Анемија код новорођенчади: хемолитички, дефекти гвожђа, физиолошки

Анемија код новорођенчади је стање које карактерише смањење нивоа хемоглобина и кршење његових главних функција од стране еритроцита. Код дојенчади ово стање заслужује посебну пажњу јер не могу у потпуности надокнадити недостатак кисеоника. Ово може негативно утицати на развој дјечијег нервног система у будућности, на рад срца и све унутрашње органе, што доводи до дугорочних последица, од којих неки могу бити неповратни.

[1], [2], [3], [4],

Епидемиологија

Статистички подаци о ширењу анемије указују на то да око 5% новорођенчади доживљава овај проблем у првом месецу живота, а више од 40% случајева анемије су етиолошки повезани са проблемима трудноће и порођаја. Преваленца анемије дефицијенције гвожђа креће се од 0,9 до 4,4%, у зависности од расе, етничке припадности и социоекономског статуса, али само око 40% укупног броја анемије код деце. Преосталих 60% су хемолитичка и апластична анемија.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Узроци анемија код новорођенчета

Већина анемија са којима се суочавамо данас су анемија која је повезана са недостатком гвожђа. Друге анемије су конгениталне апластичне, хемолитичке такође имају место, али много чешће и са живљом клиничком слику.

Да бисте разумели узроке развоја анемије код новорођенчади, потребно је размотрити улогу гвожђа у крви. Ако поједноставимо шему, онда можемо замислити да је гвожђе у центру хеме молекула, који је екстерно окружен протеином глобином. Тако је саграђен хемоглобин, што је основа за еритроцит. Хемоглобин је одговоран за везивање молекула кисеоника у плућима и транспортовање таквог комплекса у целом телу, у сваку ћелију која захтева кисеоник. Када се ниво гвожђа смањује, ниво хеме се такође смањује, стога црвене крвне ћелије не могу везати кисеоник, што је основа за развој анемије и његових манифестација. Зато је за новорођену бебу тако важно да његова мајка, а затим и довољно гвожђа.

Задовољавајући ниво гвожђа је услов у којем је садржај гвожђа довољан да одржава нормалне физиолошке функције, у овом случају трудница треба узети у обзир дупљу потребу за њим.

Недостатак гвожђа је стање у којем садржај гвожђа није довољан за одржавање нормалних физиолошких функција. Недостатак гвожђа је резултат недовољне апсорпције гвожђа да задовољи повећане потребе мајке током трудноће или је резултат дуготрајног негативног баланса жељеза. Свака од ових ситуација доводи до смањења складишта гвожђа, што се одређује мерењем концентрације феритина у серуму или садржаја гвожђа у коштаној сржи. Због тога је недостатак гвожђа код мајке током трудноће први и главни узрок анемије дефекције жељеза код новорођенчета, чак и без гестационог узраста.

Недостатак укупног гвожђа у телу код недовољних дојенчади је већи, што је мања гестацијска доба. Повећава се са брзим постнаталним растом, који се примећује код многих дјеце, а са честим флеботомијама без адекватне замјене крви.

Од гвожђа присутног у телу новорођенчета, 80% се акумулира током трећег тромесечја трудноће. Рођена рођена деца губи овај период брзог раста и имају недостатак укупног гвожђа у телу. Неколико услови матичног организма, попут анемије, хипертензија ограничити развој интраутерине или дијабетеса током трудноће може довести до смањења феталног гвожђа акција како у ни и превремено рођене деце.

Концепт дојења је врло повезан са овим, јер мајчино млијеко садржи толико гвожђа колико јој је потребно у првих пет мјесеци живота. А ако дијете не доје одмах након рођења, онда је ово можда један од главних разлога за развој анемије у њему.

Међу другим узроцима развоја анемије код новорођенчета, који се могу повезати са трудноћом и порођајима, може се приписати патологији интранаталног периода. Фетоплацентална трансфузија и интрапартум крварење услед трауме рођења и аномалија у развоју судова плаценте и пупчане врпце могу довести до значајног губитка крви у материји. Ово континуирано утиче на формирање еритроцита и код детета.

Анемија се може развити из других разлога који су озбиљнији и повезани су са патологијом гвожђа која улази у тело новорођенчета због органске патологије. Поремећај апсорпције гвожђа може се посматрати у синдрому малабсорпције, конгениталне опструкције црева и синдрома танког црева. Све ово поново доводи до развоја анемије. Губитак жељеза у значајним количинама може се посматрати уз крварење различитих етиологија. Код новорођенчади најчешће крварење од пупка или крварење црева са хеморагичном болешћу.

Иако је недостатак гвожђа главни узрок анемије, не треба заборавити на друге анемије које новорођенчад може имати. То укључује урођену апластичну анемију и хемолитичку анемију.

Апластична анемија је стање које се карактерише смањењем нивоа хемоглобина због поремећаја формирања еритроцита у коштаној сржи. Код новорођенчади, апластична анемија је често приројена у природи. Главни узрок конгениталне апластичне анемије никада није тачно утврђен. Деца су већ рођена са патологијом, а узрок не може бити прецизно утврђен. Међу факторима ризика су јонизујуће зрачење, генетске мутације, лекови, вирусни и бактеријски агенси и други.

У срцу патогенезе развоја апластичне анемије је кршење развоја матичне ћелије, што доводи до стварања свих ћелија крви. У зависности од тога која је клица укључена, може доћи до смањења нивоа других крвних зрнаца.

Хемолитичка анемија се јавља код детета често због наследних узрока. То је због мутације гена, која је одговорна за структуру ћелије еритроцита. Због тога његова мембрана не може функционисати нормално и периодично је уништена, што се назива хемолиза. Најчешћа је Минковски-Сцхоффар анемија код новорођенчади. Ова анемија произлази из генетске мутације протеина еритроцитне мембране спектрина и анкирина. Према томе, главни узрок анемије код ове болести је поремећај ћелијске мембране због недостатка ових протеина.

Анемија код новорођенчади има сличне клиничке манифестације, али је неопходно знати узрок и разумети патогенезу развоја за исправну тактику лечења.

[11], [12], [13], [14]

Симптоми анемија код новорођенчета

Говорећи о клиничким манифестацијама анемије, морате разумјети фазе његовог развоја. Ако је анемија недостатак гвожђа, онда има своје фазе развоја. У почетку је беба рођена апсолутно здрава, јер одмах након рођења, она има физиолошки пораст нивоа црвених крвних зрнаца. Али у овом тренутку број црвених крвних зрнаца који се формирају у коштаној сржи смањује се због недостатка гвожђа. Ово одговара латентној или латентној фази анемије. Истовремено, не постоје клиничке манифестације, али недостатак жељеза доводи до критичног смањења хемоглобина и црвених крвних зрнаца.

Следећа фаза - продужени недостатак гвожђа доводи до појаве клиничких симптома, па је ово јасна фаза анемије.

Симптоми анемије код новорођенчади веома су тешки за идентификацију, посебно код мајке. С обзиром да је дијете и даље врло мало и спавају већину времена, онда се не примећују знаци маме. Често се деси да дете има физиолошку жутицу, због чега је тешко видети симптоме. Ово доказује важност превентивних прегледа детета током овог периода.

Први знаци анемије су различити, у зависности од етиологије. Анемија недостатка жељеза код новорођенчади је најчешћа, а први симптом је бледица коже и мукозног детета. Сва новорођена деца најчешће прво црвене, а затим розе, а са анемијом мало бледа. Овај симптом је врло субјективан, али то може бити први знак анемије.

Друге клиничке манифестације могу бити повезане са тешком хипоксијом због недостатка кисеоника. То може бити појављивање цијанозе коже и краткотрајан удах током храњења, анксиозност бебе.

Сви симптоми анемије могу бити генерализовани и могу се идентификовати неколико група. Главни Синдроми са анемије код новорођенчади - је анемична и хипоксична-сидеропенијске, а говорећи о хемолитичке анемије и хипербилирубинемија додаје синдром.

Први синдром произилази из недостатка кисеоника и манифестује се бледом, нарочито мукозним, лошим здрављем, смањеним апетитом, мањком енергије. То је све дете које се манифестује чињеницом да не једе добро и не добија тежину. Сидеропенски синдром се јавља због поремећаја ензима, који зависе од кисеоника. Ово ремети рад свих ћелија и појављује се у позадини сувог бледило коже код новорођенчади лоше зарасли ФОНТАНЕЛЛЕ, нема својствене хипертонус мишићи, већ напротив има хипотензија.

Синдром хемолизе произлази из повећане дезинтеграције еритроцита у васкуларном кревету, што узрокује принос биллингбрина и повећава његову концентрацију. Затим, на позадини анемије и свих горе наведених симптома, долази до жутог бојења коже бебе и склера. Хемолитичка анемија код новорођенчади обично има генетски карактер. Једна од врста такве патологије је анемија Минковског-Шофара. Ова болест је код неког од чланова породице, што мало поједностављује дијагнозу. Сви синдроми су исти, а важно је да се не смије збуњати зутом са таквом хемолитичном анемијом из физиолошког.

Конгенитална анемија код новорођенчади често је апластична и најтежа је врста анемије. Постоји неколико типова. Једна од њих је анемија Блацкфин-Диамонд. Са овом патологијом, број еритроцита се смањује због пораза ове клице у црвеној коштаној сржи. У првом месецу живота, ретко се пролива, клинички знаци су видљивији ближи шестом месецу живота.

Конгенитална анемија Естрена-Дамесхек је смањење нивоа свих ћелија коштане сржи. Због тога ће, поред анемије и хипоксије, бити крварење и ране заразне лезије. Још један тип апластичне конгениталне анемије је анемија Фанцони. Симптоми ове болести, осим анемична, овај урођеним малформације у облику микроцефалија и других малформација лобање, хипоплазијом прстију, неразвијености унутрашњих органа.

Такође, треба напоменути стање у којем може доћи и до смањења количине хемоглобина - ово је анемија код новорођенчади недоношћу. Ово је последица незрелости коштане сржи и недостатка спремности за процесе дисања кроз плућа. Ово се сматра нормално и таква анемија се може ријешити без лијечења. Физиолошка анемија новорођенчета се такође може посматрати код пуног детета, а тачан узрок тога није утврђен. Ово се може догодити због уништења феталног хемоглобина и ниске динамике раста хемоглобина типа А, као код одраслих. Ова држава такође не би требало да изазива забринутост и да је пролазна.

Последице анемије код новорођенчади могу бити веома озбиљне ако патологија није приметна на време. На крају крајева, константна хипоксија не доводи само до недостатка телесне тежине, већ и недостатка кисеоника утиче на мозак. Познато је да је гвожђе неопходно за нормалан развој нервног система. Анемија дефекције жељеза утиче на енергетски метаболизам неурона, метаболизам неуротрансмитера, мијелинацију и меморијску функцију. Стога, анемија у неонаталном периоду може изазвати неповратне абнормалности функције меморијске меморије, одуговлачење психо-моторног развоја, абнормалности понашања и одлагање говора у будућности. Што се тиче других компликација, анемија повећава ризик од других заразних болести. Последица неадекватно дијагностиковане хемолитичке анемије може бити оштећење мозга и развој билијарне карцинома енцефалопатије.

[15], [16], [17], [18], [19]

Фазе

Анализе такође омогућавају класификацију анемије у смислу озбиљности:

1. први степен - ниво хемоглобина у оквиру 120 (110) - 91 Т / Л;
2. други степен анемије - 90 - 71 Т / Л;
3. трећи степен - ниво хемоглобина 70-51 Т / Л;
4. четврти степен - ниво хемоглобина мањи од 50 Т / Л.

Анемија од 1 степен код новорођенчета сматра се једноставном и може бити знак физиолошких процеса, али она нужно захтева контролу и посматрање. Анемија благог степена код новорођенчади претеране бебе такође се може сматрати као пролазна и захтева посматрање.

[20], [21], [22], [23], [24]

Дијагностика анемија код новорођенчета

Главни критеријум анемије је свакако лабораторијска потврда смањења нивоа хемоглобина и еритроцита. Али главни задатак мајке и доктора је правовремена дијагноза анемије, тако да треба почети са општим клиничким знацима. Блед коже и мукозних мембрана већ треба да предложи могућу анемију. Ако дијете не добија тежину лоше, онда треба тражити узрок и размислити о анемији. Важно је питати своју мајку о трудноћи и порођају, без обзира да ли узима витамине и да ли је дошло до великог губитка крви. Све ове мисли могу довести до дијагнозе. Чак и ако је дете преурањено, у већини случајева постоји скривени недостатак гвожђа и то је потенцијално опасно за развој анемије у будућности.

На прегледу, осим благе, може се јавити систолни шум на врху срца током аускултације, што такође захтева пажњу. Ово је због турбуленције крвотока са малом концентрацијом црвених крвних зрнаца у односу на течност крви. Нема практичних других објективних симптома.

Лабораторијска дијагноза анемије је најтачнија и неопходна за тачну дијагнозу. Општи преглед крви може утврдити смањење нивоа црвених крвних зрнаца и хемоглобина. А такав дијагностички број је:

1. смањење нивоа хемоглобина испод 145 Т / Л код деце прве две недеље живота;
2. Ниво хемоглобина је мањи од 120 Т / Л код новорођенчади након друге недеље живота;
3. код деце испод пет година мање од 110 Т / Л;
4. код деце након пет година - мање од 120 Т / Л.

У општем тесту крви, ако се сумња на анемију, неопходно је одредити ниво ретикулоцита. Ове ћелије су одговорне за настанак еритроцита у црвеној коштаној сржи и представљају њихове прекурсоре. Ниво ретикулоцита је додатно потребан да би се проценио одговор на третман.

Да би се утврдила дијагноза анемије дефекције жељеза, потребно је додати један или више тестова за одређивање концентрације хемоглобина. Три параметра који пружају коначне информације о статусу гвожђа су концентрација феритина, хрома и трансферина. Концентрација феритина је осетљив показатељ за процену складишта гвожђа код здравих особа. Мерење концентрације феритина се широко користи у клиничкој пракси и доступно је у иностранству. Али у Украјини се користе само преноси нивои ових индикатора.

До сада се већина крвних тестова изводи на специјалним анализаторима, што вам омогућава да процијените величину црвених крвних зрнаца и њихове структуре поред формуле. Током анемије, просечан садржај хемоглобина у еритроциту је смањен, просечна величина црвених крвних зрнаца се смањује, а просјечна концентрација хемоглобина у еритроциту је такође испод нормале.

Између осталих анализа врши се и микроскопско испитивање мрља, који у случају анемије има карактеристичне промене у облику анизоцитозе, инцлусионс и гранула у еритроцитима.

Ако дијете има жутицу у комбинацији са анемијом, неопходно је испитати укупни билирубин и његову вриједност по фракцијама. Такође је неопходно искључити хемолитичку анемију или диференцијацију са хемолитичном болешћу новорођенчета. Ниво укупног билирубина треба да буде у распону од 8,5 до 20,5 микромолара.

То су главни лабораторијски индикатори који могу потврдити дијагнозу анемије и успоставити етиологију.

Инструментална дијагностика код анемије код недостатка гвожђа се не користи, али ако постоји сумња на наследну хемолитичку анемију, ултразвук се може извести. Приказује стање слезине, која утиче на стање детета у овој патологији и указује на опције лечења.

[25], [26]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза анемије треба извршити примарно на етиолошкој основи. Неопходно је разликовати симптоме анемије код детета са физиолошком жутицом и манифестацијом хемолитичке анемије. У првом случају смањење нивоа хемоглобина пратиће повећање билирубина испод критичних вредности - испод 100 микромолара. Ако је реч о конгениталној хемолитичкој анемији, билирубин ће бити изнад 100, чак и до 250 и више. Такође ће бити крвна хиперхромија (повећање индекса боје изнад 1.05).

Третман анемија код новорођенчета

Без сумње, приступ лечењу анемије различитих етиологија је различит. Зато је важно знати узрок ове или такве патологије. Ако је анемија дефекције гвожђа која се десила након дуготрајног крварења код детета или услед урођене патологије абнормалности апсорпције гвожђа, онда је први корак у лечењу искључивање узрока анемије.

Говорећи о анемији недостатка гвожђа, као најчешћи проблем, треба напоменути да је главни елемент лијечења ове анемије допуњавање резерви гвожђа. Према томе, лекови који се користе у лечењу су препарати гвожђа. Гвожђе се најлакше апсорбује из тривалентне форме, тако да препарати гвожђа, посебно за новорођенчад, треба да буду у овом облику. Припрема на бази жељезног жељеза се боље апсорбује, боље се апсорбује и има мање негативних и нежељених ефеката.

Лечење анемије почиње не са прорачуном лека, већ са израчунавањем дозе гвожђа, што је неопходно за дете. На крају крајева, сваки лек садржи одређену количину гвожђа, што треба узети у обзир при избору овог лијека. Терапијска доза гвожђа је 3-5 милиграма по килограму телесне тежине детета, које се мора узимати дан. Минимално трајање терапије за анемију је месец дана. Даље, ако се крв ради у границама норме, онда дају профилактичку дозу још шест месеци. Профилактичка доза је половина дозе за лечење, а она се даје десет дана сваког месеца шест месеци. Лекови који се користе за лечење анемије дефекције жељеза су сљедећи:

1. Актиферин  - препарат гвожђа, који такође садржи аминокиселински серин, који обезбеђује бољу апсорпцију. Лек делује на ингестију у цревни и крвоток због везивања са протеин-трансферином. Тако се гвожђе транспортује до јетре, коштане сржи, где се ослобађа и учествује у синтези хемоглобина и формирању нових еритроцита. Лек је доступан у облику капљица, сирупа и капсула. За новорођенчад користите облик капљица. Један милилитар лека у овом облику садржи 9,8 милиграма гвожђа, што одговара 20 капи. Према томе, доза се рачуна првих 3-5 милиграма по детету, а потом и самој лекови. Нежељени ефекти могу бити код деце у облику колике, повећане производње гаса, дијареје или констипације. Ово су први знаци који указују на потребу да се смањи доза лека. Мере предострожности - немојте користити лек за хемолитичку анемију.
2. Хемоферон  је такође препарат гвожђа, који додатно садржи и друге витамине - фолну киселину и цијанокобаламин. Састав љекара укључује лимунску киселину, која помаже бољем апсорбовању молекула гвожђа. Један милилитар лека садржи 8.2 милиграма гвожђа. Дозирање лека је стандардно, али је за дојенчад у просјеку 2,5 мл дневно доза. Нежељени ефекти могу бити у облику повраћања, варења и столице, мрљање фецеса у тамној боји. Мере предострожности - не користите лек ако је јетра оштећено код детета или ако постоји сумња на хепатитис.
3. Хемофер  је лек који садржи молекул гвожђа од двовалентне и лимунске киселине. Најприкладнији је за лечење, у којем је потребно брзо постићи резултате повећања нивоа хемоглобина, уз накнадни прелазак на тривалентне препарате. Дозирање лекова - 1 капљица садржи 1,6 милиграма гвожђа, а за новорођенчади око 1 кап по килограму телесне тежине. Нежељени ефекти: смањени апетит и одбацивање дојке, дијареја.
4. Феррамин-Вит  је препарат жељезног гвожђа, који делује у складу с принципом спорогаве рестаурације нивоа гвожђа у телу детета. Лек се пушта у облику раствора и дозира је - ЗО пада дневно за новорођенчад. Нежељени ефекти се јављају чешће него током пријема жељезног гвожђа и могу се ограничити на диспепсију.
5. Малтофер  је препарат жељезног гвожђа, који има споро апсорпцију у цреву, а захваљујући томе, његова физиолошка концентрација се утврђује у серуму. Дозирање лекова 1 кап по килограму за новорођенчад. Лек у облику капљица може користити новорођенчад, укључујући и претеране дојенчад. Нежељени ефекти могу бити у облику алергијских манифестација и бојења столице.

Такав третман анемије са гвозденим препаратима се изводи месец дана, а затим се добијају превентивна терапија. Веома је важно током овог периода ако мајка храни бебу, онда би њена храна требало да садржи максималну количину гвожђа и све корисне микроелементе. Ако је дете вештачко храњење, онда је неопходно да се смеша обогаћује и гвожђем. Треба рећи да у присуству анемије, чији узрок је кршење апсорпције гвожђа, неопходно је користити своје ињектибилне форме. Исто важи и за оне случајеве када је дете имало операцију на стомаку или цревима, а усмени облици гвожђа не могу се користити.

Проценити ефикасност терапије треба да буде 7-10 дана после почетка, када је потребно поновити тест крви. У овом случају повећање броја ретикулоцита ће бити доказ позитивне динамике лечења. Повећање хемоглобина ће се видети на крају терапије у трећој или четвртој недељи.

Здравствена нега за новорођену анемију је веома важна ако је анемија урођена. Ако је реч о хемолитичкој анемији или урођеном апластику, веома је важно правилно организовати режим дететовог дана, његову исхрану. С обзиром да компликације могу бити узроковане утицајем билирубина на централни нервни систем, важно је да медицинско особље надгледа дете. На крају крајева, можда постоје симптоми који угрожавају живот детета, а мама их једноставно не примећује због неискуства. Због тога је питање лечења конгениталне анемије у болници толико важно.

Говорећи о хируршком лечењу анемије, треба напоменути да је озбиљна анемија, у којој је ниво хемоглобина мањи од 70, захтијева трансфузију крви. Ово се сматра интервенцијом на хируршком нивоу. Обавезно је одредити врсту крви детета и Рх фактор.

Хируршко лечење конгениталне хемолитичке анемије врши деца у старијој години, ближе пет година. Изводи се код тешке анемије са честим хемолитичким кризама. Суштина операције је уклањање слезине. Слезина је имунокомпетентни орган у којем се јавља деструкција еритроцита, ау случају хемолитичке анемије константна. Због тога, спленектомија доводи до мање егзацербација, пошто је уништено мање црвених крвних зрнаца. Али пре такве операције, дете треба вакцинисати ван плана, јер таква операција омета нормалан имунски статус.

Витамини за дијете са анемијом сматрају се обавезним, јер то повећава апсорпцију гвожђа и има добар ефекат на апетит. За новорођенчад се могу користити витамини из групе карнитина, који доприносе повећању телесне тежине, што је важно за анемију. Један од ових лекова је Стеател.

Стевател  - витамин, који укључује метаболички активну супстанцу левокарнитин. Промовише асимилацију биолошки корисних супстанци и убрзава метаболизам у ћелијама, што посебно утиче на синтезу нових црвених крвних зрнаца. Лек је доступан као сируп. Један милилитар сирупа садржи 100 милиграма супстанце, а дозирање је 50 милиграма по килограму. Лијек се може користити чак и код презгодњих беба. Нежељени ефекти могу бити у облику поремећаја столице, колике, конвулзивног синдрома.

Физиотерапеутски третман анемије у акутном периоду код новорођенчади се не користи.

Алтернативни третман анемије

Несумњиво, новорођенче не може узимати ништа осим мајчиног млијека и лијекова, јер сва трава или алтернативна медицина могу имати алергије. Према томе, сва алтернативна средства имају за циљ да обезбеде да млада мајка која храни дијете прати савјете алтернативне медицине, узимајући дио средстава.

1. Главна ствар за лечење анемије је да правилно појесте за мајку, како би побољшали хемопоезу за себе и бебу. Због тога, ако новорођенчад има анемију са недостатком гвожђа, онда мајка треба у својој исхрани укључити максималан број производа који садрже гвожђе. Такви производи укључују: црвено месо, рибу, хељдану, першун и шпинат, пасуљ, гранат. Ови производи морају бити у исхрани.
2. Гарнет је познат по свом благотворном учинку не само на посудама, већ и на срцу и формирању обликованих елемената. Због тога, да бисте стимулисали еритропоезу, потребно је узимати 150 грама свежег соковог нара, додати 50 грама сок од шећера и исту количину сок од шаргарепе. Узмите ову витаминску мешавину четири пута дневно. Ови производи су високо алергени, тако да морате почети са малом количином од 10 до 20 грама. Можете пити месец дана.
3. Друга алтернатива значи коришћење екстракта боровнице. Да бисте то урадили, узмите двесто грама свежих јагода и залијте 50 грама воде. Морате инсистирати на два сата, а затим бацити блендером. Узми маму на жлицу пет пута дневно у интервалима између храњења.

Биљни третман за анемију се такође широко користи:

1. Требало би да се у равномерном размаку узме трава и раван трава и да пије топле воде. Овом тинктури треба дозволити да стоји два дана, а затим можете узети кашичицу ујутро и вече, додајући мало лимуновог сокова.
2. Ружне кукове треба напунити топле воде и на врху и инсистирати на десет до двадесет минута. Узми маму чашу током целог дана уместо чаја. Тај чај не само да убрзава синтезу црвених крвних зрнаца, већ и убрзава рад јетре, који синтетише протеине, укључујући и трансферин. Ова сложена акција доводи до оздрављења.
3. Лишће безе треба сушити у пећници и направити одјећу од њих. Да бисте то урадили, узмите тридесет грама сувог лишћа и сипајте литар вреле воде. Након инсистирања након два сата, можете узети децу на жлици два пута дневно.

Хомеопатски лекови се такође могу користити у мајци:

1. Натриум хлоратум је хомеопатски лек заснован на органским елементима. Произведено у облику монопрепарације у гранулама или у комбинацији са јантарном киселином, што боље утиче на апсорпцију гвожђа. Дозирање лека за мајку зависи од тежине анемије - у првом степену, два пелета три пута, а са тежим дозом, удвостручује се. Може бити нежељених ефеката у облику бледе коже и слузокоже, која је узрокована лековима и нестаје након неколико дана.
2. Песници су мултикомпонентни лекови, који углавном укључују различите врсте антитела на еритропоетин у хомеопатским концентрацијама. Ефекат лека је да стимулише рад ћелија, који су прекурсори црвених крвних зрнаца. Дозирање лекова - 1 таблета дневно или шест капи једном дневно. Нежељени ефекти - повећавају телесну температуру на нисконапонске фигуре.
3. Купрум металикум - хомеопатски лек, који укључује молекуле бакра, који убрзавају сазревање црвених крвних зрнаца у црвеној коштаној сржи. Лек се примењује на мајку у дози од једне пелете шест пута дневно. Нежељени ефекти могу бити само са мамом нетолеранцијом, а новорођенчад може имати проблема са столом.
4. Галиум-нози - то се комбинује хомеопатски лек који се користи за лечење анемије, која је праћена смањењем тежине детета, слаб апетит, смањена столице као пролив. Лек се дозира пет капи три пута дневно за мајку, јер се дете не препоручује у акутном периоду. Прве три дана можете узети пет капи свака три сата. Ниједан нежељени ефекат није пронађен.

[27], [28], [29]

Превенција

Превенција анемије мора нужно спровести мајка током трудноће. Требало би почети са исправним начином на дан маме и исхране, као и узимање витамина садрже гвожђе. Али за новорођенче превенцију мора бити гвожђа допуну код превремено рођене бебе и децу у ризику. Све превремено рођене деце треба да користе гвожђа у дози од не мање од 2 мг / кг на дан до 12 месеци старости, инцлусиве (то је количина гвожђа се добија када се користи гвожђе-обогаћен одојчад формула). Превремено рођене деце хранили мајчиног млека, треба да добије суплемената са гвожђем у дози од 2 мг / кг дневно, у року од 1 месеца старости и навише до дете преноси на храњење одојчета формули обогаћеној гвожђем или почели да примате мамац, што ће обезбедити коришћење жељеза у дози од 2 мг / кг. Изузетак би требало да буде за бебе добијају гвожђе лоадинг као резултат више црвених крвних зрнаца трансфузије.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Прогноза

Прогноза анемије је повољна са правилним и благовременим третманом ако је недостатак гвожђа. Урођена апластична анемија има неповољну прогнозу, бебе, по правилу, живе пет до шест година. Конгенитална хемолитичка анемија има добру прогнозу живота, ако је коректно коригована за све кризе и третира придружене патологије.

Анемија код новорођенчади је веома честа, нарочито ако је мајка имала одређене проблеме током трудноће или порођаја. Најчешће се мораш бавити анемијом недостатка гвожђа, која је, са правилном тактиком третмана, добро уравнотежена. Али ако породица има урођену анемију, онда се требате консултовати са доктором док планирате трудноћу.

[36], [37],