Херпес и уобичајени спонтаност трудноће

Генитални херпес је једна од најчешћих људских инфекција. Већина истраживача верује да права фреквенција вируса херпес симплекса код жена није позната, пошто је удио асимптоматских облика и преноса вируса висок. Посебна карактеристика ове инфекције је то што антитела не спречавају реактивацију, као и са инфекцијом цитомегаловирусом.

Међу пацијентима са повременим побачајима, 55% су асимптоматски носиоци вируса херпес симплекса, 10% имају понављајуће епизоде реактивације (карактеристични осип, свраб). Код пацијената са повременим побачајима у вирусу херпес симплек вируса, монокултура је ретка. Најчешће - у сарадњи са инфекцијом цитомегаловирусом и бактеријама иу цервикалном каналу, иу ендометрију.

Генитални херпес код 66% жена, међу онима који често реактивирају, карактерише атипични облик болести. Клинички критеријуми за дијагнозу су: упорни излив из гениталног тракта, који се рутински не користе; осећај ослабљеног сврабљивања; бурнинг; оток; неугодност у вагини (тзв. Вулводинија); понављајуће болести утери - ектопије грлића материце; леукоплакиа; карлични ганглионоврит; кандиломи.

Упорна вулвовагинитис 61% због комбинације херпес симплекс вируса и кламидија. Хронична ендометритис изазвао, укључујући херпес симплекс вирус, има следеће клиничке манифестације: перименструалного крварење материце, вулводинија, менорагија, леуцоррхоеа, бол у доњем стомаку, стални побачаја или неплодности. Испоставило се да је цитомегаловирусима инфекцијом постоје кршења општег имунитета, које изгледају да смањи укупну популацију Т-лимфоцита, смањење броја Т-хелпер и Т-супресор, повећање садржаја природних убица ћелија - знакова умереног секундарне имунодефицијенције. И испоставило се да када су атипичне форме ове промене израженије него код типичног облика болести. Међутим, да предвиди карактеристике у току гениталног херпеса поднео процену имуни статус периферне крви је готово немогуће. Приликом процене локалног имунитет у проучавању ендометријума током прве фазе менструалног циклуса добија низ интересантних података о значајном повећању цитотоксичним ћелијама, имуноглобулини ендометријума секрети који могу бити маркери озбиљности хроничне ендометритиса са упорном вирусне инфекције.

За трудноћу опаснији је примарни херпес симплекс вирус, и приметио да је примарна херпес симплек вирус код трудних токовима често теже него у не-трудне.

Врло често, грли материце материце је укључено у процес, уз формирање "ерозије" грлића материце. Ако се примећује примарна инфекција у првој половини трудноће, постоји велика инциденца спаваца, ау каснијим условима - прерано рођење.

Када дете пати од вируса херпес симплекса, могуће је конгенитални синдром, који се манифестује микроцефалијом, интракранијалним калцификацијама и хориоретинитисом. Најчешће дете постаје заражено у процесу порођаја у присуству осипа у гениталном тракту мајке. Присуство антитела у мајци не спречава болест, већ побољшава његов исход, као и са инфекцијом цитомегаловирусом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]