Папиломи у трудноћи

Бенигна неоплазма на људској кожи коју изазива хумани папилома вирус (ХПВ) једноставно се назива папилома. Није неуобичајено да се папиломи открију током трудноће. Њихова локализација је често лице, препоне, груди, пазух и врат.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Хумани папилома вирус и трудноћа

Четвртина светске популације су носиоци ХПВ-а, тако да постоји прилично висок проценат вероватноће инфекције. ХПВ се преноси сексуално ако је контакт био незаштићен. Овај вирус можете добити не само од пацијента са ХПВ-ом, већ и од носиоца вируса, особе која нема визуелне знаке болести.

Постоје неки познати сојеви ХПВ-а који се могу преносити не само сексуалним контактом, већ и свакодневним контактом. Вирус се преноси по целом телу крвљу, улазећи у епителне ћелије, где изазива „квар програма“, приморавајући ћелије коже да се брзо деле, растући у бенигне неоплазме.

Стога, манифестација хуманог папилома вируса током трудноће није бесмислица. Трудноћа је стрес за тело. Хормонске промене се дешавају како би се женско тело припремило за порођај. Изгледа да је то катализатор за њихов настанак и развој, формирајући се на кожи или слузокожи.

Величина брадавица је мала - од једног до пет милиметара. Распон боја је од боје коже до смеђе. Неоплазме се налазе и појединачне и „сакупљене“ у конгломерате. Благо је утешно што ове неоплазме нису малигне. Лекари немају потпуне информације о узроцима који изазивају ову патологију. Такође је „непријатна“ у естетском аспекту, посебно ако је место локализације лице или врат. Тешко је повезати папилома вирус и трудноћу, пошто се неоплазма може појавити без обзира на стање коже. Испоставља се да је трудноћа подстицај за раст и развој таквих тумора.

Ако је будућа мајка патила од папиломатозе пре почетка занимљиве ситуације, онда ће се, највероватније, њихов број повећати током периода трудноће и прошириће се по целом телу. Активација овог процеса се углавном јавља у другом и трећем тромесечју трудноће.

Статистика дугорочних посматрања показује да четвртина светске популације пати од папиломатозе. Од њих, највећи проценат пада на људе старије од 50 година. Група људи склоних овој патологији укључује људе који пате од дијабетеса и прекомерне тежине.

Постоји мишљење да се брадавице формирају углавном у природним наборима (препоне, субмамарна подручја), местима честог трења. На пример, гојазне особе доживљавају стално трење у пазуху и препонама. Стога имају већи ризик од развоја таквих тумора тамо.

Претпоставља се да се папиломи током трудноће појављују због промена у хормонском нивоу, што стимулише раст епидермалних ћелија. Али подстицај за патологију је и даље трење. До другог и трећег тромесечја, жена добија на тежини, а масни набори се формирају, што узрокује трење. Као резултат тога, појављују се папиломи. Често, након порођаја, неоплазме се саме решавају.

Али жене „у позицији“ су више забринуте због утицаја патологије на ток рађања детета. У већини случајева, ХПВ не представља значајну претњу за развој бебе. Иако су познати случајеви инфекције детета ХПВ-ом током акушерства, то не представља велику опасност. Након рођења, тело детета се самостално носи са овом патологијом.

Вреди напоменути да, иако прилично ретко, постоје случајеви када новорођенче заражено сојем ХПВ-а развије гениталне, аналне или вокалне брадавице (респираторна папиломатоза). Ова ретка болест је прилично озбиљна и повезана је, у већини случајева, са царским резом. Стога, присуство ХПВ-а у телу мајке није индикација за царски рез. Акушер-гинеколог може дати такав рецепт у случају брадавице или великих брадавица (кондилома) на женским гениталијама, које због своје величине ометају нормалну акушерску негу. Таква патологија се манифестује само код жена са озбиљном прогресивном имунодефицијенцијом (на пример, историјом АИДС-а). Феномен је реткост, јавља се спорадично.

Постоји мишљење да се током периода трудноће брадавице могу поново појавити: повећање запремине и броја, што ствара одређене тешкоће током порођаја. Али медицина не може ни да потврди ни да оповргне ову чињеницу. Статистика наведена у различитим изворима указује на пренос урођених срчаних мана са мајке на дете у 4 - 80% случајева. Недоследност је очигледна. Највероватније је да вирус улази у тело детета током проласка кроз порођајни канал и контакта са грлићем материце.

Након порођаја, најчешће се такви тумори смањују у величини или потпуно нестају.

Зашто се папиломи појављују током трудноће?

Случајеви појаве брадавица током трудноће нису неуобичајени, али сваки пут жене падају у ступор, претпостављајући да ће сада заувек остати ружна. Али главна ствар је - да ли ће то наштетити будућем детету? Стога, ако се папиломи појаве током трудноће - не паничите, боље је консултовати лекара.

Може се рећи да су бриге трудница неосноване. Папилома је бенигна неоплазма која ни на који начин не утиче на ток трудноће и развој бебе. Својој власници изазива само естетску нелагодност. Величина брадавица је мала и само незнатан проценат њих достиже значајне величине, које, ако су локализоване у гениталном подручју, могу ометати природни порођај, приморавајући гинеколога-акушера да се фокусира на царски рез.

Такође изазивају извесну нелагодност ако се налазе на местима сталног трења са одећом. У овом случају, могу се упалити, отећи и изазвати бол.

Лекари инсистирају на томе да ако се брадавице појаве током трудноће, оне ће се углавном саме решити у постпорођајном периоду. Стога, у томе нема катастрофе, али ипак вреди обавестити лекара који вас посматра.

Како папилома утиче на трудноћу?

Припрема за мајчинство је озбиљан корак за жену. А ако се ХПВ открије код жене пре зачећа, вреди проћи курс лечења, контактирајући специјалисту ради прописивања лекова. Препоручљиво је користити контрацепцију током лечења и одмах након његовог завршетка, спречавајући зачеће детета. На крају крајева, курс лечења укључује моћне антивирусне лекове (на пример, подофилотоксин) који доводе до некрозе неоплазми. Такви лекови нису селективни и могу имати штетан утицај на нови живот који се појављује и развија.

Стога, питање како папилома утиче на трудноћу? Релевантно је. Управо озбиљно реструктурирање женског тела изазива појаву брадавице, погоршавајући „успавани“ вирус. Мали појединачни папиломи или њихове групе не штете трудници и немају штетан утицај на развој фетуса. Проблеми могу настати ако је неоплазма значајне величине и налази се на слузокожи гениталија будуће мајке. Такви тумори могу значајно искомпликовати процес порођаја, изазивајући обилно крварење.

Током порођаја, новорођенче, у контакту са грлићем материце, може се инфицирати ХПВ-ом преко њега. У будућности постоји ризик да беба развије папиломе (кондиломе) респираторног тракта (у гркљану и ждрелу). Ако се налази на слузокожи гениталија и величине је која блокира излаз из вагине, акушер-гинеколог мора да одбије природни порођај и прибегне царском резу. Али такви случајеви су прилично ретки. Најчешће порођај протиче у границама нормале, рађа се здрава беба, а брадавице се временом саме решавају.

Папиломи на врату током трудноће

Локализација ове вирусне манифестације је прилично опсежна, али постоје места која су посебно „омиљена“. То су врат, подручје препона, лице, пазуси.

Чак и у раним фазама гестацијског периода, свака жена пролази кроз низ прегледа на присуство различитих вируса у свом телу, укључујући ХПВ. На крају крајева, у време реструктурирања, заштитне силе мајчиног тела слабе, омогућавајући патогеној флори да се активира. Ако пре зачећа жена није имала неоплазме или су биле безначајне, онда се током овог периода активира њихов раст и ширење. Папиломи на врату током трудноће су најчешћа патологија, која ни на који начин неће утицати на развој и рођење мале особе. Ако су пре зачећа примећене мале брадавице на лицу и врату жене, онда ће се ова патологија погоршати и проширити своју локализацију.

Ако будућа мајка зна за предиспозицију свог тела ка ХПВ-у, пре него што планира да затрудни дете, требало би да се подвргне курсу лечења вирусне инфекције, јер иако нема негативан утицај на фетус, може значајно поткопати имунитет мајке.

Такви тумори се током трудноће уклањају само као последње средство, по препоруци лекара, у касној фази гестације, када је фетус већ потпуно формиран и спреман за самосталан живот. Ако нема такве медицинске потребе, ХПВ треба лечити након порођаја. Постоји велика вероватноћа да ће неоплазме саме нестати.

Цервикални папиломи током трудноће

Ако будућа мајка има јак имуни систем, онда чак и ако је носилац вируса, он се можда неће манифестовати. Са ослабљеним телом, ХПВ се активира, а током гинеколошког или дерматолошког прегледа може се открити папилома грлића материце током трудноће. Њене опције манифестације: шиљасти кондиломи, цервикална интраепителна неоплазија (патологија грлића материце са високим онкогеним ризиком) или рак грлића материце.

Папиломавирусна инфекција нема значајан утицај на здравље труднице и фетуса, са изузетком присуства аногениталних брадавица (шиљастих кондилома) код жене. Оне су опасне током порођаја, када нерођено дете почиње да контактира са грлићем материце. Вероватноћа крварења из материце, које је опасно по здравље и живот мајке, значајно се повећава, а повећава се и могућност инфекције нерођеног детета вирусом. Приликом проласка кроз порођајни канал, ХПВ може продрети у респираторни систем новорођенчета. Као резултат тога, брадавице почињу да се формирају на гласним жицама и гркљану бебе. Да би се избегао овај исход, жени се прописује царски рез.

Током целог периода трудноће, будућа мајка треба да узима витаминске комплексе, проводи више времена на отвореном, одмара се, чиме ће ојачати свој имуни систем. На крају крајева, ХПВ, који на први поглед није безопасан, може изазвати прогресију других болести, на пример, кандидијазе.

Стога, ако се папилома грлића материце открије током трудноће, жена која порођа треба да буде под сталним надзором лекара.

Папиломи након трудноће

Многе брадавице које су се појавиле током периода трудноће нестају саме од себе након порођаја, без потребе за додатним лечењем. Али ако је неопходна медицинска корекција, гинеколог ће покушати да то уради након рођења детета. Папиломи након трудноће нису опасни. У већини случајева, они узрокују више естетске нелагодности него штете по здравље. Изузетак могу бити брадавице које се налазе на гениталијама и на местима где могу трљати о одећу.

Константно трење иритира неоплазму, узрокујући упалу, оток и бол.

Папиломи на дојкама током трудноће

За сваку жену, дојка је посебан понос, а за будућу мајку - нутритивни арсенал за дете. Појава папилома на грудима током трудноће повезана је са присуством ХПВ-а у телу будуће мајке. Таква неоплазма ретко изазива нелагодност својој власници, али овај процес је патолошки и представља посебан случај папиломатозе. Брадавице локализоване на површини коже груди не представљају никакву опасност по здравље жене и детета и могу се уклонити, ако је потребно, након порођаја.

Папиломи на брадавицама током трудноће

Брадавице на грудима се класификују као интрадукталне неоплазме, јер је њихова најчешћа локализација брадавица или перипапиларна област. Веома је важно одмах контактирати специјалисту ако се брадавице пронађу у овој области. Временом се на брадавици појављује провидан или крвав исцедак. То могу бити симптоми малигне ћелијске дегенерације. Зато се такве неоплазме морају схватити веома озбиљно.

Могу се налазити не само на епидермису, већ и унутар дојке. Могу се идентификовати палпацијом - болни округли чворићи. Најчешће место манифестације је подручје ареоле, у великим каналима, у центру брадавице.

Папиломи на брадавицама се прилично често налазе током трудноће. То је због реструктурирања хормонске позадине жене и слабљења њеног имуног система. Ова патологија нема значајан утицај на развој и раст фетуса, али жена треба да размишља о јачању заштитних снага свог тела.

Не треба игнорисати консултацију са лекаром, посебно ако папилома доспе у уста бебе током дојења. Неоплазма може бити повређена, што је непожељно и за мајку и за дете. У овом случају, брадавице се могу уклонити током периода гестације. Ако не, онда након порођаја постоји велика вероватноћа да ће неоплазма сама проћи.

Лечење папилома током трудноће

Често се током трудноће на телу жене појављују појединачне или групне брадавице, које узрокују психолошку, а понекад и физичку нелагодност. Желите да се решите ове болести што је пре могуће. Али, иако је лечење папилома током трудноће безопасно, не треба журити. За то постоје разлози:

• Било који третман је, макар и мали, стрес за женско тело, а самим тим и за њену бебу.
• Након успешног порођаја, такви тумори често сами нестају.
• Хируршко уклањање неоплазме је брзо и безболно (изводи се под локалном анестезијом), али је ипак непријатно.
• Током трудноће, анестезија се не препоручује. Стога се хируршка интервенција може изводити само са замрзнутом кожом.

Важно је знати да данас не постоји адекватан лек који потпуно лечи ХПВ. Ток лечења укључује терапију која вам омогућава да ублажите симптоме болести, потиснете инфекцију (концентрација вируса се смањује). Ефикасност различитих метода лекова је 50-70%.

У сваком појединачном случају, жена одлучује о прикладности лечења заједно са својим лекаром. Лечење папилома током трудноће не би требало да укључује ласерске технике или криодеструкцију (каутеризацију течним азотом). Таква интервенција може изазвати превремени порођај.

Смањите ефикасност лечења:

• Стрес.
• Смањен укупни тонус тела.
• Авитаминоза.

Имају позитиван ефекат на процес лечења:

• Узимање мултивитамина, ретиноида (аналога витамина А).
• Уравнотежена исхрана.
• Правилно организована дневна рутина.

Ретинол. Овај лек се не прописује женама у првом тромесечју трудноће, тада само по договору са лекаром. Прописује се 1 таблета дневно. Узимати са или после оброка, али увек у првој половини дана. Трајање курса је један до два месеца. Понављати - како је прописао лекар.

Методе лечења:

• Физичко:
  • Електрокоагулација. Спаљивање неоплазме електричном струјом (ефикасан, али болан метод уклањања). Рана од опекотина дуго зараста, што узрокује нелагодност.
  • Криодеструкција. Уклањање брадавица течним азотом. Ова метода је прихватљива у случају ХПВ-а, локализације коже, али није погодна за патологију грлића материце. Терапија је ефикасна код појединачних неоплазми.
  • Ласерска терапија. Најсавременија технологија. Не изазива никакве компликације. Након њене примене не остају ожиљци. Потпун опоравак се примећује након недељу дана.
• Медицински или хемијски. Као што показује медицинска пракса, таква терапија је прилично неефикасна.
• Хируршко (хируршко уклањање неоплазме).

Али вреди напоменути да се борба против таквих тумора и даље треба спроводити или пре зачећа или након рођења детета.

Уклањање папилома током трудноће

Савремена медицина је спремна да понуди неколико различитих метода за уклањање ХПВ-а. Али уклањање папилома током трудноће се спроводи појединачно, на захтев жене и уз сагласност њеног гинеколога-акушера.

Боље је уклонити га током првог тромесечја, када је брадавица мале величине.

Постоји неколико брзих начина да се решите брадавице:

• Класична хируршка ексцизија. Метода је добра јер омогућава добијање ткивног материјала који се шаље на хистолошки преглед. Постоји ризик од крварења током операције. Ожиљци остају. Нема гаранције да неће бити рецидива, а тумор може бити малигни.
• Уклањање радио-ножем. Коришћењем специјалног медицинског ножа (користећи принцип високоенергетских таласа), исецка се комад ткива погодан за хистологију. Уклањање је безболно и траје минимално време. Нема рецидива.
• Ласерско уклањање. Најпрогресивнија метода отклањања патологије. Омогућава ефикасно уклањање и појединачних и групних, спојених брадавица, укључујући и оне на грлићу материце. Компликације ове методе нису идентификоване. Накнадно, не остају колоидни ожиљци. Уклањање таквих тумора се одвија слој по слој, без утицаја на суседна ткива. Метода искључује изазивање крварења (крв се једноставно пече, затварајући крвне судове). Све патолошке ћелије се квалитативно уклањају, што спречава даље рецидиве. У једној сесији могуће је уклонити неколико неоплазми.

Али само уклањање није довољно. Потребно је обратити пажњу на повећање имунитета породиље како би се заштитила од даљих рецидива. Најисправније би било узимати имуномодулаторе и имуностимулансе чак и пре зачећа, јер је њихов утицај на организам током трудноће непожељан. А током периода гестације, вреди обратити посебну пажњу на исхрану и организацију дневне рутине, где дуге шетње у природи треба да буду посебна ставка.

Ако нема медицинске потребе за уклањањем папилома током трудноће, ипак је боље да то не радите.

Чекање бебе је диван период у животу сваке жене. Али појава папилома током трудноће може донекле потамнити ово стање. Ако приметите нови раст, покажите га гинекологу-акушеру. Он ће саветовати, одговорити на сва ваша питања и, ако је потребно, предузети мере.

Нема потребе да се узнемираваш због свог изгледа - на крају крајева, свака жена која очекује дете је већ ЛЕПОТИЦА!!!