Здрава исхрана током трудноће смањује ризик од развоја аутизма код детета

Недавна проспективна студија објављена у часопису JAMA Network Open испитује утицај прехрамбених навика током трудноће на ризик од аутизма код деце.

Приближно 1-2% опште популације има дијагнозу поремећаја из аутистичног спектра (ПАС), који првенствено карактеришу тешкоће у социјалној комуникацији и ограничено и понављајуће понашање и интересовања. Ови симптоми се могу јавити заједно или одвојено.

Прехрамбене навике током трудноће имају значајан утицај на развој фетуса. Међутим, улога прехрамбених навика током трудноће на ризик од аутизма није процењена, јер се већина студија фокусирала на један или неколико специфичних хранљивих материја или намирница, као што су витамин Д, мултивитамини, фолат или конзумирање рибе. Важно је напоменути да интеракције између хранљивих материја могу имати синергистичке или штетне ефекте на здравствене исходе.

У овој студији коришћени су подаци из Норвешке кохорте мајки, очева и деце (MoBa) и Ејвонске лонгитудиналне студије родитеља и деце (ALSPAC), спроведених у Норвешкој и југозападној Енглеској, респективно. Учесници студије су регрутовани између 2002. и 2008. године и 1990. и 1992. године за кохорте MoBa и ALSPAC, респективно, које су обухватиле 84.548 и 11.760 трудница.

Сви учесници студије имали су једноплодне трудноће, а њихове прехрамбене навике су процењене помоћу упитника о учесталости конзумирања хране. Деца рођена од ових мајки праћена су док нису напунила најмање осам година.

За кохорту MoBa, процењени су исходи као што су дијагноза аутизма, оштећење социјалне комуникације и рестриктивно и понављајуће понашање у узрасту од три године. За кохорту ALSPAC, процењене су само тешкоће у социјалној комуникацији у узрасту од осам година.

Студија MoBa користила је Упитник социјалне комуникације (SCQ) за процену тешкоћа у социјалној комуникацији (SCQ-SOC) и рестриктивног и понављајућег понашања (SCQ-RRB). ALSPAC је користио Контролну листу за поремећаје социјалне комуникације (SCDC), која мери социјалне и комуникацијске вештине.

Мајке су класификоване према нивоу придржавања здраве исхране у групе са ниским, средњим и високим степеном придржавања. Здрава пренатална исхрана (ЗППР) је дефинисана као укључивање воћа, поврћа, орашастих плодова, интегралних житарица и рибе. Нижи степен придржавања ЗППР-а је дефинисан као храна богата мастима и рафинисаним шећером.

Мајке које су се здраво храниле имале су децу са смањеним ризиком од аутизма у поређењу са онима које су се слабо придржавале режима исхране. Генерално, мајке које су се здраво храниле током трудноће имале су већу вероватноћу да имају виши ниво образовања, биле су старије, већу вероватноћу да не пуше и да су користиле пренаталне витамине током трудноће.

У кохорти MoBa, дошло је до смањења ризика од потешкоћа у социјалној комуникацији за 24% код деце рођене од мајки са високим степеном придржавања у поређењу са децом рођеном од мајки са најнижим степеном придржавања. За кохорту ALSPAC, дошло је до сличног смањења ризика у узрасту од осам година.

Жене су показале веће смањење ризика него мушкарци. Треба напоменути да девојчице често развијају комуникацијске вештине раније од дечака, што може допринети овој уоченој разлици.

Особине понашања повезане са аутизмом нису биле значајно повезане са мајчиним прехрамбеним навикама током трудноће. Овај налаз може бити последица неколико разлога; на пример, тешкоће у комуникацији или понављајућа понашања могу се наћи код деце која немају аутизам, посебно код млађе деце.

И SCQ и SCDC се користе за скрининг аутизма; међутим, само SCDC мери вештине социјалне комуникације. Штавише, у узрасту од три године, SCQ-RRB не може да разликује аутизам од неаутистичних стања, док SCQ-SOC може.

Проценили смо да је само око једна петина деце са високим резултатима SCQ-а у узрасту од три године наставила да има високе резултате у узрасту од осам година.

Ризик од рођења детета са дијагнозом аутизма или детета које има потешкоће у друштвеној комуникацији био је мањи код мајки које су конзумирале здраву пренаталну исхрану. Међутим, понављајуће и рестриктивне особине понашања, иако повезане са аутизмом, нису показале сличне везе.

Резултати студије допуњују претходне студије са недоследним резултатима. Употреба различитих скала у тренутној студији такође омогућава истраживачима да идентификују потенцијалне изворе ових разлика, као што су старост процене или коришћени подсектори.

Тренутна студија пружа важне увиде у везу између пренаталне исхране и ризика од аутизма, што треба истражити механистички и потврдити у будућим студијама. Такође треба користити алтернативне методе и инструменте за испитивање ових повезаности.