Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Утицај токсичних супстанци на трудноћу и фетус
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Алкохол и забрањене супстанце су токсичне за плаценту и развијају фетус и могу изазвати конгениталне синдроме, као и симптоме повлачења.
Док употреба одређених токсичних супстанци не значи незаконите радње мајке, у неким случајевима она крши закон. У сваком случају, домаће окружење треба процијенити како би се утврдило да ли је дјечје старање након испуштања довољно. Уз помоћ рођака, пријатеља и посетилаца медицинске сестре, жена може бити у стању да води рачуна о свом детету. Ако није, најбоља опција може бити пренос дјетета на васпитање или алтернативни план његе за њега.
Алкохол и трудноћа
Ефекти алкохола током трудноће могу довести до развоја синдрома феталног алкохола (ФАС), разноврсне мешавине физичког и когнитивног оштећења. На рођењу, бебе са феталном синдромом алкохола може да се разликује по ниским физичком развоју и типичне скуп црта лица, укључујући микроке- Микрофталмија, кратких палпебрални пукотина, епикант, мале или равну средишњем делу лица, равну издужено филтер лук, танке горње усне, браде мали. Такође се могу приметити аномалозни дерматоглифици, срчани дефекти и зглобови. Најозбиљнији манифестација - дубока ментална ретардација, који се сматра тератогена дејства алкохола у великом броју деце са менталном ретардацијом родиле мајке са алкохолизам; Синдром феталног алкохола може бити најчешћи узрок не-наследне менталне ретардације. Ниједан физички или когнитивни знак није патогномичан; Што је нижа конзумација алкохола, мање тешке клиничке манифестације код детета, и дијагноза благе стопе може бити тешко. Често је тешко разликовати ефекте алкохола на фетус у развоју од ефеката других супстанци (као што су дуван, лекови) и другим факторима (као што су лоше исхране, недостатак лечења, насиље), који су посебно подложни утицају жена које злоупотребљавају алкохол.
Дијагноза се прави за деца са карактеристичним знаковима који су рођени код хроничних алкохоличара који су злостављали алкохол током трудноће.
Будући да није познато када током трудноће алкохол највероватније штети фетусу и постоји минималан, потпуно сигуран, ниво конзумације алкохола, саветује се трудницама да у потпуности избегавају алкохол. Браћо и сестре детета са дијагнозираним ФАС-ом треба прегледати како би се откриле манифестације синдрома феталног алкохола.
Барбитурати и трудноћа
Дугорочна злоупотреба његове мајке барбитурата може да изазове синдром повлачење у новорођенчета, што се манифестује анксиозност, узнемиреност и раздражљивост, који често не развије до 7-10 дана након рођења, пре него што дете не прописује кући. Смирење могу бити потребни Пентобарбитал у дози од 0.75-1.5 мг / кг орално или интрамускуларно сваких 6 сати од постепеног смањења у року од неколико дана или недеља зависно од трајања симптома.
[6]
Кокаин и трудноћа
Кокаин спречава поновну употребу неуротрансмитера норадреналина и епинефрина; пролази кроз плаценту и узрокује вазоконстрикцију и хипертензију код фетуса. Злоупотреба кокаина током трудноће је повезана са повећаним ризиком од прекида плаката и спонтаног абортуса, што је могуће узроковано смањењем крвотока мајке у посудама постељице; Одреда такође може довести до интраутерине феталне смрти или неуролошких поремећаја ако фетус остаје жив. Новорођенчади мајки који користе кокаин имају ниску рођену тежину, смањену дужину и обим главе и ниске Апгар резултате. Могу се развити церебрални инфаркти, као и ретке аномалије повезане са пренаталном употребом кокаина, укључујући и ампутације удова; малформације гастроинтестиналног тракта, укључујући разлике мишића предњег абдоминалног зида; атресија или некроза црева. Сви они су узроковани руптури крвних судова, вероватно секундарни на локалну исхемију због интензивне вазоконстрикције феталних артерија узрокованих кокаином. Осим тога, примећени су знаци благих неуро-понашања у кокаину, укључујући смањену пажњу и анксиозност, нижи ИК и поремећај раста и финих моторичких вештина.
Неки новорођенчади могу имати апстиненцијални синдром ако је мајка употребила кокаин недуго пре рођења, али су симптоми мање учестали и мање озбиљни него код синдрома опозивног опијата, а третман је исти.
Опиоиди и трудноћа
Ефекти опиоида могу узроковати повлачење приликом рођења. Новорођенче од жене која злоупотребљава опиоиде треба посматрати како би идентификовала повлачне симптоме који се најчешће јављају у року од 72 сата након порођаја. Карактеристични симптоми повлачења су анксиозност, ексцитабилност, хипертонија, повраћање, дијареја, знојење, конвулзије и хипервентилација, што доводи до респираторне алкалозе. Слични ефекти могу узроковати пренаталну изложеност бензодиазепину.
Лечење симптома благих повлачења подразумева затезање и седацију током неколико дана како би се смањила физичка хиперактивност и често храњење како би се смањила анксиозност. Ако сте стрпљиви, већина проблема се решава у року од седам дана. Тешке симптоме контролишу се 25 пута разблажењем тинктуре опијума (која садржи 10 мг / мл) у води, дајући 2 капи (0,1 мл) / кг орално сваких 4 сата. Доза се може повећати за 0,1 мл / кг сваких 4 сата, ако је потребно. Такође, симптоме повлачења се могу пратити фенобарбиталом у дози од 0,75-1,5 мг / кг орално након 6 сати. Доза се постепено смањује, а третман се зауставља након неколико дана или недеља, када симптоми нестану.
Инциденција СХС је већа код дојенчади рођених од жена које користе опиоиде, али и даље ниже од 10/1000 деце, тако да рутинска употреба кућних кардиореспираторних монитора није препоручљива код ове деце.