Аутоимунски тироидитис у трудноћи

Хипотироидизам је упоран недостатак тироидних хормона. Термин аутоимуне значи неспособност људског тела да препозна ћелије "сопствено", што доводи до појаве аутоантибодија ћелијама штитне жлезде. Дакле, шта је често са аутоимуним тироидидитисом у трудноћи? Колико је озбиљна ова болест и како то може утицати на трудноћу, организам будућег мајке и нерођеног детета.

[1],

Узроци аутоимунског тироидитиса у трудноћи

У периоду који није повезан са репродуктивним функцијама људског тела, или током трудноће, узроци аутоимунског тироидитиса су идентични. Једина разлика је у томе што "занимљив положај жене" само отежава ситуацију активирањем и јачањем дисбаланса тироидних хормона.

Сматра се да је болест приписана генетској предиспозицији људског тијела овој врсти патологије. Најчешће у геномском комплексу су кршења ХЛА-ДР5 и / или ХЛА-Б8. Ово кршење се првенствено прати у кругу једне породице. Често се не дијагностицира одвојено, већ у комбинацији са другим патологијама аутоимуне природе.

Основа за овај закључак је анализа анамнезе породице, као и случајеви у којима су родјени одноиаитсовие близанци. Није изолован ситуацију, када је један од оних рођени дијагностикованих дискутовано у овом чланку болести, док је тело другог је оптерећен са, на пример, дифузни отрован струма, који такође спада у категорију аутоимуних патологија.

Аутоимунски тироидитис је класификован као мултифакторна болест. Репродукција програма за развој болести катализира се уједињењем одређених фактора који имају и хемијску, морфолошку, физичку и биолошку природу.

[2], [3], [4],

Аутоимунски тироидитис и ИВФ

Не прими жељену концепцију, неки парови, не желећи да пате са порастом, покушавају да се прибегну ин витро ђубрењу (ИВФ), а да не узнемиравају ни да се труде да одреде узрок неуспјеха. Или друга опција: болест се препознаје, терапија се обавља, али неефикасна, што представља пријетњу за оплодњу јајета. Ако жена има један од горе наведених проблема, аутоимунски тироидитис и еко постају некомпатибилни. У таквој ситуацији неће бити резултата вештачке оплодње.

Ако жена има ову болест, што доводи до смањења нивоа хормона у крви, онда је, прије свега, потребно прегледати и консултовати с ендокринологом, као и систематски третман под његовим надзором. После тога можемо разговарати о планирању трудноће. Само на позадини хормонске терапије, чак и уз употребу екстраксорпорног ђубрења са накнадним преносом ембриона у материну мајчину, будућа мајка има прилику не само да замисли већ да плати плод.

[5], [6], [7], [8]

Како аутоимунски тироидитис утиче на трудноћу?

Сматра се да болест, у одсуству смањења нивоа хормона у крви, не наноси пуно штету особи, али не иу случају труднице. На крају крајева, трудноћа је већ стресни услов за тело, у којем почиње да се обнавља, мења и хормонска позадина, која увек утиче на тежину аутоимунског тироидитиса.

Као што многи знају, у телу жене током периода њеног леђања, постоји погоршање многих досадашњих патологија. Ово се односи и на аутоимуни тироидитис, који након оплодње јајета може активирати, што погоршава ситуацију.

Након концепције, жени треба до 40% више супстанци које производе штитна жлезда. Истовремено, уколико је било проблема пре него што је дошло на овом подручју, након ђубрења ситуација ће се само погоршати.

Дакле, одговор на питање, како аутоимунски тироидитис утиче на трудноћу? Може бити само један - негативан, до побачаја. Ово се може десити у ситуацији када пацијент не добије одговарајућу супституциону терапију, која надокнађује недостатак материје.

Патогенеза

Ако у историји болести постоји жена у току трудноће, вероватно је да додатна физиолошка стимулација (као у случају недостатка јода) неће довести до жељеног резултата. То значи да производња хормона штитне жлезде, која је неопходна за нормалан развој фетуса, неће повећати, већ ће остати на истом нивоу и чак се смањити. То ће увек довести до још већег недостатка.

Поред патогенези болести, о позадини "занимљивих ситуација", жена је у стању да изазове још већи степен недостатка супстанце, изазива појаву хипоти манифестације својих патолошких симптома.

Али, како показује пракса, ни повећање квантитативне компоненте антитела на пероксидазу штитне жлезде не указује на присуство пацијента у болести у питању, може бити, на пример, хипотироксинемија. Да би разумели ово питање и поставили исправну дијагнозу, може бити само квалификовани специјалиста. У нашем случају - доктор - ендокринолог.

Као што је показано мониторингом, очигледна клиничка слика болести је примећена код 1 - 1,4% популације, док код сваке десетине здравих жена лекари проналазе присуство антитела на пероксидазу у крви. Ова дијагноза се поставља на сваких 30 жена.

Симптоми аутоимунског тироидитиса у трудноћи

Штитна жлезда се састоји од везивних влакана са преплетањем нервних рецептора и крвних судова. Тироидитис је запаљење које утиче на ова ткива. Често често, патологија пролази асимптоматски (стадијум еутиреоидног или субклиничког хипотироидизма). Углавном, ова клиничка слика је инхерентна код пацијената са нормалном количином хормона у серуму пацијента. Симптоми аутоимунског тироидитиса у трудноћи почињу да се појављују само у случају повећања броја антитела у крви, а обим производње тироидне жлезде постаје све мање.

Када се процес активира, могу се појавити следећи симптоми:

• Повећање волумена штитасте жлезде (гоитер). Код ове болести, параметри величине жлезда не показују велике вредности.
• Са палпацијом се може наћи печат, који је претежно болан.
• Може доћи до благог губитка тежине.
• Повећање срчаног удара (тахикардија).
• Може се повећати раздражљивост.
• Еутхироидисм је мултинодални гоитер.

Први знакови

У већини случајева, жена чак не претпоставља да има анамнезу у патологији у питању. Она само осећа благу нелагодност, која често пише о њеном стању, начину живота, радном ритму, што доводи до умора. Први знакови болести могу се сасвим случајно открити током следећег превентивног прегледа. Или ако симптоми почну да се погоршавају, манифестују се јасније.

У почетку Палпација човека и он може наћи на предњој страни врата која - нешто неприродне заптивке - ово откриће треба да га подстакне да воде кампању за савет специјалисте, јер чињеница је могуће само и не мора да указује на присуство извештавања у овом чланку болест.

[9]

Акутни аутоимуни тироидитис код трудноће

Овај облик болести се ријетко дијагностикује. Акутни аутоимунски тироидитис током трудноће потврдјује се, уопште, када жена улази у тело грам-позитивних микроорганизама. Они изазивају запаљен процес, који често пролазимо кроз стварање апсцеса.

[10], [11]

Хронични аутоимуни тироидитис код трудноће

Лимпхоцитиц тхироидитис, застарели гоитер Хасхимото, лимфомозни - све ове болести су класификоване као аутоимуне. Хронични аутоимунски тироидитис у трудноћи напредује на основу развијања инфилтрације Т-лимфоцита у тироидни паренхим.

Са протоком ове врсте промена, заправо, повећан је број антитела на ћелије штитне жлезде, што потискује тело на постепено уништење. Као резултат тога, не постоји само нарушавање рада саме жлезде, што увек утиче на цело тело, већ и на структурне карактеристике органа.

Хронични аутоимунски тироидитис у трудноћи је генетске природе. Према томе, уколико се таква дијагноза одвија у породици, није суптилна за жену која планира трудноћу да се подвргне прелиминарним консултацијама са специјалистом и, ако је потребно, предузме одговарајуће мјере замјене.

Ако се такве мјере не предузму, онда се самом концепцијом или лечењем бебе угрожава. Вероватноћа спонтаног побачаја је велика.

[12],

Постпартални аутоимуни тироидитис

За сада, жена не може чак ни да погађа присуство у њеном телу неисправности повезане са радом штитне жлезде. Све може почети када уђе у нови статус. Стрес за тело је брига о материнству, након чега се породиљско тијело поново обнавља, пошто мора наставити да ради у режиму без фетуса који се развија.

Патологија, напредујући у овом периоду на знацима после одјела, се зове постпартални аутоимуни тироидитис. Главни разлози његовог развоја су:

• Повећан утицај естрогена (женских полних хормона) на лимфоцитни систем одбрамбених органа.
• Брзи раст имунитета код жене која је страдала, а која се јавља након акушерске неге. И ово је у супротности са њиховим недавним потлачењем. Лекари посматрају непријатељску активацију имунолошких структура које су способне да произведу посебна антитела која оштећују, укључујући и ћелије сопственог организма. Тихоидна жлезда такође може доживети такву судбину.

Према медицинској статистици, вероватноћа развоја постпартум аутоимуног тироидитиса се повећава са почетком нове трудноће. Истовремено, озбиљност постпарталних симптома је израженија него у најгорем стању жељеза прије периода зачећа.

У зависности од тежине патологије у питању, постпарталне манифестације могу се изразити на различите начине. То може бити скуп следећих симптома, њихових појединачних манифестација или потпуног одсуства симптома.

• Блага амплитуда тремора у фалангама, горњим удовима или цело тело.
• Непрекидно посматрано, без очигледних разлога, повишене температуре очитавања тела (унутар 37 - 38 ° Ц), са периодичним експозицијама до 39 ° Ц
• Живот младе мајке је обично веома динамичан, јер она мора истовремено урадити неколико ствари. То је прекомерно енергично и може постати катализатор за развој болести.
• Емоционална лабилност је нестабилно емоционално стање мајке.
• Повећана срчана фреквенција и инспирација / истицање.
• Смањење тежине, чак и због доброг апетита.

Ако су такви знаци доступни, не би било сувишно да их обавесте о свом лекару.

Последице

Да би се проценила опасност од болести, вреди се научити које последице подразумијева игнорисање проблема. Ако се такав пацијент не подвргне супституционом третману, она може очекивати:

• Исцртавање ћелија централног и периферног нервног система, које прати појављивање одговарајуће симптоматологије:
  • Периодична депресија.
  • Неразумна промена расположења.
  • Раздражљивост.
  • Појава напада панике.
  • И остали.
• Проблеми у раду срца и крвног система:
  • Повећање холестерола у крви.
  • Тахикардија (убрзање) или обрнуто брадикардија (смањење) срчаног ритма.
  • Случај срца.
• Што је већа величина звера, већа је компресија усмерена на суседне органе и системе.
  • Проблеми са дисањем.
  • Промена гласа.
  • Потешкоће у гутању.
• Промјене које утичу на рад женских тијела:
  • Неуспех или потпуни прекид менструалног циклуса.
  • Неплодност.
  • Полицистички јајник.
• У чворовима постоји ризик од дегенерације у канцерозне структуре са даљим метастазама.

[13], [14], [15], [16]

Компликације

Ако говоримо о периоду када жена очекује да ће рођење дете бити најопасније компликације које могу чекати на жену - спонтаност. Али не само да овај развој трудноће може угрозити будућу мајку, која игнорише рецепт специјалисте за узимање лекова за замјену хормона. Ако одбије лечење, она може очекивати и друге проблеме, на примјер, у облику плаценталне инсуфицијенције, да ништа добро не предсказава фетус или гестозу, токсикозу касне трудноће. Ове компликације укључују: испољавање едема, епилептичних напада (еклампсије), повећан крвни притисак, губитак протеина у урину.

Антитела произведена на позадини болести на тироглобулину и тиропероксидаза глатко прелазе плацентну баријеру, која не може негативно утицати на ембрион у развоју (наиме, ћелије његове штитасте жлезде). Као резултат свега наведеног - губитак дјетета од стране жене - не носи плод и њен спонтани сплав.

Са најнеповољнијим путем патологије, функционисање свих органа и система тела може бити поремећено, што увек доводи до инвалидитета.

[17], [18]

Дијагноза аутоимунског тироидитиса у трудноћи

Понекад једина индикација присуства жене у анамнези болести која се разматра у овом чланку може бити присуство ове патологије код неког од блиских сродника трудне жене. Дијагноза аутоимунског тироидитиса у трудноћи је комплексан приступ истраживању:

• Физички преглед специјалиста: повећање волумена штитне жлезде, палпација показује присуство печата.
• Инспекција и консултација ендокринолога.
• Лабораторијски тестови крви: повећана количина антитела на пероксидазу штитне жлезде, повећани ниво хормона који стимулишу штитасте жлезде.

Имајући у виду чињеницу да жена увек не осећа очигледне манифестације патологије, препоручљиво је да се болест надгледа не касније од 12 недеља трудноће.

[19], [20]

Анализе

Једна од најзначајнијих дијагностичких метода у овом случају су лабораторијске студије. Анализом крвне жени омогућено је препознавање присуства антитела на тироглобулин и / или тиропероксидазу. Присуство антитела на обе супстанце је озбиљна чињеница, што указује на присуство аутоимунског тироидитиса у телу жене или висок ризик његовог развоја у блиској будућности.

По правилу, присуство или одсуство Т4 и ТСХ у трудном серуму зависи од стадијума патологије. Такође је анализиран ниво хормона који стимулишу штитасте жлезде (ТСХ). Ако је овај индекс мањи од 2 МДЛ / Л, никаква корективна терапија није прописана, ако је овај индекс већи од 2 МЕД / Л, али мање од 4 МЕД / Л - патологија има висок индекс, који већ захтева медицинску интервенцију. Ако је ниво ТСХ већи од 4 мУ / Л, ризик од дијагнозе аутоимунског тироидитиса је висок.

[21], [22], [23], [24], [25]

Инструментална дијагностика

Последњих година, нове лекције истраживања дошле су у помоћ лекара. У светлу патологије у питању, такође постоји инструментална дијагностика која може олакшати дијагнозу. Овде може бити корисно:

• Ехографија - ултразвучна дијагноза, услед аквизиције слика снимањем рефлектоване из објекта ултразвучног таласа. Информатичност ове методе одређује број од 80-85%.
• Биопсија аспирације финих игала - узорковање целуларног састава формирања "сумњиве" надбубрежне жлезде. Омогућава диференцирање аутоимунског тироидитиса од болести са сличним клиничким симптомима.

Диференцијална дијагностика

У присуству лабораторијских и инструменталних истраживачких резултата потребан је искусни специјалиста, тако да се диференцијална дијагноза заврши правилним постављањем болести.

Разлика у хипертрофичној манифестацији аутоимунског тироидитиса и дифузном нетоксичном гоитеру је различита густина образовања. Потврђивање ове дијагнозе постаје другачија клиника и присуство аутоантибодија у серуму.

Прва патологија показује слабу клиничку слику, а нема симптома ока.

Аутоимунски тироидитис не припада неоплазима бенигне природе, због чега његова дегенерација у малигне облике има веома ниску вјероватноћу. Ретко, то може бити лимфом.

Класични морфолошки критеријум патологије у питању је мјесто његовог развоја или напредовања инфилтрата лимфоцита штитне жлезде. Типичан фактор у овој болести је присуство великих оксифилних ћелија.

Уз помоћ повећања опреме, могуће је препознати густу формацију депозита имуних комплекса. Могућа детекција структура као што су фибробласти (ћелије везивног ткива тела, синтетизовање екстрацелуларног матрикса).

[26], [27], [28], [29]

Лечење аутоимунског тироидитиса у трудноћи

До данас типична терапија, погодна за било који случај чашања, још није развијена. Савремени методи не могу ефективно утицати на аутоимуне процесе који напредују у штитној жлезди, што доводи до потпуног опоравка и повратка његовог нормалног функционисања.

Као иу случају других пацијената, лечење аутоимунског тироидитиса у трудноћи врши замена терапије. Суштина таквих активности у одабиру одговарајућих лекова и његовог дозирања, која би подржала ниво телесне производње хормона, што је неопходно за нормално функционисање целог организма у цјелини.

У светлу стања у којој је трудна жена, циљ свих манипулација је спречавање развоја хипотироидизма. Не постоје посебне функције за заустављање проблема код трудница. Болест је заустављена општим правилима која су прописана за лечење било ког пацијента.

Први тромесечје после концепције је најодговорнији. У то време постоји постављање свих органа и система насталог организма. Због тога је вероватноћа спонтаног побачаја велика, нарочито ако је организам будућег мајке оптерећен патологијом. Ова чињеница се односи и на аутоимунски тироидитис. У улози супституционе терапије, у односу на позадину првог тромесечја, трудница обично примају хормоналне лекове, седативе и анти-стресне лекове.

Ако постојање болести у питању утицати на период другог и / или трећег триместра, у протоколу третмана се ординира лекове који регулишу централни нервни систем, диуретике, хипотензивна дејства лека. Такав пацијент додељује лек који може изазвати нормалне карактеристике протока и коагулације крви, хепатопротецторс, антиоксиданси, имуномодулатора, лекови побољшавајући утероплацентал проток крви, витамина и минерала додатака, дроге утичу метаболизам, такође, ако је потребно, се спроводи детоксикације терапија .

Лекови

Као што је већ наведено у претходном параграфу, у зависности од тромесечја у којем остаје трудноћа и клиничка патологија, протокол супституционе терапије може садржати другачији скуп различитих медицинских уређаја. Али један је непроменљив, он обавезно садржи лекове из групе тироидних хормона, дизајниране да попуне свој недостатак у телу. То могу бити лекови као што су тироксин, левотироксин, еутирокс, новотирални, баготирокс, тиротом, Л-тирокс и други.

Левотироксин почињу да узимају са минималном дневном дозом - од 0.0125 до 0.025 г. Лек се узима једном дневно. У просеку је дозвољен дневни унос у количини од 0,025 до 0,2 г. Да би се добио највећи ефекат, левотироксин треба давати 20 до 30 минута пре оброка.

Млади пацијенти, ова доза се бира у зависности од узраста Прибор: за новорођенче шест месеци - 0.025 - 0.050 г, до годину дана - до 0,06 г Ако је старост пацијента пада у периоду до пет година - до 0,1 г, шест до дванаест - 0,1 до 0,15 г Дјеца старија од дванаест - до 0,2 г дневно.

Током терапије пацијент подлеже сталној медицинској контроли. Мјесечно треба провјерити садржај ТСХ у крви. Ако овај индикатор прелази контролу 2 мИУ / Л, доза левотироксина се повећава за 0,025 г.

Уз дужан пут, трудница прими седативе: материнску, валеријску, Ново-Пассит.

Имуностимуланти: Елеутхероцоццус (али не и алкохол). Са медицинским облицима ове групе, требало би да будете веома опрезни и узимајте само оне које је прописао специјалиста. Само-лијечење је неприхватљиво, посебно у овом периоду. На крају крајева, жена је одговорна не само за себе, већ и за живот и здравље нерођене бебе.

Лијекови који побољшавају утеро-плацентални ток крви: дипиридамол, ксантинол, пенселин, карантил и други.

Алтернативни третман

Многе труднице, страхујући од повреде фетуса, не желе да користе фармаколошке лекове за заустављање проблема, сматрајући им штетним за здравље бебе. Они преферирају алтернативни третман, схватајући га као безопасну ефикасну терапију. Али ово у суштини није тачно. Већина лекова има заједнички ефекат на тело, третира један проблем и неутралише други (или патолошки). Због тога, да не бисте се повредили, ако желите да користите неку од метода алтернативне терапије, консултујте се са лекаром и акушером - гинекологом која води трудноћу. Само уз њихову сагласност овај третман је дозвољен.

Желимо да вам понудимо неколико рецепата који стварно показују ефективан пријемни резултат.

• При лечењу симптома аутоимунског тироидитиса, мешавина сокова репа и шаргарепе је добра идеја. Потребно је набавити свеже стиснуте сокове ових кртола. Мијешајте их у односу од једног дела репе и три сок од шаргарепе. Да бисте повећали ефикасност терапеутске течности, можете ући у једну жлицу ланеног уља (свако ко има куративан ефекат). Ово ће омогућити да се смеша боље адсорбује. Узмите чашу сокова два пута - три пута током дана.
• Слично томе, можете припремити и сортирати сокове од лимуна и купуса.
• Такође ће помоћи децокција припремљена на основу морске кале, која је богата јодом.
• Такође је ефикасан свеж сок од поврћа као што је купус (25 мл), шпинат (50 мл), шаргарепа (100 мл) и цвекла (25 мл). Узмите чашу сокова два пута - три пута током дана.
• Ефикасан резултат показује унос тинктура на борове пире. Пар кутија биљног производа купљен у апотеци, срушени и стављени у пловило. Напуните посуду са водиком од четрдесет степена. Плутајте га и ставите на топло место три недеље. На крају периода, садржај треба исушити. Свакодневно добијено смеђе боје третира подручје штитасте жлезде. Ако је терапија трајна, након одређеног временског периода болест ће се повући.
• Добар резултат терапије показује третман аутоимунског тироидитиса са медведом жучи. Претходно припремљена инфузија 50 г целандина, 50 г першуна и пола литра водке. У овом облику, композиција инсистира на недељу дана, након чега се додају 20-25 г медведа жучи. Лек је остављен недељу дана за инфузију. У том случају, треба га периодично потресати. Терапеутска течност узима 20 до 25 капи три пута дневно током месеца. Недељни прекид и третман се понављају док лек није завршен.

Прихватање ових лекова увек ће позитивно утицати на здравље пацијента.

[30], [31], [32], [33]

Биљни третман

Није последње место у терапији аутимунског тироидитиса и припрема на бази биљке. Биљни третман је веома ефикасан, али неопходно је претходно консултовати специјалисте. Ако добијете дозволу, подсјетимо на бројни рецепти који се лако припремају и код куће.

• Веома ефикасна инфузија целандина. Али ова биљка се сматра отровном, па је веома важно пратити препоруке за дозирање. Узмите посуду, напуните цвијећем и лишћем преграђених биљака. Преостали простор је попуњен водком од четрдесет степена. Настали капацитет се издваја две недеље. После тога, састав треба филтрирати. Течни напитак 25 грама на празан желудац ујутро. Почетни улаз почиње са две капи разблажене четвртином чаше воде (приближно 25 мл). Систематски повећајте запремину две капи сваког дана, дајући до 16 капи дневно. После тога, третман је месец дана. Затим се понови десетодневна пауза и курс. Пуни циклус терапије се састоји од четири таква курса са интервалима одмора од лечења.
• Цвеће елекампана треба ставити у теглу, која је напуњена водком. Корку и инсистирају на две недеље. На крају периода, композицију треба филтрирати и притиснути колач. Добијени лек се гурне једном дневно непосредно пре спавања. Гутање је непожељно. Не постоји дефинитиван период терапије. Продужене трајне процедуре обично доводе до чињенице да се болест повлачи.
• Такође можете понудити биљну тинктуру. Цоллецтинг примарну композицију, узимајући у једнаким пропорцијама (50 г) хомеопатски тинктуру Фуцус, боквица, фиелд бршљена, Ламинариа (доубле тежина - 100 г), борове пупољке, партиције орах. Сва састојка треба добро подмазати и добро помешати. Ставите у контејнер и налијте стрмој води. Ставите ову комбинацију на малу ватру, доведите до вреле и стојите 15 минута. Уклоните са врућине и додајте 50 г меда и фино исецкане један лимун. Поново ставите ватру четврт сат времена. На крају периода, јуха треба да се охлади и испразни. Узмите жлицу непосредно прије главног јела три пута дневно.

Хомеопатија

До данас, у заменској терапији болести у питању, традиционална медицина не дозвољава присуство хомеопатске терапије. Али недавно је хомеопатија проширила свој асортиман и спремна је да понуди ефикасна средства у борби против болести која нас занима.

Али треба напоменути да практично нема високо квалификованих стручњака у овој области медицине у нашој земљи. Једина земља у којој се хомеопатија налази на високом нивоу је Кина. Стога, ако постоји жеља да се према таквим методама поступа прецизно, боље је да се такав курс води у овој земљи уз помоћ искусних хомеопата. Ако таква прилика није доступна, саветујемо вам да не ризикујете своје здравље и здравље ваше бебе узимајући сумњиве лекове. У најбољем случају, можете изгубити одређену количину новца, у најгорем случају - ваше здравље или живот бебе.

Оперативни третман

У принципу, лекари не прибегавају не-медикаментним методама терапије аутоимунског тироидитиса. Ретко је прописан хируршки третман болести.

Код оваквог корака, лекар који се појави може отићи у случају да величина штитасте жлезде добија велике параметре. Овакви волуменови почињу да прелазу са свог нормалног места суседна тела и структуре, дајући свој притисак.

Већина ресекције штитне жлезде се изводи било пре почетка зачећа, или чак након порођаја.

Детаљне информације о свим методама лечења аутоимунског тироидитиса можете наћи овде.

Превенција

Пошто је ова болест спада у категорију патологије генетичке природе, скоро је немогуће дати препоруке које могу спречити појаву ове болести. Међутим, како би се симулирали симптоми и спријечили његов напредак, потпуно је људско. Према томе, превенција патологије у овој ситуацији може укључивати:

• Одржавање здравог начина живота.
  • Одбијање од лоших навика.
  • Стврдњавање.
  • Шетајући на свежем ваздуху.
  • Умјерен физички и емоционални стрес.
  • Вакцинација.
• Здрава исхрана. У исхрани требало би бити довољно производа богатог јодом.
• Непосредно прије планирања трудноће, није неопходно да се подвргне комплетном прегледу и, ако је потребно, курсу лечења.
• Превенција заразних и вирусних болести.
• Правовремени и пуни обим разних болести.
• Подржавајући одбрану тијела на одговарајућем нивоу.
• Не занемарите превентивне прегледе.
• Избегавати контакт са радиоактивним и токсичним супстанцама, продужено излагање отвореном сунцу, смањити време посете соларијума.
• Ако се током трудноће открије аутоимунски тироидитис, неопходно је благовремено контактирати специјалисте и испунити све његове захтјеве за рјешавање проблема.
• Спречавање сексуално преносивих болести.
• Нема самотретања.

Прогноза

У принципу, ако је неусклађеност у штитној жлезди повезана са трудноћом, могуће је да се после рођења хормонска позадина нормализује и проблем ће се ријешити.

Али у неким случајевима болест се претвара у хроничну форму, онда је прогноза патологије дуготрајна потреба за терапијом одржавања.

Због тога, у светлу овог развоја клинике, љекар који присуствује врши контролу функције штитне жлезде, почев од раних фаза трудноће. Контролна студија оваквог пацијента одвија се годину дана након рођења детета. Уколико патолошке манифестације нестану - уклањају се из регистра диспанзера, ако не, онда до краја живота мораће да проводи периодични преглед и узима лекове за замјену хормона.

Ако се планира трудноћа или се већ десило концепција, немогућност у погледу здравља је неприхватљива. Аутоимунски тироидитис у трудноћи није реченица, али се не може игнорисати проблем. Комплетан преглед, контрола ТСХ у крви и терапија одржавања је нешто што ће женама омогућити да толеришу и рађају здраво бебу. Створени проблем се може решити само заједно са квалификованим медицинским особљем. Овде је само-лијечење неприхватљиво, јер то представља пријетњу не само за здравље жена и за плод, већ и за сам исход трудноће!

[34], [35], [36], [37]

ИЦД-10 код

Према Међународној класификацији болести Десетог ревизија (ИЦД-10 код) болест, која се зове у медицини као аутоимуни тироидитис, има друго име - Хасхимото тиреоидитис Хаситоксикоз. Ова патологија је додељена код Е 06. Изузетак је само постпартална манифестација болести, означена кодом О 90.5. У оквиру Е 06, постоји разлика у генези проблема:

• Е06.1 Слим тироидитис.
• Е06.2 Хронични тироидитис са пролазном тиреотоксикозом.
• Е06.3 Аутоиммунниј тиреоидит.
• Е06.4 Медицински тироидитис.
• Е06.5 Тироидитис.
• Е06.9 Тиреоидит неуточенниј

Планирање трудноће

Свака жлезда ради у телу да синтетизује супстанцу неопходну за његово потпуно функционисање. Штитна жлезда је орган унутрашњег секрета, јер његов производ не иде спољашњем, већ у унутрашње окружење, апсорбован у крв. У случају квара, тело почиње да производи антитела на тироидну пероксидазу и тироглобулин, што постепено доводи до уништења ћелија штитне жлезде.

Ако је жена већ морала да се суочи са овим проблемом и планира трудноћу, будућа мајка почиње да покаже повећано узбуђење, што је разумљиво. И прва ствар која је занима, како ће болест утицати на трудноћу, стање здравља и будућег бебу?

Треба напоменути да разматрана патологија концепције није препрека у случају да се болест настави без смањења нивоа хормона у крви. Жена осећа само мало неугодност. У таквој ситуацији, патологија се може случајно открити уз потпуни преглед, који жена пролази у тренутку када се региструје на женским консултацијама.

Као што показују статистички подаци, један од пет пацијената са дијагностиком аутоимуног тироидитиса још увек недостаје хормонима. У овој ситуацији, концепција је проблематична, али се и даље може десити ако пацијент добије ефикасну супституциону терапију.

Истовремено, љекар који се појави треба запамтити да потреба тела за трудницом у штитној жлезди расте, повећавајући се за четрдесет процената, што се увек мора одражавати у дозама узиманих дрога.

Препоручљиво је савјетовати женама које планирају трудноћу да прођу целовито испитивање тела прије зачећа, посебно ако постоје неки предуслови за ово. Укључујући консултације и доктора - ендокринолог је неопходан. Уколико је потребно, он ће спровести додатни преглед и именовати одговарајућу терапију замене. У сваком случају не би требало да користите неконтролисану употребу лекова или самопомоћ алтернативне медицине.