Ендометријска циста током трудноће

Дијагноза ендометријске цисте током трудноће значи да је ултразвучно испитивање открило чврсту капсулу с хеморагичастим садржајем који се налази изван или унутар јајника.

Ова цистична формација је посљедица раста изван ћелија утеруса његове унутрашње мукозе (ендометријума).

Откривање ове патологије током трудноће сведочи о томе - упркос повредама репродуктивних функција код 30% жена са ендометриоидном цистом - овај пацијент је успео да затрудни. То јест, величина цисте је била занемарљива, а његов развој није успео да омета нормалан рад јајника.

[1], [2], [3], [4],

Узроци ендометријске цисте током трудноће

Списак могућих узрока формирања ендометриоидне цисте је веома обиман и донекле хипотетичан. Постоје докази да су узроци ендометриоидне цисте током трудноће, који се јавља када жена има ту бенигну неоплазу, директно повезана са овим или другим хормоналним поремећајима. Ово, нарочито, прекомерна производња естрогена и пролактина, као и недостатак хормона жутог тела прогестерона.

Верује се да су узроци ендометриотиц циста у трудноћи може бити због генетских мутација, имдунодефицитарни стања, вишак масног ткива у телу, у ендокриног одговору на стрес, као аномалије у протоку менструације (тзв ретроградна менструација). У другом случају, постоји повратни ток менструалне крви и ћелија ендометријума - преко јајовода у јајници. Највероватније, ови абнормалности може доћи после операције, трауматски материце абортус или дугорочну превенцију употребе ИУД (интраутерини уређаја).

[5], [6]

Симптоми ендометријске цисте током трудноће

Треба имати на уму да, уз незнатне количине ових патолошких формација, симптоми ендометријске цисте током трудноће, као и симптоми ендометријалне цисте код не-трудних жена, у већини случајева немају клиничке манифестације.

Међутим, ако циста стиче импресивну величину, труднице могу имати болове у доњем делу абдомен вучног карактера. И за жене изван трудноће - Плус у болним сензацијама - постоји кршење месечног циклуса, затвор, бол у доњем делу стомака (хероин у доњем делу леђа) током менструације, после напора, мокрење, дефекације или сексуалне интимности.

Дијагноза ендометриоидне цисте током трудноће

Главне методе дијагнозе ендометриоид цисте током трудноће укључују:

• преглед лекара на гинеколошкој столици;
• ултразвучни преглед (ултразвук) карличних органа;
• биохемијски тест крви за ниво хормона;
• тест крви за маркере карцинома јајника (ЦА-125);
• компјутерска томографија (ЦТ), која је задужена да појасни локализацију цисте и идентификује учешће других органа у патолошком процесу.

[7], [8], [9]

Лечење ендометриоидне цисте током трудноће

Лечење ендометриоидне цисте током трудноће се разликује од третмана који се даје непрегнантним женама.

Према подацима дуготрајних клиничких опсервација, мале ендометријске цистаденоме, које не изазивају неудобност код жене, немају негативан утицај на ток трудноће и развој фетуса. Штавише, у трудноћи, плацента производи велику количину прогестерона, чији недостатак доприноси појављивању циста. Поред тога, у првим данима трудноће у женском тијелу почиње производња још једног хормона - хуманог хорионског гонадотропина, који стимулише штитну жлезду и лучење његових хормона. А ово, заузврат, помаже у убрзавању метаболизма у телу и обнављању свих ћелија.

Зато искусни лекари, гинеколога и ендокринолога препоручују да жене са дијагнозом малих величина ендометриоидног цисти током трудноће, да носи и роди дете без чекања за раст цисте. У овом случају, лекар одговоран за трудноћу треба редовно пратити стање цисте ултразвуком.

За исправљање хормонске позадине током лечења ендометриоидне цисте током трудноће, могу се прописати "лаки" хормонски лекови. На примјер, уз недостатак ендогеног прогестерона, лекар може прописати употребу лијека Утрозестан, чији активни састојак је жути телесни хормон јајника. Утрозхестан (капсуле од 100 и 200 мг) изазива промене у ендометрију, што доприноси задржавању и развоју ембриона. Током трудноће овај лек помаже у смањењу ексцитабилности мишићних ткива материце и јајоводних тубуса, а обично се користи у спонтаном абортусу који је уобичајен. Љекар одређује дозу појединачно - према резултатима теста крви до нивоа хормона: 400-800 мг дневно (подељен у две дозе).

У случају повећања ендометријске цисте током трудноће, претпостављено је лапароскопско уклањање. Ова ендоскопска операција се обично изводи на период од 14 до 25 недеља, односно у другом тромесечју трудноће.

Уклањање цисте сматра се обавезним ако његова величина достигне 6 цм или више; са одговарајућим индикаторима онцомаркера: са снажним синдромом болова. У хитним случајевима - са суппуратион или пробојом цистичне капсуле, као и када је циста завртела. Иако је ово ретко у ендометриоидној цисти: најчешће је његова капсула чврсто фиксирана околним ткивима.

Профилакса ендометриоид цисте током трудноће

Ако неки велики догађај чији је циљ спречавање ендометријума циста у не-трудница је да редовно користите гинеколога (и не само у супротности са репродуктивне функције), превенција ендометријума циста током трудноће се смањује у складу са свим препорукама лекара, гледајући трудницу са таквом дијагнозом.

Повећана пажња за било какве промјене у вашем здравственом стању помоћи ће вашој мајци да се успјешно носи са својим задатком и створи здраво дијете.

Прогноза ендометриоид цисте током трудноће

Као што је већ речено, могуће је затрудњети, дати дете и родити ендометриоидну цисту мале величине. Према томе, прогноза ендометријске цисте током трудноће може се назвати позитивном. Али мора се имати на уму да се ова болест мора лијечити. Даљи раст образовања може изазвати адхезије у карличним органима и изазвати настанак других врста циста, на примјер, фоликуларна.

Као резултат тога, ендометриоидни циста током трудноће - без интервенције медицине после порођаја - не само доводи до јајника дисфункције и дегенерације јајних ћелија, али и значајних поремећаја у мокраћне бешике и дебелог црева.

Трудноћа након ендометријске цисте

Ендометријска циста се јавља код жена у узрасту и често је дијагностификована код оних који траже медицинске савјете о неплодности. Према гинекологима, ако је величина цисте мала, жена може затруднети. Међутим, током лечења дјетета постоји претња различитих компликација, јер није могуће предвидјети даље "понашање" ендометриоидне цисте. Тако, хормонске промене у организму током трудноће могу довести до нестанка цисте. Међутим, под утицајем истих хормона, циста може ући у фазу активног раста, што може довести до спонтаног абортуса. Због тога је стање таквих трудница под непосредним медицинским надзором.

Када је циста значајне величине, поремећај функционисања јајника и биосинтезе хормона. Поред тога, запаљење може почети у јајницима, а његови ефекти онемогућавају трудноћу. У таквој ситуацији, трудноћа треба бити планирана након уклањања ендометриоидне цисте.

У гинекологији се сматра да ће само уклањање ендометриоидне цисте помоћи овој женској патологији да пронађе радост материнства. Модерна минимална инвазивна метода за уклањање ендометриоидне цисте је лапароскопија. Када се врши лапароскопија, три пунктуре се изводе на абдоминални зид, а циста се уклања уз помоћ специјалних инструмената. А место (кост цисте), где се налазило, обрађује се путем коагулације (тј. "Цаутеризованог"). С обзиром на мале величине самих јајника (не више од 30 мм у ширини), не треба искључити велики удео вероватноће повреде здравих ткива и појављивања адхезија. Поред тога, после ове операције, жена такође треба да подврне посебан терапијски курс за нормализацију хормонске позадине. То је због чињенице да у многим случајевима уклањање ендометриоидне цисте, која је зависна од хормона, доводи до његовог поновљеног изгледа, више пута, више пута.

Ипак, лекари су уверени да је трудноћа после ендометријске цисте - у случају њеног благовременог уклањања - вероватнија него код конзервативног третмана ове патологије. Иначе, ефикасност лијечења лијекова, по мишљењу самих лекара, у многим случајевима је врло ниска.