Врсте коже лица

Концепт типова коже

За сврсисходан утицај на кожу током различитих козметичких процедура, неопходно је правилно одредити тип коже и његово стање.

Основа за поделу коже лица у различите врсте су следећи параметри: степен кератинизације, степен деквамације, губитак воде, интензитет масти и знојење.

Класификације

Постоји много класификација типова коже. Конкретно, најчешће се разликују четири главна типа коже: нормално, суво, масно, комбиновано (мешано)

Нормална кожа је кожа без видљивих промена и осећања неугодности.

Апсолутно нормална кожа је врло ретка. Пацијенти са овом врстом коже, по правилу, не иду у установе козметологије. Код старости, као и неправилне неге, нормална кожа је, по правилу, дехидрирана, постаје осјетљива на спољне иритантне факторе.

Нормална кожа се одликује свежином, чистоћи, без видљивих промена. Захваљујући добром крвном доприносу, ова кожа има уједначену боју са матираним тоновима. Кожа је еластична. Уста лојних жлезда ("пора") су врло мале, површне, једва приметне. Пилинг на површини коже је одсутан. Кожа је отпорна на спољне иритативне факторе. Осећаји нелагодности су одсутни без обзира на вријеме године, дана, климатских услова, фазе менструалног циклуса.

Сува кожа - разређена, са пилингом, ситне пукотине, осећаји констрикције и пецкање.

У свакодневној пракси, лекар је често суочена дерматоцосметологист симптом сува или Ксеросис (од грчке «нула» -. Сува), коже код болесника са различитим условима и болести. Узроци настанка ксерозе коже тренутно нису потпуно разумљиви. Такође је познато да симптом је повезан са четири главна фактора: недостатка воде у стратум цорнеума, претерано честим променама епителне слоја, поремећена барерних својствима коже и смањене производње лоја.

У случају дехидрације слој цорнеума коже изгледа перутава, љуспице чврсто везан за централни део и периферно нешто иза површине коже и одвојени једни од других тресцхинообразними жљебова. Уста љепоте-длакавог апарата могу се проширити губитком воде у површинским слојевима коже. Хронично оштећење коже обавезује различите хемијске и физичке факторе слаба сила, на пример киселинама или ултраљубичастих зрака, може узроковати убрзаном пролиферацију базалних ћелија, што је последица инфламаторног одговора. У том случају, кератиноцити немају времена да се брзо трансформише у напаљених скалама које хистолошки изражена у формирању патолошког процеса у епидермиса - паракератоза, што доводи до љуштења. Истовремено са одлагањем диференцијације кератиноцита, формирање липида које испуњавају баријерску функцију одлаже се. Исход овог стања је повећање трансепидермалног губитка воде, што доводи до суве коже. Кршење бариерних особина коже настало је због смањења количине липида између хорних вага у стратум цорнеуму. Ово је могуће уз сталну употребу агресивних детерџената и неких дерматоза (атопијског дерматитиса, Ицхтхиосис, итд). Коњунктивитис коже код атопијског дерматитиса изазива промена у саставу церамида стратум цорнеум. Дакле, код ове дерматозе забележено је смањење слободних керамида повезаних са линолном киселином. Код псоријазе и ламеларне ихтиозе идентификоване су и озбиљне промене липидног састава стратум цорнеум. Показано је да под овим дерматоза постоји повећање у слободном типу Церамиде 2, 4, и смањење у износу од церамидима 3б и 5. У псоријаза бележе смањење у Церамиде повезан класи Б. Сматра се да таквих неуспеха у односу церамидом, као и промене у нивоима холестерол и масне киселине у напаљеног слоју епидермиса доприноси инфериорном адхезије кератиноцита и утичу на стопу десквамације са овим дерматоза, убрзава обнављање епитела слоја.

Постоје два главна типа суве коже: стечена сува кожа је уставно сува кожа.

Стечена суха кожа се формира када се изложи различитим егзогеним факторима. Такви фактори укључују акутни и хронични ултраљубичасто зрачење, разни метеоролошких фактора (ветар, топлоте, лов влаге), Перманент негу коже помоћу ањонске детерџенте, раствараче и друге корозивне супстанце. Дакле, повећана сува кожа се примећује код људи који стално бораве у климатизованим просторијама, које карактеришу одређени негативни утицај на кожну микроклиму. Сува кожа такође може бити последица различитих терапијских мера. Посебно, очекивани нежељени ефекат системске ретиноидне терапије је сува кожа. Сличне промене су могуће екстерне терапије са ретиноиди, бензоил пероксид, азелаинска киселина, алфа-хидрокси киселина и др. Персистент еритема сувоћа и стањивање коже може доћи у пракси као последица поновљених дерматосметолога процедура пилинг, ласера, Дермоабразија. Под утицајем различитих еко- и ендогених факира, теоретски свака врста коже може се трансформисати у суву кожу. Таква кожа се обично класификује као дехидрирана.

У суштини, сува кожа може бити повезана са одређеним генетичким и физиолошким карактеристикама. Конкретно, то се дешава код деце од 2 до 6 година старости, када постоји физиолошки пад у производњи себума слепих жлезда. Сушење коже лица, леђа, руку и глежева често се бележи код жена са белом, танком кожом, док се сличне особине примећују и код чланова породице. Осим тога, сувоћа коже може расти и доминирати као симптоматски комплекс у старењу (сенилна ксероза). Можда изглед суве коже, његова дехидрација, редчење у менопаузи и пременопауза. Ово је због чињенице да са годинама постоји делимична, а потом и комплетна атрофија лојних жлезда. У суштини, сува кожа се јавља и код различитих дерматоза: атопијски дерматитис, ихтиоза итд.

Треба запамтити да сува кожа може бити манифестација озбиљних болести унутрашњих органа и стога захтева од дерматокосметолога да пажљиво сакупи историју и комплетан преглед пацијента системима и органима.

Дакле, симптоматски комплекс суве коже је хетерогени израз. Комплексна брига за такву кожу, укључујући нежно чишћење и хидратацију, битно је важно уз постављање патогенетске терапије.

Клиничке сорте суве коже (према Р. Варану, Н. И. Маибацх, 1998)

Разноврсност		Механизми формирања
Стечена суха кожа		Ефекат егзогених стимулуса, иатрогеније, итд.
Устаљено суха кожа	не-патолошки	Физиолошке и генетске карактеристике, старење
	у патологији	Генетски дефект у метаболизму масних киселина, недостатак неких ензима итд.

Главни узроци суве коже лица

Егзогени узроци

• Погрешна негу коже или недостатак брига.
• Неповољни услови рада (рад у запаљивим продавницама, дуги боравак на отвореном и сл.).
• Злоупотреба дијета, постивање на разним упитним методама.
• Злоупотреба алкохолних пића, као и пушење.
• Јатрогени узроци повезани са прописивањем лекова или као споредни ефекат неких козметичких процедура.
• Остали.

Ендогени узроци

Хипо- и авитаминоза, бубрега и јетре болести, дијабетес мелитус, тироидна жлезда болести, надбубрежне жлезде, инфективне болести праћених дехидрације одређене болести крви, аденом хипофизе уз хипопитуитаризам синдромом, паранеопластични дерматоза.

Пацијенти са сувом кожом врло често прелазе у козметичку кабинету. По правилу, притужбе на појаву црвенила и љуштења коже, као и нелагодност у облику "затезање и пецкање", парестезија. Горе Појачани жалбе нарочито након прања лица коже, као и промене временских услова, у зависности од фазе менструалног циклуса, и тако даље. Д. Рану појаву знакова коже бледи изазива пацијената са сувом типу коже до дерматолога козметолог.

У младом добу, сува кожа изгледа атрактивно, она је "лепа као ружа", али нажалост бледи као ружа. Кожа бледо розе, мат боје, танак, деликатан, са уским, готово неприметним пореима, без масног сјаја на површини. Суху кожу карактерише свежина, чистоћа. Уз неадекватну негу ове врсте коже може доћи до еритема и скалирања, нарочито после прања, као и сувоће, пилинга и малих пукотина на црвеној ивици усана и у угловима уста. Постоје и субјективне сензације о стезању коже, сврабу и парастезији. Сува кожа је врло осетљива на спољне иритативне факторе, нарочито на ултраљубичасто зрачење.

Масна кожа је згушнута, са повећаном маст, сјајем, дилатираним ушима мастно-длакавог апарата.

У козметологији, масна кожа је подељена на једноставну масну кожу (себоррхеа) и клинички масну кожу (стање себороје компликован појавом запаљенских акни).

Себоррхеа је посебан услов повезан са прекомерним производњом себума и промјенама у његовом саставу (тј. Квалитативним и квантитативним променама у себуму). Себоррхеа је подељена на течност, дебела и мешана. Сваки од ових облика може служити као позадина за појаву акни. У случајевима клинички масне коже пронађене су различите запаљенске акне - пустуларне, папуларне, индуративне, флегмоноус, цонглобата (погледајте "Акне").

Комбиновани (микед) скин - скин која области задебљања са побољшаним уста лојних жлезда и повећаног лучења себума у централном делу лица, који се комбинују са деловима атрофије и љушћењем на бочним површинама лица и кожи врата треба нагласити да је значајан недостатак коже поделе нормално , сува, масна и комбинација је да одражава одређену сало- а знојење, не узимајући у обзир такве значајне параметре коже, као еластичност, Тургор и озбиљност промена везаних за старење Ниј. Поред евалуације историју и резултате визуелним прегледом коже, користећи лупа лампе у дерматологији традиционално користи низ тестова који омогућавају да се прецизније одредити врсту коже.

Тестирати садржај масти.

Изводи се након 2 сата након прања, уз помоћ ткивног папира, на кожи без декоративне козметике и других козметичких производа. Цигаретни папир се изводи са лаким притиском на чело, нос и браду. Тада су ивице папире папира притиснуте на леви и десни образ.

Евалуација резултата испитивања:

• негативан резултат - одсуство масних мрља на ткивном папиру, карактеристично је за суху кожу;
• позитиван резултат - масти се примећују само у централном делу ткивног папира примењеног на чело, нос, брада; у зависности од интензитета спотова долази у нормалним и мјешовитим типовима коже;
• драматично позитиван резултат - присуство 5 масних мрља, што је типично за масну кожу.

Скин фолд тест. Користи се за процену тургора коже. Кожни део се формира стискањем два прста коже са стране лица.

Евалуација резултата испитивања:

• нормалан тургор - кожни фолд је тешко формирати;
• тургор је донекле спуштен - може се формирати преклоп, али је одмах поравнат;
• Тургор је оштро смањен - фолд се лако формира и удео је очуван.

Ротацијски-компресиони тест. Омогућава карактеризацију тургора коже. Истраживач примењује палац на кожу средишњег дела лица и, уз благо славину, врши ротациони покрет.

Евалуација резултата испитивања:

• негативан резултат - осећај отпорности на ротацију и притисак;
• слаб позитиван резултат - појављивање нестабилног вентилатора на бору;
• позитиван резултат - слободна ротација и формирање малих, дуготрајних бора, који настају чак и уз благо притисак.

Комбинација резултата горе наведених тестова вам омогућава да скинете кожу на једну од следећих опција. Треба нагласити да градација коже, која је наведена испод у виду његових типова, такође узима у обзир степен изражавања старосних промена коже.

• Кожа је нормална, тургор је нормалан. Кожа има мат површину са благим сјајем у средњем дијелу лица. Танак, једва видљив у средњем делу уста лојних жлезда ("пора") нису испуњени кожним мастима. Тест за садржај масти у овој области је позитиван, на бочним странама лица - негативно. Тонус је нормалан, тест компресије ротације је негативан. Кожа је отпорна на деловање локалних надражујућих материја, па чак и без посебне козметичке неге задржава свој изглед дуго времена. Након 30 година, у зависности од услова и карактеристика неге, стиче се карактеристике карактеристичне за следећи тип коже.
• Кожа је нормална, тургор је донекле смањен. Површина је мат с благим сјајем у средњем дијелу лица. Уста слепог длакавог апарата плитка, површна, није значајно изражена. Тестом дебелости у средњем дијелу лица је слабо позитивен, на бочним деловима негативан или слабо позитиван, обликован је кожни прелаз, иако је еластичан, тест ротације компресије је слабо позитивен. Око очију постоји мрежа површних бора. У одсуству пуноправног брига за такву кожу, брзо постаје видљив знак старења.
• Кожа је нормална, тургор је оштро смањен. Површина је мат с благим сјајем у средњем дијелу лица. Уста слепог длакавог апарата је мала, а не значајно изражена. Тест дебелости у средњем дијелу лица је слабо позитивен, на бочним деловима је негативан. Мимичне боре су јасно изражене, кожа је танка, тургор је оштро смањен. Коса се лако формира. Тест ротације-компресије је позитиван.
• Кожа је суха, тургор је нормалан. Кожа је мат, глатка, без бора. Уста слепог длакавог апарата готово је невидљива. Тест масти је негативан. Испитивање ротације-компресије је негативно. Кожа је осетљива на све иританте. Неопходна је редовна брига и заштита од неповољних фактора околине, посебно метеоролошких фактора.
• Кожа је сува, тургор је донекле смањен. Кожа је мат, деликатна. Уста слепог длакавог апарата неприметна, негативан тест дебелости у површинама очију су површне боре. Кожа се лако формира, еластичност се чува. Ротационо-компресиони тест је слабо позитивен. Приказан је систематски превентивни козметички третман, јер се знаци смањења тургора коже појављују до 30 година.
• Кожа је сува, тургор је оштро смањен. Површина је мат, нежна, уста апненастог апарата је невидљива. Тургор коже је оштро смањен, кожа се разређује, нарочито у очима и око уста, формирају се статичне површне и дубоке боре. Прекид коже се лако формира дуго, тест ротације-компресије је позитиван
• Кожа је масна, тургор је нормалан. Површина коже у средњем дијелу лица је сјајна, са изговараним ушима напуњеним у облику себумовитог апарата, тј. Себориреја је присутна. Цомедонес се могу наћи. Тест за садржај масти у средњем и бочном делу лица је позитиван. Кожа без бора, глатка. Тешко је формирати кожни преклоп. Испитивање ротације-компресије је негативно. У пубертету се често јављају акне. Препоручује се редовна њега, уз употребу медицинске козметике, ако је потребно - фармаколошка корекција. Немојте користити козметику засновану на масти.
• Кожа је мастна, тургор је донекле смањен. Површина коже је сјајна, са грубом структуром, проширена је уста слепог-длакавог апарата, постоје комедони. Тест дебелости у средњем дијелу лица је позитиван, у бочним деловима може бити негативан. Постоје мимичне боре, кожа очних капака је мршава. Формирана је флексибилна кошуљица. Ротационо-компресиони тест је слабо позитивен. Постоји тенденција појављивања запаљенских елемената, посебно у средњем дијелу лица. Посебна брига је потребна. Процес старења коже је релативно спор.
• Масна кожа, тургор је оштро смањен. Карактеристика масти одговара претходном типу коже. Прекривачи коже се формирају произвољно, тест ротације-компресије је оштро позитиван.

На исти начин класификују комбиновани тип коже и разликују: комбиновану кожу са нормалним, благо смањеним и оштро смањеним тургорима. Такође треба напоменути да свака врста коже може бити дехидрирана и осетљива.

Осетљива кожа. У свакодневном практичном раду, дерматокосметолог се често сусреће са комплексом симптома такозване "осјетљиве" коже лица. Правовремена и тачна интерпретација овог комплекса симптома је изузетно важна за одабир даље тактике вођења таквих пацијената. По правилу, повећана осетљивост коже изазваног бројним дерматоза, у којој баријере својства коже сломљен и постоји стабилна или нестабилна лица еритем, често заједно са другим осип. Такве болести обухватају атопијски дерматитис, црвенило, периорални дерматитис, себорејични дерматитис, једноставно и алергијски дерматитис, полиморфну фотодерматоза и друге дерматоза. Повећана осетљивост коже догађа када менопаузе старења, после низа козметичке третмане (пилинг, ласер "полирање", Микродермоабразија, дермабрасион, итд), као и уставна и генетски утврђених карактеристика коже и њених крвних судова.