Трудноћа: редовни преглед

Ако сумњате да сте трудни, можете тестирати трудноћу код куће, што треба урадити дан након кашњења очекиваног менструалног циклуса. Трудноћа се мери недељама од првог дана последњег менструалног циклуса. Недеље трудноће можете рачунати на неколико начина.

Када схватите да сте заиста трудни, заказите састанак са доктором. Ваша прва посета ће му помоћи да добију све потребне информације које се могу користити током читаве трудноће.

Добра нега током трудноће обухвата редовне пренаталне прегледе. Током сваке посете, бићете оптерећени, измерите запремину абдомена, препоручите тест урина и проверите крвни притисак. Не заборавите да постављате питања свом доктору. У одређеним периодима трудноће, добићете неколико додатних прегледа и тестова. Неке од њих су планиране, а неке су прописане у случају појаве одређених фактора ризика.

Први пренатални преглед и анализа укључују историју болести, физички преглед и тест крви и урина.

[1], [2], [3], [4]

Одлука да се подвргне тестирању детета урођеним деци

Разговарајте са доктором о могућој испоруци тестова за урођене дефекте у фетусу. Постоји неколико типова. Ако имате забринутости, узмите тестове у раној фази трудноће. Ако је ризик од дјетета са конгениталним оштећењем мали, можете одбити такво тестирање. С друге стране, ако резултати не утичу на вашу одлуку да родите дијете, можете га потпуно напустити.

Скрининг тест са пара-аминобензоевом киселином (тест за детекцију латентног облика болести): тест крви и ултразвук показују присуство феталне патологије. У неким медицинским центрима, Довнов синдром је приказан на крају првог триместра коришћењем крвног теста и ултразвучним мерењем дебљине зида феталне замке. Ова дијагноза се такође може извести на почетку другог тромесечја трудноће и сматра се сасвим сигурном за мајку и фетус.

Дијагностичко тестирање открива феталне дефекте ако резултати скрининга показују висок ризик од развоја феталних патологија. У овом случају се врши биопсија хорионске виле или амниоцентеза. Ако имате породичну предиспозицију феталне патологије, одмах можете обавити дијагностичко тестирање без првог прегледа. Само треба да запамтите да амниоцентеза и биопсија хорионске вилазе мало повећавају ризик од побачаја.

Испитивање и тестирање првог тромесечја

Укључите ултразвучни преглед фетуса, помоћу кога можете утврдити стање детета и плаценте. На крају првог тромесечја, неинвазивни скрининг за Довнов синдром се изводи помоћу испитивања крви и мерења дебљине ултразвука у зглобовима феталне напе. Биопсија хириона виле врши се раније него амниоцентеза (у другом тромесечју).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Преглед и анализа другог тромесечја трудноће

Може укључити фетални ултразвук и електронски мониторинг фетуса. На самом почетку можете извршити троструку или четвероструку анализу. Приказује ниво у крви:

• алфа-фетопротеин;
• хумани хорионски гонодотропин;
• естроген (естриол);
• инхибин А (само четворострука анализа).

Ако сте у ризику за развој феталних дефеката или троструки или четвероструки скрининг показује проблем, потребна вам је амниоцентеза. Касније у другом тромесечју потребно је да прођете тестове за присуство гестационог дијабетеса (орални тест за толеранцију за глукозу). Ако имате негативан Рх фактор, тест крви ће утврдити присуство антитела, након чега ћете највероватније убризгати имуноглобулин.

Инспекција и анализа трећег тромесечја

Укључите ултразвук фетуса, тестове за хепатитис Б и стрептококну инфекцију. Све труднице треба тестирати на ХИВ. Али понекад се ово истраживање врши само на захтев жене.

О чему да размислим?

Када желите да водите генетско тестирање, морате запамтити време које вам одговара.

• Биопсија виллоус цхорион се обавља у првом тромесечју трудноће (обично 10-12 недеља), док се амниоцентеза изводи на 15-20 недеља. Резултати тестова утичу на одлуку жене да роди дете или да прекине трудноћу. Резултати биопсије су познати за неколико дана, али амниоцентеза - за 2 недеље.
• Биопсија виљуског хориона не дозвољава детекцију дефеката у церебралној цеви, тако да се препоручује и тест алфа-фетопротонина, који је део троструког скрининга.
• Узимање узорака хорионских вила и амниоцентеза представљају мању пријетњу трудноћи, јер је интегритет феталне бешике угрожен. Према подацима, један од 400 случајева трудноће завршио је побачај као резултат овог тестирања. Ризик се смањује ако поступак спроводе високо квалификовани стручњаци.