинама тела. Површина ране изгледа незаштићена, али се то не треба страховати, јер гел, како смо рекли, има заштитни и имуностимулацијски ефекат. На овај дан и следеће препоручује се третирање површина млевења сваких 1,5-2 сати како би се створили најповољнији услови за интеракцију и размену информација између ћелија коже. До краја другог дана, по правилу, на мјесту брушења почиње да се формира еластична кора. Упркос томе, настављамо да га процесирамо, али ријетко 2-3 пута дневно, док коријена не нестане након 6-8 дана.

Препоруке за рад са другим геловима су сличне.

• "Солцосерил (ацтовегин) јелли" (Бугарска).
• Цхитосан гел, "Арговасна" (Русија).

Руски научници су развили јединствену технологију преношења хитозана из линеарне у микро-гране, што је омогућило смањење величине молекула за више од осам пута. Тако је пропусност хитозана кроз кожу много пута повећана. Према хемијској структури, она је везана за целулозу и природни полисахарид 1,3-бетта-глукан. Везивање на ћелијски зид бактерија, гљивица и вируса манифестује своју фунгицидну, антивирусну и бактерицидну активност. Када је кожна апликација такође регенеративна, имуностимулира и хемостатско деловање. Постоје подаци о његовим протитуморним особинама. Захваљујући високој способности задржавања влаге хитозана у интеракцији са беланчевинама и липидима епидермиса, формира филм везан за њих. Као резултат, трансдермални губитак воде зауставља и ствара влажна средина у рани, што је неопходно за оптималну ћелијску интеракцију и епителијализацију. Читосанске композиције су веома ефикасне након различитих врста брушења и одржавања постоперативних шавова. Хитосан гел се може користити не само наношењем на кожу, већ и за администрирање микроалванским и електрофорезом са позитивног пола. Препоручује се коришћење методе сличне куриосину.

• "Алое Вера гел" (САД).

О имуностимулацијама, адсорбирању, бактерицидним, регенеративним и хидратантним особинама Алое Вера познато је дуго времена. Због својих јединствених својстава, алое ствара у увјетима ране за брзу поправку. Користи се по аналогији са куриосином.

• Аллогене коже и њене замјене.

Алогена свјежа и кадаверна кожа може бити идеално биолошко облога, ако не и сложеност добијања. Може се дуго складиштити у замрзнутом стању. Ова врста поклопца ране се сматра биолошким, компатибилним са ткивима примаоца. Након појаве епителизације ране, превлака се одбија.

• «АллоДерм», (Интегра).
• Ксенодерма (Русија).

Од ксенонске коже користи се кожа свиње, пошто су ткива свиње и човека близу њихове структуре. Као кадавска кожа, одбија се након епителизације површине ране.

Од прекривача ране близу ове групе и имају веома висок потенцијал за зарастање рана, неопходно је забиљежити филмове из амниона. Они се такође односе на биолошки ране облоге имају бактериостатски ефекат, стимулише синтезу проколагена, флексибилне, лако да падне на ране површини, транспарентна, што вам омогућава да прати стање ране и поновног епитхелиализатион.

Култивисане замене за кожу: "Фибродермис", "Фибропор" (Русија).

• Остале технологије.
  • Могуће је бринути за површине ране отвореним методом поновљеним прањем водом или физиолошким раствором. Може се комбиновати са третманом са пантхенолом, бепантеном, солкозерилом.
  • Такође можете обављати површине ране под стерилним вазелином, бизмут прахом, итд. 
  • У научној литератури постоје чак и информације о употреби кувана кромпира као биолошке покривке ране, која се обрађује, стерилише и широко користи за лечење опекотина у земљама у развоју (138).
  • Третманом рана са локалним антисептицима такође се може сматрати један од најједноставнијих начина за бригу о површинама ране. У вези са појавом нових врста микроорганизама отпорних на антибиотике у спречавању и лијечењу инфекције рана, практични значај хемијских дезинфекционих средстава се повећава.

"Лавасепт" (Русија) - антисептична локална акција, разведена 1 мл. У 1 литру дестиловане воде (0,1% раствор). Рана се третира методом прања аспирације, након чега ткиво навлажено у раствору остане у рани до следећег прелива.

[1], [2], [3], [4]