Папаверин у трудноћи

Папаверин у трудноћи се широко користи као антиспазмодни и анестетички, али због сигурности његове употребе, неопходно је знати одређене особине фармаколошких особина овог лијека. Она врши дејство под одређеним условима и не утиче на синдром запаљеног бола на директан начин, стога је неопходно јасно разликовати индикације у сврху припреме. Питање користи или повреде папаверина у трудноћи такође долази од многих фактора, од којих је једна индивидуална карактеристика женског тијела.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Индикације за употребу папаверина у трудноћи

Главне индикације су ограничене на антиспазмодични ефекат. Због тога, лек се може користити у комплексној терапији артеријске хипертензије, хепатичног и реналног колика, акутног спазмодичног црева, поремећаја церебралне циркулације у облику главобоље. У трудноћи, индикација за употребу лека може бити опасност од прекида трудноће са хипертензијом материце, јер сложена токолитичка терапија може користити папаверин. Главобоље узроковане васкуларним спазмом или хипертензијом такође могу бити третиране папаверином.

Фармакодинамичке карактеристике препарата

Облик препарата је таблете, ректалне супозиторије, раствор за ињекције. Због широког спектра фармаколошких облика, препарат има пуно могућности за употребу, како за системску примјену, тако и за локални третман. Лек има миотропну антиспазмодичну особину, која се реализује захваљујући дејству на мишићним влакнима. Механизам дејства лека је следећи: папаверин хидрохлорид при пријему у ћелију блокира синтезу цикличног аденозин монофосфата. Овај ензим је одговоран за контракције глатких мишића и смањује као количина калцијума блокаду, која улази у миоцита, а што опет даје смањене мишића влакна, а изражава се у ком антиспазмодик ефекат лека. Због тога делује не само на глатким мишићима унутрашњих органа, већ и на посудама, што узрокује њихово опуштање. Има изразито дејство првенствено на артерије, што узрокује смањење крвног притиска. Ако је доза лека прекорачена, може утицати на миокардиоците и поремећати њихову функцију, што узрокује поремећаје проводљивости у срчаном мишићу.

Начин примене папаверина и дозе која се користи зависи од фармаколошког облика. Таблете папаверина се дозирају на 10, 20, 40 милиграма. Ампуле се производе у концентрацији од 2% и запремини од 2 милилитара. Ректална супозиторија од 20 милиграма. Ставити папаверин током трудноће у случају употребе супозиторија је неопходан ноћу, после вечерњег тоалета. Ток третмана није мањи од пет дана.

Фармакокинетичке карактеристике лека

Као резултат узимања лекова унутра, постиже се брза апсорпција активне супстанце у дуоденуму, а максимална концентрација лека у крви се одређује један сат након примене. Биолошка употребљивост лека је 30 до 50%, а полуживот лека је око два сата. Након уласка у крв папаверин се веже за протеине крви за 90%. Затим папаверин улази у јетру, где пролази његов метаболизам. Активне супстанце које су део папаверина, након метаболизма се излучују бубрезима и у већој концентрацији у непромењеном облику. Дио лека се може чувати као депо у масним ткивима и јетри. Лек може проћи кроз крвни мозак и фетоплацентну баријеру, али лек нема штетног тератогеног ефекта.

Основни принципи употребе папаверина током трудноће

Да ли могу да користим папаверин хидрохлорид и да ли је овај лек штетан током трудноће? Ово питање постављају многе жене које користе овај лек, али сврхе његове употребе могу бити различите, а сходно томе, препоруке су такође различите. Упутство за папаверин каже да папаверин није штетан у трудноћи, јер његове активне супстанце и метаболити немају директне токсичне ефекте. Због тога не говоримо о штетности лека у овом случају, и често је то прописано трудницама. Зашто препишу папаверин током трудноће? Због свог миотропног антиспазмодичног ефекта, папаверин има широк спектар индикација за постављење. Папаверин у раним фазама трудноће најчешће се прописује као антиспазмодни лек у настанку ране гестозе. У овом случају, трудница може да брине мучнина, повраћање, бол у стомаку и могу бити грчеви, која добро реагују на антиспазмодици, попут Папаверин. Због тога се папаверин може узимати у ову сврху. Такође, једна од компликација у раној трудноћи може бити претња од побачаја, што захтева хитну токолитичку терапију. Стога, уз локалну гистеротропними тоцолитиц средство давано Папаверин, што додатно делује на крвне судове и отклања не само материце грчеве, али и побољшава проток крви у својим пловила и пловила фетуса. У овом случају, поставити папаверин у ампуле и убризгати у кокошке или капљице, што повећава брзину појаве ефекта. Капалтер са папаверином може се користити и за продужени ефекат.

Папаверин у касној трудноћи у другом и трећем триместру трудноће такође има широку примену. Може се користити за исту сврху у случају пријетње преураног прекида трудноће. Често се дешава да је трудноћа компликована развојем касне гестозе уз повећање крвног притиска. У овом случају, не само антихипертензивни агенси, већ и употреба папаверина, контролишу притисак. У ту сврху се овај препарат може користити, јер промовира ширење периферних посуда и смањење притиска. Такође касно у животу, повреде нормалног функционисања гастроинтестиналног тракта могу се јавити у облику запрета или акутних инфекција црева. У овом случају, изражени спазмодични бол у стомаку дуж цријева може се уклонити додатним методом папаверина, који ће такођер уклонити хипертензију материце. Врло често се јавља проблем у касној трудноћи - то су хемороиди. Хемороиди током трудноће развијају се због анатомских и физиолошких промена у телу жене током трудноће. Ово је због чињенице да матерница, када је увећана по величини, притиска на све органе мале ткива - ректум, бешику, а такође и на доњу вену. Све ове промене доприносе поремећају нормалног излива венске крви из ректума и формирају његову стазу с постепеним ширењем венских синуса. Овај проблем доноси много непријатних сензација и захтева сложен третман. Папаверин се такође користи у хемороидима као антиспазмодични. У овом случају, даје се предност употреби супозиторија папаверина, који манифестују њихову локалну акцију. Постоје значајке употребе папаверина због периода трудноће. Тако, папаверин на 38., 39. И 40. Седмици током употребе може проузроковати слабост радне активности, јер има токолитички ефекат. Према томе, употреба ове дроге у таквом времену треба оправдати, узимајући у обзир могући почетак рада, што може бити компликовано неправилним контракцијама.

Тако, иако ефекат папаверина није сјајан, али ефекат и употреба папаверина у трудноћи није ограничен на одређене индикације, али може бити његова шира употреба.

[7], [8], [9]

Контраиндикације за папаверин током трудноће и нежељених дејстава

Папаверине је контраиндикован у трудноћи у случају акутних поремећаја или озбиљне патологије јетре и бубрега, што смањује њену метаболизам, као иу присуству историје алергијске реакције или алергије на додатним конститутивне састојака. Локални облици папаверина у облику ректалних супозиторија не могу се користити ако постоје ерозије или друга запаљива оштећења у ректуму. У случају спољашњих хемороида без фистула, овај лек се користи. Такође, контраиндикација на њен пријем је кршење или инхибиција респираторног деловања, кршење срца, нарочито његова проводљивост у облику атриовентрикуларне блокаде. Уз опрез треба користити истовремену хипотензију.

Нежељени ефекти папаверина током трудноће су могући у облику алергијских манифестација са кожним осипом, мучнином и повраћањем, поремећајима столице са запињањем, болом у абдомену. Могу се појавити и симптоми из кардиоваскуларног система у облику поремећаја проводљивости управо до блокаде, екстразистола, артеријске хипотензије. Могуће повећање знојења и поспаности, као и пролазно асимптоматско повећање нивоа хепатичних ензима.

Прекомерно збрињавање лека је могуће када се прекорачи терапеутска доза, што се манифестује вртоглавица, артеријска хипотензија, слабост, поспаност, двоструки вид, умирање срца. Не постоје посебне мере, неопходно је спровести опште мере детоксификације.

Услови складиштења парацетамола су следећи: рок употребе је пет година. Чувати на релативној температури испод 25 степени, избегавајте директно деловање високих и ниских температура, као и да искључите високу влагу.

Прегледи о папаверину током трудноће кажу да се најчешће користе у облику супозиторија за хипертензију материце. Он врло добро помаже у овом случају да задржи трудноћу са расположивошћу и малу цену. Постоје и прегледи његових изразитих ефеката на бубрежну колику, што му омогућава да се користи у овом случају. Цена папаверина у таблетама и ампулама не премашује, у просјеку, тридесет гривна за цијели пакет од 10 комада.

Папаверин током трудноће може се користити у присуству различитих индикација и захваљујући различитим облицима ослобађања може се користити у различите сврхе. Најчешће током трудноће, прописује се у сврху токолитичке терапије у облику свећа, што показује високу ефикасност. Такође, лек се добро показује и као антиспазмодичан, што га чини употребљивим у количним и спазмодичним боловима у абдомену као симптоматичном агенсу.

[10], [11], [12]