Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Шта је хормонска контрацепција?
Последње прегледано: 04.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
У сврху хормонске контрацепције користе се синтетички аналози женских полних хормона - естрогени и прогестерон, чија је структура блиска природним, а активност је много већа. Ово омогућава постизање контрацептивног ефекта када се користе у веома ниским дозама.
Најефикаснија метода за спречавање нежељене трудноће тренутно је хормонска контрацепција, заснована на употреби синтетичких аналога женских полних хормона.
Епидемиологија
Хормонска контрацепција је веома популарна у западноевропским земљама: на пример, у Енглеској ову врсту контрацепције користи 22%, у Француској - 36%, у Немачкој - 48%, у Италији - 23% жена репродуктивног доба, док у Украјини хормонску контрацепцију користи 8,6% жена репродуктивног доба.
Механизам деловања хормонских контрацептива
Механизам деловања хормонских контрацептива заснива се на:
- супресија секреције гонадотропин-ослобађајућег хормона од стране хипоталамуса;
- блокада овулације;
- збијање и згушњавање цервикалне слузи, што се детектује 48 сати након почетка уношења гестагене компоненте, док цервикална слуз постаје вискознија и карактерише је смањена кристализација;
- поремећај имплантације због промена у морфолошким својствима ендометријума;
- поремећај функције жутог тела при увођењу егзогених хормона чак и током овулаторних циклуса.
Ефикасност хормонске контрацепције
Како студије показују, теоријска и практична ефикасност се готово потпуно поклапају код оних контрацептивних метода чија употреба није повезана са присуством фактора потрошача. Перлов индекс за ињекционе контрацептиве је 0,3 у оба случаја, ефикасност имплантата је 0,04, респективно, за обе вредности.
Медицински надзор жена које користе хормонску контрацепцију
Приликом прописивања хормонске контрацепције, као и током контролних прегледа жена које већ користе контрацепцију ове групе, лекар мора узети у обзир:
- Клиничка анализа тегоба и стања пацијента.
- Динамика крвног притиска.
- Параметри коагулације крви и ниво шећера у крви.
- Цитологија вагиналних и цервикалних брисева.
- Подаци колпоскопије.
- Стање млечних жлезда.
Приликом анализе притужби пацијената, потребно је запамтити и могуће нежељене ефекте лекова, чије се питање индивидуалне прихватљивости одлучује, по правилу, у прва 3-4 месеца коришћења контрацепције. Препоручљиво је да се жени додели први контролни преглед 3 месеца (менструални циклус) након преписивања лека. Накнадно, ако нема прегледа због специфичности методе, контролни прегледи се спроводе једном на сваких 6 месеци.
Апсолутне контраиндикације за употребу хормонских контрацептива
- Трудноћа.
- Артеријска или венска тромбоза, тромбофлебитис, исхемијска болест срца, хипертензија или хипертензија узрокована претходном употребом КОК-а.
- Церебрална исхемија, укључујући тешку локалну мигрену.
- Болести јетре: холестатска жутица трудница у анамнези, поремећаји екскреторне функције јетре.
- Историја патолошких стања, на чији је појава или ток утицано полним стероидима; болести које су настале током трудноће или су компликовале ток претходне трудноће (на пример, херпес трудноће, хемолитичко-уремички синдром, хореја и отосклероза).
- Малигни тумори зависни од хормона (нпр. рак дојке).
- Крварење из гениталног тракта непознате етиологије.
Хормонска контрацепција и трудноћа
У оним ретким случајевима када је жена случајно узимала хормонске контрацептиве током ране трудноће, нису пронађени штетни ефекти на фетус.