Глобална употреба антибиотика ће се повећати за више од 50% до 2030. године

Од почетка пандемије, дошло је до повећања потрошње антибиотика, посебно у земљама са средњим приходима, што изазива забринутост због антимикробне резистенције и глобалних здравствених изазова.

Кључни налази студије:

Студија, објављена у часопису „The Proceedings of the National Academy of Sciences“, анализира трендове потрошње антибиотика од 2016. до 2023. године, утицај пандемије COVID-19, економски раст и прогнозира будућу употребу како би се информисала политика борбе против резистенције на антибиотике.

---

Позадина

Антимикробна резистенција је велики глобални проблем, узрокујући скоро 5 милиона смртних случајева у 2019. години, са највишим стопама смртности у земљама са ниским приходима упркос мањој потрошњи антибиотика.

• Отпорност настаје због прекомерне употребе антибиотика у хуманој, пољопривредној и ветеринарској медицини, као и због лоше контроле инфекција.
• Од 2000. до 2015. године, потрошња антибиотика је порасла за 65%, углавном захваљујући земљама са ниским и средњим приходима (LMIC), док земље са високим приходима (HIC) остају водеће у потрошњи по глави становника.
• Потребан је побољшани надзор употребе антибиотика и њене везе са резистенцијом како би се развиле ефикасне политике.

---

О напретку истраживања

• Анализа је заснована на подацима из 67 земаља добијеним коришћењем базе података о продаји лекова IQVIA MIDAS.
• Антибиотици су мерени у килограмима активних супстанци и претворени у дефинисане дневне дозе (ДДД) према класификацији СЗО.
• Подаци Светске банке коришћени су за израчунавање потрошње на 1.000 становника дневно, при чему су земље подељене у групе прихода: земље са ниским и средњим приходима (LMIC), земље са вишим и средњим приходима (UMIC) и земље са високим приходима (HIC).

---

Резултати истраживања

1. Повећана потрошња антибиотика

• Од 2016. до 2023. године, укупна потрошња антибиотика у 67 земаља повећана је за 16,3%, достигавши 34,3 милијарде DDD.
• Просечна потрошња је порасла за 10,6%, са 13,7 на 15,2 ДДД на 1.000 људи дневно.
• У земљама са ниским и средњим приходом потрошња је порасла за 18,6%, док је у земљама са високим приходом смањена за 4,9%.

2. Утицај пандемије COVID-19

• У 2020. години, због пандемије, дошло је до наглог пада потрошње антибиотика, посебно у земљама са високим приходима (-17,8%), али се у земљама са ниским и средњим приходима брзо опоравила након пандемије.
• Највећи пораст потрошње антибиотика забележен је у земљама као што су Вијетнам, Тајланд, Аргентина и Индија.

3. Промене у структури потрошње

• Најшире коришћени лекови остали су пеницилини широког спектра, цефалоспорини и макролиди.
• У земљама са средњим и ниским и средњим уносом (укључујући и земље са ниским и средњим уносом), дошло је до значајног повећања потрошње макролида и флуорокинолона, као и антибиотика „последње прилике“ (нпр. карбапенеми и оксазолидинони).

4. Неравнотежа у употреби антибиотика Access and Watch

• Антибиотици из групе Access се више користе у земљама са високим приходима, док антибиотици из групе Watch преовлађују у земљама са ниским и средњим приходима, што указује на недостатке у управљању њиховом употребом.

---

Прогнозе

• Од 2023. године, глобална потрошња антибиотика износила је 49,3 милијарде DDD, што је повећање од 20,9% у односу на 2016. годину.
• Без промена политике, потрошња би могла да се повећа за 52,3% до 2030. године, достижући 75,1 милијарду DDD.

---

Закључци

• Повећање потрошње антибиотика је успорено у поређењу са периодом 2008–2015, али је и даље значајно.
• Земље са високим приходима бележе пад због побољшаног јавног здравља, док земље са средњим приходима бележе брзи раст након пандемије.
• Потребна је јача регулатива, једнак приступ антибиотицима и улагања у превентивне мере као што су вакцинација, побољшана санитација и дијагностика.
• Глобалне иницијативе попут AWaRe-а СЗО су кључне за борбу против антимикробне резистенције.