Азитромицин током трудноће

Макролидни антибиотици треће генерације азитромицина у трудноћи може прописати лекара само у хитним случајевима, када су здравствене користи од труднице не изазива доктора сумње, далеко изнад могућих негативних ефеката на фетус.

Друга трговачка имена за овај лек су: Азитромицин дихидрат, Сумамед, Сумамецин, Азитрал, Азитрок, Зитролит, Хемомицин.

[1], [2], [3],

Индикације Азитромицин у трудноћи

Азитромицина у 2. Триместра и азитромицин 3 триместар добио са озбиљним заразних инфламаторним обољењима изазваних најчешћих патогена током трудноће: Стрептоцоццус пнеумониае и Стрептоцоццус пиогенес, Стапхилоцоццус ауреу, Неиссериа гоноррхоеае, Гарднерелла вагиналис, Цхламидиа трацхоматис, Мицопласма пнеумониае, Мицобацтериум авиум комплекса , Бацтероидес фрагилис, Уреапласма уреалитицум, Трепонема паллидум, Боррелиа бургдорфери, и други.

Такве болести укључују бактеријску вагинозу; хламидија (кламидни цервикитис); уретритис; ендометритис; карциномске инфламаторне болести изазване гонококама; пиелонефритис; гнојни синуситис, фарингитис или тонзилитис; гнојни медитин отитиса; бактеријски изазвана пнеумонија; шкрлатна грозница; Борелиоза (болест Лајм-а), која се јавља у случајевима када се уједа икодидних крпеља инфицираних са спирохете Боррелиа.

[4], [5], [6]

Може ли се азитромицин користити током трудноће?

Азитромицин у планирању трудноће је прописан у истим случајевима, као и са зараженим дерматозама и ерисипелама.

[7], [8], [9]

Образац за издавање

Прашак или лиофилизат за припрему раствора за ињекције, таблете, капсуле. Сумамед је такође доступан као прашак за припрему суспензије која се узима интерно.

[10],

Фармакодинамика

Бактериостатски ау погледу одређених инфекција и Азитхромицин бактерицидни ефекат је због везивања на 50С субјединица трансферазе катализатора рибозома микроорганизама, што доводи до поремећеног би транслокација РНА ланац и потиснуте формирање протеина.

Поред тога, активна супстанца азитромицин дихидрат стимулише ћелије имуности ткива, активирајући хемоксију Т-леукоцита, неутрофила и фагоцита.

[11], [12]

Фармакокинетика

Због своје високе отпорности на киселине, азитромицин у облику таблета довољно је апсорбован у гастроинтестиналном тракту и улази у системску циркулацију и ткива респираторног и уринарног тракта. После 2,5-3 сата после узимања концентрације лека у плазми достигне максимум са биорасположивошћу од око 40%. Посебност макролида је акумулација ћелија које оштећују микроби и фагоцити, па азитромицин током трудноће не даје фетотоксичне ефекте.

У овом случају, након узимања активне супстанце је на месту инфламације у терапијској концентрацији у трајању од пет до шест дана.

Трансформација лека се јавља у јетри; двостепену излучивање обављају бубрези - први дан након примјене у просеку 28-40 сати.

[13], [14],

Дозирање и администрација

Током трудноће, употреба оралног антибиотика је пожељна парентералној, тако да се чешће прописује азитромизин у облику таблета (1,5 сата пре или после оброка).

У запаљенским обољењима респираторног тракта, коже и меких ткива - једна таблета (0,5 г) једном дневно, трајање пријема - три дана. Уз урогениталне инфекције - једном дневно, две таблете од 0,5 г (1 г).

Када се угризе инфицираним тиком и боррелиозом, потребно је узимати две таблете од 0,5 г (1 г) првог дана, а 0,5 г дневно у наредних 4 дана (укупни терапијски третман је 5 дана).

[17], [18],

Контраиндикације

Контраиндицирана је употреба азитромицина у првом тромесечју трудноће, уз повећану осетљивост на антибиотике групе макролида, са хепатичном и / или бубрежном инсуфицијенцијом.

[15], [16]

Последице Азитромицин у трудноћи

Макролиди нису тератоген антибактеријска средства, међутим, сиде еффецтс оф азитромицина током трудноће може манифестовати као мучнина и дијареја, бол у стомаку, зујање у ушима и губитак слуха, убрзано лупање срца, и алергије коже.

Треба имати на уму и нежељени ефекат као што је кандидијаза вагине (дршнице), која се често јавља приликом употребе антибиотика. Снижавање обавезне микрофлоре препарацијама ове групе доприноси активирању гљивичне инфекције, нарочито гљивама Цандида албицанс.

Прекомерна доза

Прекомерно излучивање Азитромицин доводи до појачаних нежељених ефеката, а уз продужено предозирање, може доћи до стагнације жучи и запаљења јетре.

[19], [20], [21]

Интеракције са другим лековима

Азитромицин се не примењује истовремено са антацидима на бази магнезијума или алуминијума, антикоагулансима, хипогликемичним агенсима и хепарином.

[22], [23]

Услови складиштења

Услови складиштења - на температури од + 18-25 ° Ц

[24],

Рок трајања

Рок трајања - 24 месеца.

[25], [26],

Коментари

Ревиевс лекара о ефикасности азитромицина и његовог широког спектра антимикробне дејства лека испоручене на првом месту међу макролидног антибиотика, који се користи у пнеумонију и гнојних крајника, као и друго место - лечење гонореје, хламидије и микоплазме.