Цлион Д у трудноћи у 1, 2, 3 триместру

Употреба комбинованог антипротозоалног, антимикробног и фунгицидног средства Цлион Д током трудноће је изузетно ограничено, а употреба Цлиона Д у трудноћи у првом тромесечју строго је забрањена.

А као одговор на питање - да ли је могуће да Цлионе Д током трудноће - службени водич за лек има стандардну формулацију, чије значење је да: употреба Цлионе дроге Д током трудноће у 2 и 3 тромесечју је дозвољена само ако је очекивано терапијски ефекат за мајку (које одреди љекар који присуствује) је много већи од могућих негативних последица за фетус (који лекар такође мора узети у обзир).

[1], [2], [3], [4], [5]

Индикације Цлион Д током трудноће

Главне индикације за коришћење алата - лечење вагиналне упале слузнице ( вагинитис или вагинитис) изазваних инфекцијом комбинацијом: Протозоа Трицхомонас вагиналис и квасаца-лике гљива Цандида албицанс.

Дакле, ако пацијент нема истовремено трхомоназу, ирационално је прописати Цлион Д током трудноће са дршком ( кардиоваскуларни вагинитис или вулвовагинитис).

У присуству трихомонас примењено Метронидазоле (синоним Трицхополум), али је апсолутно контраиндикована код трудница током 1 триместра (и дојиљама) тако да обухвата метронидазоле Цлионе Цлионе Д и 100 Д трудноће у истом року.

[6],

Образац за издавање

Цлион Д (и Цлион Д 100) се издају у облику вагиналних таблета, од којих свака садржи 100 мг метронидазола и 100 мг миконазол нитрата.

[7]

Фармакодинамика

Механизам фармаколошког дејства Цлиона Д је због саставног метронидазола и миконазол нитрата.

Метронидазоле - као и сав остали нитроимидазола деривата - делује на ДНК ћелија протозоа (трицхомонадс, амебе, ламблиа) и неке анаеробне бактерије слободних радикала који настају приликом трансформације нитро групе свом молекулу и ометају биосинтезу нуклеотида, што доводи до деградације ДНК.

И хвала азола фунгицидно компоненте миконазол, која инхибира активност гљивица Цандида метилаза ензима, суспендован, а затим потпуно блокирана синтезу ергостерол у свом ћелијским зидовима ланостерола. Мембране и цитоплазме бластокониди неповратних промена, са резултатом да је нови гљивичне ћелије постају нонвиабле.

[8]

Фармакокинетика

Миконазол се одликује минималном апсорпцијом у крвну плазму, а метронидазол, чак и са локалном примјеном, улази у системску циркулацију, превазилази БББ и плацентну баријеру. Због промене молекула метронидазола створен је и одржава градијент концентрације, што олакшава интрацелуларни транспорт лека.

Цепање метронидазола се јавља у јетри формирањем активног метаболита; Елиминацију из тела врше бубрези, а делом кроз црева.

[9], [10], [11]

Дозирање и администрација

Вагинални таблет Цлион Д (Цлион Д 100) треба давати унутар вагине - једном дневно (ноћу).

[14], [15], [16], [17]

Контраиндикације

Општи контраиндикације Цлионе Д обухватају, као што је већ поменуто, први триместар трудноће и дојења, као и низак крвни леукоцита органску патологију карактера централног нервног система (урођених и стечених), инсуфицијенција јетре, бубрежне функције.

[12], [13],

Последице Цлион Д током трудноће

Локални нежељени ефекти, који су могући уз кориштење овог лијека, манифестују вагиналним сврабом и паљењем, вагиналним пражњењем, брзим уринирањем.

Не искључујте осјећај на кожи, мучнина и повраћање, главобоља и вртоглавица, сувоћа и смак метала у устима, цревни грчеви и проблеми са његовим пражњењем.

Прекомерна доза

Информације у вези са вишком дозе Цлиона Д нису дате у приручнику.

Интеракције са другим лековима

Метронидазол, који је део овог лека, може се комбиновати са употребом антибиотика, али није компатибилан са етанолом, литијумским препаратима и индиректним антикоагулансима.

[18], [19]

Услови складиштења

Таблете Цлеиод Д се чувају на тамном месту при т> + 12 ° Ц, али <+ 28 ° Ц.

[20], [21], [22]

Рок трајања

Лек је погодан пет година.

ФДА метронидазол додељен категорији Б, што значи да су студијама репродукције животиња нису успели да покажу ризик по фетус, али одговарајуће контролисане студије лека нису спроведена код трудница. Међутим, то изазива мутације у бактеријама, а за пацове је канцероген.

[23],

Коментари

У то време, негативни мишљења метронидазол (код жена које узимају дрогу унутра, случајеви превременог порођаја или порођаја са ниском порођајном тежином и урођених аномалија), присиљени да ретроактивно мета-анализу свих студија.

И мада, како је написао Америцан Јоурнал оф Обстетрицс анд Гинецологи, претходна студија код људи су користили метронидазоле орално или вагинално, није дао доказе о својим канцерогених или тератогених утицаја, бриге око метронидазол третман током трудноће може да се одржава.