Парацетамол у трудноћи

Парацетамол током трудноће има најшире примену међу другим антиинфламаторним лековима. Али питање безбедности овог лекова и питање његове могуће штете на фетусу такође се широко расправља. Што се тиче штете лека или њене употребе током трудноће, приступ овом питању је строго индивидуално, али да разуме опште питања давања супстанце, у овом случају, потребно је да знате неке од карактеристика његовог утицаја фармацеутских и метаболизам лекова.

[1], [2], [3], [4], [5]

Индикације за употребу парацетамола у трудноћи

Парацетамол је због својих изречене утицаја на терморегулаторне центру се широко користи као против грознице агент. Када трудноћа је индикација за смањење индикатора телесна температура није мања од 38,5 степени. Такође, индикација за примену лека је просечан интензитет главобоља, бол у мишићима, бол у кичми са остеохондроза или других неуролошких поремећаја, запаљенских респираторних болести, инфективних болести са тешком синдромом интоксикације. Парацетамол за главобољу током трудноће може се узети ако се главобоља повезана са инфламаторне болести или интоксикације синдрома, иначе је боље дати предност антиспазмодик. Цхилд парацетамол ат трудноће може бити за исте индикације у истој дози као конвенционални парацетамол разликује облик само ослобађање и концентрацију лека у групно сирупа или суспензија.

Фармакодинамичке карактеристике препарата

Облик препарата су таблете, ректалне супозиторије, сируп, суспензија. Сви ови лекови повећавају доступност парацетамола у различите сврхе.

Парацетамол је лек из групе нестероидних антиинфламаторних лекова који имају много терапеутских ефеката. Најизраженије својство парацетамола је његов антипиретички ефекат, а такође има и аналгетички ефекат, антиинфламаторни, благи антиспазмодични ефекат. Механизам деловања лека је његова централна ефекти: парацетамола продире крвно-мождану баријеру и иритирају терморегулациону центар у хипоталамусу, смањује свој ексцитабилност и одговор на грознице. Захваљујући томе, терморегулацијски центар постаје мање осетљив и температура тела се смањује. Његов аналгетски ефекат је последица смањења активности синтезе запаљенских медијатора и простагландина, што смањује иритантну особину ових супстанци на ткивима, посудама. Тако се спасмолитички ефекат лека реализује. Дозирање лека током трудноће не би требало да пређе просјечну терапијску дози, боље је узимати не више од 1500 милиграма парацетамола дневно.

Фармакокинетичке карактеристике лека

Као резултат узимања лекова унутра, постиже се брза апсорпција активне супстанце у дуоденуму, а максимална концентрација лека у крви се одређује након пола сата уноса. Ефекат се јавља за пола до два сата, што је неопходно за превазилажење крвно-мозних баријера. Након уласка у крв, парацетамол улази у јетру, где пролази метаболизам. Активне супстанце које чине парацетамол, након метаболизма, могу да индукују синтезу метхемоглобина, која је токсична супстанца и због тога се остварује токсичан ефекат лека. Када парацетамол улази у крв, везује се за четвртину протеина крвне плазме, што доприноси кратком полувремену лека. Не постоји директан тератогени ефекат парацетамола, али је у могућности продрети у фетоплаценталну баријеру, што објашњава његову потенцијалну претњу за фетус.

Основни принципи примене парацетамола током трудноће

Трудноћа - време када је женско тело развија још један живот, и у овом тренутку треба да буду веома опрезни о исхрани и да примате фармаколошке агенсе. Процес органогенезе почиње у првом тромесечју, а затим се наставља раст и диференцијација ткива, што такође захтева већу пажњу на узимању лекова. Фетус је агент који је странац тијелу жене, заправо 50% информација које садржи од папе. Имунолошки систем жене не види, у извесној мери антителу, па до формирања постељице из свог индивидуалног баријере и крвотока, развија стање релативног имуносупресије. Такво стање труднице помаже да се промене све реакције женског тела, које раније могу бити нормалне. То значи да се реакције фармаколошке трансформације лекова јављају на различит начин, што на тај начин може значајно утицати на дијете. Ово се нарочито односи на први триместор трудноће, када још увек нема плаценте, као индивидуалног заштитног механизма. С тим и специфичностима коришћења парацетамола за различите периоде трудноће.

Да ли је парацетамол доступан током трудноће и да ли је штетна за бебу? Ово питање постављају многе жене када постоји потреба за лечењем патологије. У упутствима за парацетамол, можете видети параграф који каже да током трудноће парацетамол треба узети са опрезом. Ово је због неких функција које морате да знате пре него што почнете да узимате лек.

Стање релативне имуносупресије организма труднице доприноси бржем развоју болести, нарочито патологији горњег респираторног тракта, обично вирусне етиологије. У овом случају постоји наглашени синдром тровања у облику пораста телесне температуре, главобоље, болова у мишићима и генералне болести. У овом случају, ови симптоми најефикасније уклањају лекове из групе нестероидних антиинфламаторних лекова. Што се тиче лека, парацетамол овде има најизраженији ефекат. Употреба парацетамола у трудноћи у овом случају има најлакши ефекат свих лекова у овој групи, па ако су ти лекови потребни, парацетамол је пожељан.

Постоје неке од карактеристика употребе парацетамола за различите термине гестације. Ово је управо због развоја фетуса у телу мајке. Парацетамол у раној трудноћи, посебно у првом тромесечју, не треба узимати. Током овог периода, долази до процеса формирања основних виталних органа детета, као и формирања плаценте, која представља препреку штетним факторима. Због тога се узимање лекова, укључујући и парацетамол, у првом тромесечју трудноће снажно обесхрабрује. Иако нема изражен тератогени ефекат, могуће је да је штета велика. Што се тиче употребе парацетамола у трудноћи у другом тромесечју, постоји и раст феталних ткива, али постоји формирана плацента која штити дијете на неки начин. Према томе, ако постоје докази, парацетамол се може узимати у другом тромесечју. Међутим, неопходно је другачије приступити овом питању, јер повећање температуре на низак ниво квалитета не захтева употребу парацетамола, могу се користити алтернативна средства. Ако је то значајан синдром интоксикације са порастом телесне температуре изнад 38,5, онда је неопходно узимати антипиретик. Парацетамол током трудноће у трећем триместру има најмање штете, јер се формирају сви органи бебе, и долази из чињенице да отровни производи имају већи утицај на фетус него парацетамол. Због тога је употреба парацетамола у трећем тромесечју најповољнија опција.

У сваком случају, када говоримо о штетности или користима лека током трудноће, неопходно је знати да је било који лек потенцијално угрожавање дјетета и мора постојати одређени индикатор за његову употребу. Због тога, питање кориштења парацетамола у трудноћи у сваком случају треба одлучити од стране лекара појединачно.

[6], [7], [8], [9]

Контраиндикације за парацетамол током трудноће и нежељених дејстава

Парацетамол је контраиндикован у трудноћи у случају акутних поремећаја или озбиљне патологије јетре и бубрега, као иу присуству историје алергијске реакције или алергије на додатним конститутивне састојака. Локални облици парацетамола у облику ректалних супозиторија не могу се користити ако постоје ерозије или друга запаљива оштећења у ректуму. Нуспојаве парацетамола могуће су коштане сржи сузбијање са смањеним нивоима леукоцита, еритроцита, тромбоцита и бубрежне функције са бубрежне колике и асимптоматске пиуриа. Други нежељени ефекти могу се манифестовати у облику алергијских манифестација са кожним осипом, мучнином и повраћањем, столњом, абдоминалним болом, поспаношћу и вртоглавицом.

Нежељени ефекти парацетамола у трудноћи у случају његовог коришћења у првом тромесечју су могућа кршења диференцијације феталних ткива и повреде плацентације. Прекомерно дозирање парацетамола може изазвати токсичан ефекат на јетру.

Услови складиштења парацетамола су следећи: рок трајања две године. Чувати на релативној температури испод 25 степени, избегавајте директно деловање високих и ниских температура, као и да искључите високу влагу.

Прегледи парацетамола током трудноће говоре о његовим дјелотворним антипиретским особинама, али ио његовом изразитом аналгетичком ефекту. Доказати да употреба парацетамола за децу у доњој дози од 200 милиграма није толико штетна за дијете, тако да они више воле овај облик. Ако је бол јак, употреба парацетамола, према рецензијама, врло ефикасно смањује.

Парацетамол у трудноћи може се користити у присуству јасних индикација за употребу, када се синдром бола или ињекције изразито изрази и утиче на матерински организам. Након проучавања основних фармаколошких особина парацетамола, може се прецизно рећи да лек нема изразито доказан ефекат на будући детски организам. У овом случају, лек је контраиндикован у првом тромесечју, јер у процесу постављања феталних органа сваки утицај, чак и са локалним третманом, може бити тератоген. Због тога се парацетамол може користити током трудноће, јер има изражен антипиретички и аналгетички ефекат, али треба га користити само у другом и трећем триместру и према лекарском рецепту.

[10], [11], [12]