Симфизитис током трудноће

Симфизитис у трудноћи се односи на заједничку патологију која погађа око пола женског становништва током трудноће. Поред тога, вреди размислити о томе да ако је прва трудноћа дијагностикована са "симфизитисом", онда ће у случају касније трудноће бити присутан.

У медицинској пракси, концепт "симфизе" је артикулација стубних костију. У процесу трудноће и раста материце примећује се истезање ове површине, што додатно узрокује повећање покретљивости зглоба.

Не брините, јер је такав процес физиолошки, неопходан за рад. Симфизитис се примећује због развоја прекомерне покретљивости због јаког омекшавања артикулације.

Као резултат, симфизитис карактерише појављивање таквих клиничких манифестација као синдром бола, неугодност у перинеалној регији и отпуштеност зглоба.

Слични симптоми су углавном примећени, почевши од друге половине трудноће, када се тешко пење на степенице, ходајући и окрећући се са стране у лежећој позицији.

[1], [2], [3]

Узроци симфизитиса у трудноћи

Ова патологија је повезана са омекшавањем артикулације између пубичних карличних костију. Из трудноће, симфиза је практично непокретни спој костију, чинећи спој.

На основу нормалне подршке тона зглоба важна је улога хормона - релаксин. Под њеним утјецајем се јавља омекшавање ткива, због чега зглоб постаје већа покретљивост.

Узроци симфизитиса у трудноћи до сада нису у потпуности схваћени. На крају крајева, код једне жене током трудноће зглоб се протеже мало, док други пате од симфизитиса и његових клиничких манифестација. Поред тога, он може пратити жену која је већ родила дуго времена.

Постоје разне претпоставке и узроци симфизитиса у трудноћи. Прво, недостатак калцијума у трудници може бити негативно погођен артикулацијом, што резултира малим садржајем калцијума у костима.

Друго, могуће је да је симфизитис повезан са хормонским релаксином и његов ниво се повећава у телу. Због тога долази до прекомерног истезања артикулације, његове отапање и појаве карактеристичних симптома.

Преостала група узрока су предиспозивни фактори, на пример, присуство патологије костију, зглобова пре трудноће, индивидуалне анатомске карактеристике структуре сваке жене или генетске предиспозиције.

До данас је немогуће рећи тачно због чега се ова болест развија код жена које имају дете. Узроци симфизитиса током трудноће нису у потпуности схваћени, али одређене мисли о медицинској професији, међутим, говоре о овом питању.

• Низак ниво калцијума у материнству.
• Авитаминоза.
• Вишак хормона релаксин, који се често примећује током трудноће. Прекомерно присуство овог хормона доводи до омекшавања коштаних ткива. Раст фетуса доводи до истезања симфизе, а након одређеног тренутка на њему се појављује пукотина, што изазива прекид у зглобу материце у периоду независног рођења. •
• Наследна предиспозиција.
• У анамнези, абнормалности мускулоскелетног система се виде код труднице.

Симптоми симфизитиса у трудноћи

Најчешће, клиничке манифестације патологије почињу да се муче након четвртог месеца трудноће, када плод почиње брзо добити тежину и материца се значајно повећава.

Симптоми симфизитиса током трудноће су најинтензивнији у последњих неколико месеци. Карактерише га повећање грчеве у подручју артикулације, интензиван бол у перинеалној регији, као и крут при палпацији јавног зглоба.

Поред тога, треба нагласити ширење болова у карличној регији, цоццик и боковима. Повећање интензитета бола се примећује брзом променом положаја, на пример, када се окреће, излази с столице или на љествицу.

Симптоми симфизитиса током трудноће не дозвољавају вам да подигнете равну ногу у лежећој позицији, да обезбедите "патка" и осећај тежине када се попнете степеницама.

Како се период гестације повећава, долази до даље прогресије симфизитиса, у којем се синдром бола брине чак и код одмора.

Да не би погоршала ситуацију, неопходно је бити веома пажљив за ваше тело, јер је током периода трудноће жена одговорна не само за њено здравље, већ и за здравље њеног нерођеног детета. Због тога је вредно знати симптоме симфизитиса током трудноће, откривајући у себи, што је неопходно обавијестити доктора који непрекидно посматра трудноћу.

• Углавном, ова симптоматологија се појављује код жене у трећем тромесечју трудноће. Током другог тромесечја, ретко је.
• У подручју јавног зглоба почиње да се појављује на почетку благо, а потом и све повећање омоћености - знак запаљеног процеса.
• Трудница прими тзв. "Патка" одјећу.
• Када палпирају у овој области, жена осећа оштар бол у пиерцингу. Притиском може доћи до кликова.
• Болне сензације стижу до жене и са промјеном положаја тела.
• Трудница почиње интуитивно семење приликом ходања, што доводи до минималне оштре промене у положају кукове површине.
• Осећај тежине у доњем делу стомака.
• Важан проблем је потреба за подизањем исправљене ноге.
• Када се пење на степенице, трудница осећа неугодност и бол у пределу кука.

Симптоми симфизитиса током трудноће имају тенденцију да напредују, а временом бол постаје још изражајнији. Бол ће почети да трага жену не само током кретања, већ иу периоду одмора, када седи или тихо лежи на каучу.

Шта је опасан симфизитис у трудноћи?

Да би се потпуно разбиле све претње симфизитиса, потребно је посебно идентификовати опасност за трудницу и фетус. Дакле, која је опасност од симфизитиса у трудноћи за будућу мајку?

Не може се сигурно рећи да је ова патологија апсолутно сигурна за трудницу, јер прекомерно повећање покретљивости зглоба може довести до озбиљних посљедица.

Наравно, вреди помињати оне неугодне сензације и болове које су имале трудноћу након 4. До 5. Месеца носења фетуса. Поред тога, избор пута испоруке зависи од степена активности симфизитиса: царски рез или путем природних канала рађања.

Поред симфизитиса, треба узети у обзир и саму трудноћу, присуство токсикозе, гестозу, величину фетуса, присуство и број претходних рођења, уопште, све факторе који утичу на ток рада.

Шта је опасан симфизитис у трудноћи за фетус? То је само зато што беби симфизитис не представља претњу. Међутим, не заборавите на емоционално стање труднице у присуству константног синдрома бола и непријатних сензација у перинеуму. Све стресне ситуације будуће мајке негативно утичу на фетус.

У већини случајева, ова патологија се дијагностикује на пријему породиља - гинеколога и, по правилу, у трећем тромесечју трудноће. Ако се трудна жена почне жалити на непријатне сагоревања на пубићном подручју, симптоме болова карличних органа, вриједи пажљивије провјерити женско тело за симфизитис. Шта је опасан симфизитис у трудноћи? Потпуно безопасан назвати ову болест не може бити, јер је изазвана не само упала пубичне области, али и опуштање и консеквентно слабљење његове структуре, што може довести временом до несклада, а потом и руптуре спојеви-.

Овакав развој патологије доводи до тешке патње жена. Степен патологије, као и остали параметри (тежина детета, број ранијих порођаја, током трудноће), може значајно да утиче на питање како ће трудноћа дати Рођење: сопствени, природно или морају да прибегавају царског реза.

Ако трудница одлази у гинеколошку клинику за порођај, имајући такву дијагнозу, породничар-гинеколог мора бити нужно свјестан присуства ове дијагнозе код мајке. На крају крајева, присуство симфизитиса у анамнези жене знатно повећава ризик од узимања прелома карлице у процесу испоруке. Такав, благо речено, непријатност, испуњен је дугим периодом опоравка након постнаталног опоравка, као и одмарањем у кревету, који углавном траје око две недеље.

Новорођено дете у рукама, обављајући неопходни курс лекарске гимнастике, шетња различитим специјалистима није најбоље додатно оптерећење за жену која је управо родила. Знајући то, ниједан квалификовани стручњак неће се залагати да женама доведе природно рођење. Због тога је симфизитис практично гарантован правац царског реза. Узмите прилику и нека жена у природном порођаја лекар може само ако је пукотина у наручје продат за не више од десет милиметара, са малом бебом, као и величина и локација карлице кости је нормално. Током проласка родног канала, дете не доживљава значајан неугодност у овој патологији.

Дијагноза симфизитиса у трудноћи

Временом, током трудноће, фетус почиње интензивно тежити, почевши од петог месеца. Поред тога, материца такође значајно повећава величину, што резултира таквом комбинацијом изазива повећање продужења сложене артикулације.

Дијагноза симфизитиса током трудноће заснива се на женском испитивању о њеним симптомима и току болести. Дакле, карактеристична за симфизитис је синдром бола на почетку ходања, стицање "патке" хода, пењећи се степеницама, а затим у миру.

Поред тога, трудница осећа бол и нелагодност палпације јавног артикулације, која као патологија напредује у повећању величине због отока.

Свеобухватна дијагноза симфизитиса у трудноћи је тешка, јер није препоручљиво користити рентгенску студију. Као резултат, доктору је доступан само објективни преглед и палпација болног подручја.

Понекад је омогућено снимање рачунара или магнетне резонанце, али само за виталне индикације. Процена степена манифестације симфизитиса је неопходна за одређивање тактике спровођења рада и лијечења труднице.

[4], [5],

Симфизитис у трудноћи на ултразвуком

Поред испитивања и анализе жалби будуће мајке, највероватније је дијагностиковати симфизитис током трудноће на ултразвуком.

Резултати ултразвука разликују патологију:

• Први степен патологије је одступање прелома јавног зглоба од пет до девет милиметара. У одсуству друге патологије, породничар може дозволити женама да рађа само.
• Други степен манифестације болести - размак се разликује од 10 до 20 мм. Најчешће жена "сија" у правцу царског реза.
• Трећи степен патологије - растојање се повећава за више од 20 мм. Можда је неопходно посматрати у болници. Достава само кроз царски рез.

Симфизитис и природна достава

Избор начина порођаја треба узети у обзир, узимајући у обзир степен истезања симпхисис, стања трудноће (прееклампсије и присуства коморбидитета), величине воћа и других фактора који утичу на одлуку.

Симфизитис и природно порођивање могу проузроковати прекомерно истезање везе сложених костију све до руптуре. Као резултат тога, могуће је провести наредних неколико недеља у кревету. Поред тога, ово стање захтева специјалну терапију у односу на позадину константног присуства синдрома бола.

Тако се срећно мајчинство месец дана може претворити у стационарно лечење и минимално време проведено са бебом. У овом тренутку и дете ће патити, јер дојење, које се не може извести, веома је важно у периоду новорођенчади.

Ипак, у неким случајевима могуће је симфизитис и природно порођај. Овај закључак се може урадити само када се спроводи анкета трудне жене. Индекс за спровођење рада путем природних начина је да прошири спој на 1 центиметар. Поред тога, карлица жене треба бити прилично широка, а фетус - нормалне величине (мала) и налази се у главној позицији.

Царски рез и симфизитис

Прије одлучивања о избору начина испоруке треба извршити темељито испитивање труднице и присуство симфизитиса мора бити узети у обзир. Ова патологија може постати препрека физиолошком рођењу.

У случају изразитог степена симфизитиса, ризик од руптуре сложеног зглоба, који повезује сложене кости, повећава се током пролаза фетуса дуж генеричких путева.

Царски рез и симфизитис остају неодвојиви у случају повећања размака између костију костију више од 1 цм. Преостали индикатори се више не могу узети у обзир. Међутим, ако је спајање распала на мање од 10 милиметара, али је плод великих димензија, или жена уском карлице, или фетус је у карличног положаја, односно стање трудница не дозвољава јој да се роди сами, онда је неопходно да се обави царским резом.

Најважније у решавању овог проблема је правилна дијагноза и избор начина испоруке. Испитивање труднице је тешко с обзиром на чињеницу да је непожељно обавити рентгенску фотографију.

С тим у вези, дијагноза се успоставља на основу жалби труднице. Поред тога, врши се гинеколошки преглед и ултразвук. У неким случајевима је немогуће потврдити симфизитис без рачунарске или магнетне резонанце.

[6], [7], [8], [9], [10]

Лечење симфизитисом у трудноћи

Пре свега је вредно помирити труднице којима је дијагностификована симфизиопатија, да ова патологија на било који начин не утиче на развој фетуса. Третман симфизитиса током трудноће обично је ограничен на овај период. Јер након рођења, ова патологија ће "решити" независно. Али заправо до сада је и даље потребно живети. Лекови усмјерени на сузбијање жаришта упале, скоро сви имају изражену токсичност, што негативно утиче на развој и будуће здравље фетуса. Због тога је њихова ограничена употреба у трудноћи.

Тешко је борити се против симфизиопатије. Због тога најбржи начин да се овај проблем заустави у периоду трудноће неће успети. Према резултатима ултразвука, акушер који гледа жену у порођају одлучује само: Цезар или пустити жени у природно порођај. Једино што лекар може да уради у овом случају је доступним техникама за смањење болних симптома и неугодности.

1. Доктор ће одредити жену на раду са витаминским комплексом са доминантним калцијумом или монопрепарацијом калцијума. Али овде добијамо "мач са двоструком оштрицом". Након калцијума у касним фазама трудноће, напротив, ограничена је исхрана како би се избегло низ других компликација. Калцијум ојачава кости, пружајући женама одређено олакшање, али истовремено јачање коштаног ткива може проузроковати оптерећену испоруку, јер би у периоду акушерства требало да буду много еластичнији. Велика количина калцијума чини лобању бебе више издржљивом и чврсту, што је непожељно када пролази кроз родни канал.
2. У овој ситуацији, специјалиста може понудити трудноће само опште препоруке које ће помоћи да се смањи бол и да се осећају непријатности мање приметне. Уопштено говорећи, ово је специјална терапијска гимнастика и мали кућни трикови.

Главни смер у лечењу симфизитиса је хапшење процеса истезања и смањење тежине клиничких манифестација.

Лечење симфизитиса током трудноће укључује ограничавање физичке активности, али неопходно је извести посебан скуп вежби. Захваљујући томе, ојачани су карлични, лумбални и феморални мишићи и спречава даље истезање сводног зглоба.

Неопходан услов за ефикасан третман је употреба завоја који држи све карличне структуре на месту. Не заборавите на комплекс витамина, нарочито о калцијуму и анти-инфламаторној терапији.

Лечење симфизитиса током трудноће треба спровести у специјализованим медицинским установама, јер труднице траже посебну пажњу. Неопходно је пратити исправност њиховог извођења специјалног скупа физичких вежби.

Поред тога, потребно је пратити унос калцијума, јер његова употреба најкасније може довести до нежељених посљедица у процесу рада. Ово може ојачати кости лобање фетуса, што ће олакшати тешко пролаз кроз родни канал.

Вежбе са симфизитисом у трудноћи

Да би некако би ток трудноће код жена са симфизиопатиеи удобније, доктори га нудимо сваки дан неколико пута проделиват посебне вежбе под спојеви- током трудноће, што ће ојачати мишиће карлице, крстима, лумбални и кука.

• Неопходно је лежати веома пажљиво на мат с леђима. У том случају, ноге савијеним у коленима, стопала и кретања, тако да брига задњице (ако не можете ставити их тако близу, не би требало да буде узнемирен, како је постављена). Почињемо синхроно, врло споро, без кретања, да расте колена у различитим правцима. Мало лежите у овом положају, а затим вратите колена на место, повезујући једни друге. Урадите ову вјежбу најмање шест пута.
• Полазна позиција је слична претходној, али стопала су тако да су мишићи мишића окренути према поду. Врло глатко и полако почињу да подижу задњицу. Истовремено није вредно хероја. Идеални мост од трудноће није потребан, довољно је подићи задњицу до неколико центиметара. Нежно почињу да се спуштају, али у тренутку када кокица већ додирује површину, потребно је мало одложити, држати додир што је више могуће. Направите шест таквих понављања.
• А сада вежба "мачка", коју воле многе жене. За то, будућа мумија мора да стоји на сва четири, што је више могуће, опуштајући леђа. Кичма, глава и врат треба да буду једна линија. Максимално глатко савијати кичму на горе. Глава и прст се тако спуштају надоле, а мишића бокова и шупљина. Полако се вратите на оригинал. Направите два или три таква таласа.

Овај комплекс треба трудити неколико пута током дана, нарочито у време болова.

[11], [12], [13], [14]

Превентивно одржавање симфизитиса током трудноће

Симфизитис не угрожава живот трудне жене, али у комбинацији са другим факторима, на пример, велики фетус, карлична презентација или ужа карлица жене, може довести до масе проблема у процесу рада.

Превенција симфизитиса током трудноће је употреба комплекса витамина, редовне посјете базену и вежбање. Наравно, тешка физичка активност током трудноће је контраиндикована, али специјално дизајниране вежбе не само да спрече развој симфизитиса, већ и да помогну у процесу рада.

Превентивно одржавање симфизитиса током трудноће укључује и честе промене у положају тела, нарочито седећи испред рачунара, стављајући стопало на ногу и савијањем у леђима. Ова позиција тела доводи до стагнације крви у доњим удовима и мале карлице.

Поред тога, потребно је контролисати садржај калцијума у телу. Пошто сте обогатили своју исхрану са производима са великом количином овог елемента у трагову, можете смањити вероватноћу развоја симфизитиса.

Међутим, вреди бити изузетно пажљив, јер вишак количина калцијума у последњим условима може изазвати другачију природу проблема у процесу испоруке. Тако су кости лобање фетуса постале густе, што компликује кретање бебе кроз родни канал.

Да би се олакшало физичко стање будућег мајке, превенција симфизитиса током трудноће се своди на неколико једноставних препорука.

• У трећем тромесечју трудноће, жена треба да носи посебан пртљажни завој.
• Неопходно је нешто ограничити његову физичку активност.
• Дневна вежба наведена горе.
• У тешким случајевима, можете привући помоћ:
  • Специјални ходачи.
  • Палица.
  • Колица за инвалидска колица.
• Ако је потребно, лезите, прво пажљиво седите на кревет. Затим положите бочно на површину горњег тела, а затим подигните обе ноге притиснуте једни према другима и поставите их на кревет.
• Ако желите да устанете, вреди користити обрнути низ. Придржавање ових једноставних правила може знатно смањити нелагодност и избјећи интензивирање болова, што је непроменљиво са великим порастом.
• Ако постоји потреба за преклапањем са једне стране на другу, ноге се такође морају држати заједно.
• Ако је могуће, минимизирајте употребу степеништа.
• Неопходно је избјегавати и јако мекана и сувише тврда седишта.
• Када се крећете, кораци треба да буду мали, покрети су глатки.
• Треба ли ући у ауто? Прво, посадите дупе, а затим истовремено направите ноге притиснуте једни другима у салону.
• Позитивни ефекат такође има купање у топлој води.
• У периоду спавања, како би се избјегла напетост, потребно је ставити мало подлогу између кукова.
• Неопходно је избјегавати асиметричне позиције тела:
  • Немојте започети једну ногу с друге стране.
  • Не морате носити цео терет на једној нози.
  • Немојте се нагињати са једне стране или са стране.
• Да би се изоставило дуго седење, тако да колена не би требала бити изнад слива.
• Немојте дуго ходати и стајати. Потребно је заменити пешачење са одмора.
• Неопходно је смањити фетални притисак на региону лумбал-карлице и пубиса:
  • Можете поставити ваљак под задњицу, подижући карлицу.
  • Стави ноге на брдо.
• Неопходно је пажљиво пратити повећање тежине, избегавајући ексцесе.

Када су ова једноставна правила испуњена, стање се стабилизује, а болови не тако интензивно добијају. Ако олакшање не дође, неопходно је то рећи током планираног именовања код свог доктора.

Симфизитисна прогноза за трудноћу

Ова патологија може допринети развоју озбиљних компликација у процесу порођаја. Стога су могућа руптура јавног артикулисања током радне активности.

Прогноза симфизитиса током трудноће зависи од тежине патологије. У случају да продужење овог једињења није више од 1 центиметар, онда симфизитис не представља претњу за трудницу и фетус. Међутим, ако је растојање између стубних костију веће од 1 цм, онда се одлучује о питању царског реза.

Прогноза симфизитиса током трудноће је прилично повољна, под условом да се поштују сва правила за спречавање даљег дивергенције костију. Да бисте то урадили, потребно је извршити одређени скуп физичких вежби, користити завој који чува све структуре карлице у нормалном положају и придржава се правилне исхране.

Није неопходно лечити Симфизитис сам током трудноће, јер само специјалиста може одабрати праве терапеутске методе и прописати ефикасан третман.