Физиопсихопрофилактичка припрема трудница за групе високог ризика

Примитиви старијег доба. Спроведена је клиничка анализа тока трудноће и порођаја код 400 старијих жена, који су прошли физиопсихопрофилактичку обуку. Ова метода омогућава значајно смањење:

• учесталост касне токсикозе током трудноће и порођаја;
• учесталост рођења деце са великом масом (више од 4000 г);
• 3 пута више учесталости феталне хипоксије, која је претња и почела;
• учесталост оперативне испоруке;
• укупна дужина рада;
• губитак крви у узастопним и раним постпартумним периодима;
• перинатални морталитет и морбидитет.

Важно је узети у обзир специфичности њихових стања и физичког развоја које смо открили:

• присуство узбуђеног, анксиозног неуропсихичког стања; акутна жеља за дјететом, страх од могућности његовог губитка код порођаја, страх од порођаја, несаница, анксиозни сан;
• манифестација доба инволуционим промена у организму: слухом перцепција брзине асимилације, одложено развој моторичких способности, стереотипних покрета, недостатак координације покрета, ограничења мобилности у зглобних зглобовима, посебно у кук;
• повећана осетљивост и осетљивост на примедбе и шале;
• вегетонеуроза са поремећајима периферне циркулације;
• метаболички поремећаји;
• значајна инциденца пратећих болести;
• истовремено са могућим присуством ових абнормалности у општем стању код примипароуса током 30 година, примећује се веома добра издржљивост.

Трудна, гојазна. Карактеристичне карактеристике њиховог здравственог стања:

• прекомјерна тежина;
• кршење метаболичких процеса;
• често присуство болести различитих органа и система тела које су узроковале гојазност или су резултат гојазности;
• повреда функције спољашњег дисања (површно, асинхроно, дисоординисано - удисање истовременим дијафрагматским истеком);
• склоност на хипоксију и хипоксемију;
• успорен проток инхибиторних ексцитаторних процеса у централном нервном систему;
• склоност на васкуларну дистонију (хипертензија, хипотензија);
• кршење рационалне исхране;
• склоност да се развије касна токсикоза трудница;
• рођење велике дјеце масе 4000 г и више. Артеријска хипотензија трудница. Карактеристичне карактеристике њиховог стања:
• снижени крвни притисак (не више од 100 мм Хг);
• брзи замор;
• смањена издржљивост;
• лабилност вазомоторне реакције, склоност на васкуларну дистонију;
• лабилност и нестабилност срчаног удара, склоност ка тахикардији;
• честе главобоље;
• вртоглавица;
• анксиозни сан;
• летаргија и апатија;
• релативно блага осећања материнства.

Труднице са инфламаторним обољењима унутрашњих органа гениталија. За ову групу трудница се карактерише:

• одсуство субјективних жалби;
• склоност спонтаном спонтаношћу и преурањеном порођају;
• висок проценат абнормалности везивања постељице.

Карактеристике припреме за порођај су следеће:

• значајно ограничење моторног система у раним фазама трудноће. Апсолутно контраиндиковане класе, које укључују елементе спорта, купање у природним водама. Спортисти треба да прекину обуку и учествују на такмичењима;
• од 14-недељног гестационог периода, специјалне гимнастичке класе по врстама лечења. У основи вежбе за дисање и вежбе које побољшавају крв и лимфну циркулацију у органима мале карлице и утеро-плаценталну циркулацију;
• када постоје први знаци угрожавања абортуса, непосредна хоспитализација у болници;
• након истрајног елиминисања пријетње абортуса, наставак ФППП-а за порођај у посебној групи;
• трудница са историјом претходно пренели су инфламаторна обољења интерних гениталијама светлости и показује укупну купатилом и ултраљубичасто зрачење у светло кабинета или аерофотарии, гидропротседури али индиферентан или топлом температуре воде гидроаероионизатсииа, кисеоника.

Болест болести код трудница. Карактеристичне карактеристике опћег стања трудница са варикозним венама су:

• инфериорност васкуларног система;
• флебектазија, због дилатације венског система;
• стагнација крви у чворовима дилатираних вена;
• бол у доњим удовима и оштећење њихове функције;
• аномалије везивања постељице и преураног детета плаценте;
• честе и значајне постпарталне и ране постпарталне крварења.

Припрема за испоруку трудница са другим екстгениталним болестима и абнормалностима у здравственом стању.

Ови услови или не захтевају доделу у одређеној групи, или су подложни настанку припреме њиховом удружењу у групи која садржи 3-б особе (срчаних обољења, хипертензије И-ИИ етапа миоцардитиц кардиосклеросис са крвљу циркулацијом И степена цардиопсицхонеуросис ет ал.) .

Клинички, ове труднице имају много тога заједничког са патњама артеријске хипотензије: умор, смањује перформансе, већа осетљивост на промене метеоролошких услова, поремећаја спавања, емоционална лабилност, главобоље.

Припрема за порођај ове труднице одвија се од нас идентичне припреми трудница које пате од артеријске хипотензије.

Физички фактори у ФППП систему.

Карактеристике припреме за порођај су следеће:

• физичку едукацију трудница са дефинисањем циљева, циљева, средстава;
• Упознавање са општим одредбама за припрему трудница за рођење по основу физичког васпитања;
• регулисање начина живота и дневне рутине;
• регулисање кретања трудница;
• специјалне гимнастичке класе;
• предавања и дискусије асистента-гинеколога и методолога-инструктора;
• групно држање свих главних догађаја.

Метода аутогене припреме трудница за порођај. Изгледа да је могуће користити аутогенску обуку у породилишту у 3 верзије:

• 1 - као облик психотерапеутског утицаја са неким пратећим или насталим у болестима трудноће (функционални поремећаји нервног система, иницијалне фазе хипертензије итд.);
• 2 - као елемент у општем систему припреме трудница за порођај методом психо-превентивног или ФППП трудница за рођење;
• 3 - као независни облик припреме трудница за порођај.

Аутогени тренинг је фундаментално различит од онога што је основа психо-превентивне припреме за порођај, чија је главна сврха елиминисање страха и утврђених идеја о присуству бол у порођају.

Аутогени тренинг у комбинацији са елементима физичке обуке треба посматрати као метод свеобухватне припреме жене за порођај, обучавајући је да мобилише све системе свог тела за испоруку. Елиминација компоненте бола укључена је у општи систем обуке, али то не би требао бити једини или главни елемент тренинга. Бол се не може разматрати изоловано од свих процеса који се јављају у телу жене током трудноће и порођаја.

Сходно томе, суштина припреме трудница у складу са препорученом методом треба да се смањи на савладавање саморегулационих метода трудноће и способности само-хипнозе.

Пракса је показала да се то може постићи, међутим, начин аутогеног тренинга, механизам дејства, ефекте на телу трудница и породиља, антиноцицептивни система, ендогени опијате, употреба технике треба додатно истражити.