Брига о пацијентима након пластичне операције

Постоперативна њега пацијената у естетској пластичној хирургији и дерматолошкој хирургији састоји се од именовања:

• препарати за унутрашњу терапију:
  • антибиотици (ако је потребно),
  • витамини, микроелементи, антиоксиданти, системска терапија ензима;
• рационална исхрана;
• професионални приступ третману површина ране и постоперативних шивака;
• козметичке рехабилитационе процедуре.

Неопходно је започети поступке готово одмах након операције како би се тело могло носити са лимфостазом, исхемијом, едемом, хематомима и избјегавањем упале. Физиотерапеути препоручују почевши рехабилитацијом од трећег дана након операције па до седмог употребе дан само бесконтактни метода попут ултраљубичасто зрачење, ЕУВ, УХФ, црвене ласерске терапија, магнетна терапија. Од седмог дана можете почети користити методе контакта. Трајање поступка зависи од подручја изложености. Текст означава максимално време експозиције.

• Лимфодренаж.

Најједноставнији и хармонични ефекат се може добити на микрострујним уређајима. На курсу - 10-15 сесија, сваки дан можете започети од трећег дана након операције, врло нежно показујући на кожу. Процедуре за рад са ожиљцима на микроконтролним уређајима се користе, на примјер, програмом ЕНТЕР на уређајима Биотерапуетиц Компутер. Уложене картонске штапићи, навлажени гелом који носи струју, нежно додирују кожу без притиска у подручју постоперативних шива, едематозних зона.

• Терапија ултра високе чистоће (УХФ).

Кондензаторске плоче су постављене на удаљености од 2-3 цм од коже. Користе се високофреквентне електромагнетне осцилације са фреквенцијом од 20 до 50 МХз. Електрично поље УХФ узрокује вибрације макромолекуларних компоненти везивног ткива, што доводи до повећане пропустљивости ткива и лимфне дренаже, побољшане микроциркулације и смањене хипоксије. Сједнице се одржавају дневно или сваког другог дана 10-15 минута бр. 8-10.

• Ултрахигх-фрекуенци тхерапи (УХФ).

Користе се високе фреквенције електромагнетних осцилација са фреквенцијом до 2450 МХз. Микровалирање има благо дејство на ткива од УХФ. Сједнице се одржавају дневно или сваког другог дана 10-15 минута бр. 8-10.

• Ултразвук у постоперативном подручју.

Примјењују се ултразвучне вибрације с фреквенцијом од 880 до 3000 кХз. Снага - од 0.05 - 0.4 В / цм2 до 1.0 В / цм2. Терапеутски ефекат се састоји од 3 тачке: механичке, термичке, физичкохемијске. У импулсном режиму нема термичког фактора.

Због убрзања кретања биомолекула под утицајем ултразвучног побољшан метаболизам у ткивима, смањује вискозност интерстицијалној течности, ткива побољшана дренажа побољшана мкротсиркулиатсииа смањује хипоксије. Поступак се обавља на тренутној води гела, ефикасније коришћење гела "Лиотон 100" на основу хепарина или гелова Ауридерм КСО ™ витамина КЛ, Цхироки, Капилар.

Директно на подручју постоперативних шавова, ултразвучни третман је бољи да се не изводи, јер то може узроковати њихову несолвентност, посебно у местима повећаног функционалног оптерећења и у случају тенденције на патолошке ожиљке.

Препоручујемо 10-15 сесија, 10-15 минута сваког другог дана или сваког дана.

• Ласерска терапија.

Користе се ласери ниске интензитета са црвеним и инфрацрвеним зрачењем.

Оба зрачења имају сличан ефекат на ткива: активирају ензимске системе, целуларну дисање, метаболизам у ткивима, синтетичку и пролиферативну активност фибробласта и репаративне процесе. Узрокује експанзију посуда микроциркулационог слоја и, као последица, лимфна дренажа, уклањање хипоксије, побољшање излучивања продукта распадања и слободних радикала из зона деловања. Таласна дужина се креће од 0.632 μм до 1.2 μм.

Тачке примене су подручја дјеловања, одговарајуће паравертебралне и сегментно-рефлексогене зоне. Осим тога, терапијски ласерски систем вам омогућава да изведете ласерску пункту у биолошки активној тачки.

Ласер пхоресис може бити изведена коришћењем полупроводника ласер пулсирајућег терапијску галијум арсенита (Хелиос-01) са таласне дужине 890-950 нм, пулс фреквенције - од 300 до 3000 Хз и снагом од 15 вати. Трајање сесије је 10 минута. Постоји 10 процедура за курс. Број курсева је 3-5, са интервалом од једног месеца.

Васкуларна склеротерапија. Изводи се помоћу ласера са таласном дужином од 585-600 нм. Ова технологија се користи за смањивање јачине келоидних ожиљака, јер погоршава њихов трофизам тако што се обликују келоидни крвни судови. Поред тога, он омогућава уклањање дилатираних судова на површини ожиљака, који се појавили након лијечења кортикостероидним и цитостатским лијековима.

• Лекарска електрофореза на ожиљцима.

Одмах након епитхелиализатион ране површине да побољшају изглед ожиљака формиран после дроге могу бити кориштене: калијум јодид са (-) пол лигазе (64-128ЕД закисељена раствора са (+) полу), припреме пчелињег отрова - Апизартрон, апитокин, Апифор са (+ анд -) полова. Садашња снага -као пацијент осећа, време 15-15 минута, на току 15-20 сесија дневно.

Лекарска електрофореза се такође може извести помоћу микроаконената на микроконтролним уређајима, са струјом до 180 микрометара и фреквенцијом од 250-300 хертза на програму јонфорезе. Ток третмана - 10 - 15 процедура, сваки други дан или сваки дан. Број курсева 2-3, са интервалом од 2-3 недеље.

Са постављањем процедура директно на подручје постоперативних шавова, мора бити опрезан. На мјестима гдје је кожа у близини ожиљака и ткива подложна стресу и истезању, ткиво ожиљака након додатних физиотерапијских процедура може бити невезано и истегнуто. Широк ожиљак на месту реза после пластичне операције може негирати своје резултате и довести до притужби пацијената.

• Магнетотерапија.

Користи се импулсна и нискофреквентна магнетотерапија.

Импулсна магнетотерапија изазива стварање вортекс електричних поља у ткивима која индукују електричне струје које изазивају вегетативна влакна и узрокују контракцију посуда глатких мишића. Као резултат, побољшано је трофично ткиво, микроциркулација и дренажа. Индуктори магнетског поља се могу трајно налазити на кожи или се кретати око подручја хируршке интервенције.

Ниско-фреквентне магнетне узроци ткиво вишесмерна кретање јона, при чему побољшане метаболизам у ћелијама, који такође доводи до побољшања поправних процеса који убрзавају уклањање распада производа и побољшавају естетиком постоперативни ожиљака.

Користите магнетна поља индукцијом 1,2-1,7 Т

Ток третмана прописује се 10-12 процедура, сваког дана или сваког дана, 10-15 минута.

• Примена електричних струја ниске и средње фреквенције.

Д'арсонвал.

Д'арсонвал се третира са слабим импулсним променљивим струјама средње фреквенције и високог напона. Токови изазивају иритацију слободних нервних завршетка на кожи, што доводи до реакције васкуларног слоја са побољшањем микроциркулације. Микронекрозе које се јављају на кожи под утицајем испуштања свјежине доводе до асептичног упала микроскопа са ослобађањем фактора раста, цитокина, медијатора инфламације. Спарк пражњење такође делује бактерицидно на флору коже.

Обрађени гљива електрода за све коже средње тренутним параметрима у оперативне зоне за 2-3 дана после операције, сваки или сваки други дан наизменично са физиотерапију, курс од 8-10 сесија од 10-15 минута.

• Буцца зрачење или рентгенска терапија у близини

Ако постоји тенденција појављивања патолошких ожиљака, са превентивном сврхом, одмах након уклањања зглобова, треба извршити једну сједницу Буцца-зрачења. Шаржер и шавни материјал спречавају пенетрацију зрака у ткиво.

Меки рендгенски зраци у терапијским дозама немају општи ефекат на тело. Они продиру у кожу 3-4 мм и делују локално, узрокујући цитотоксични ефекат на ћелије са повећаним метаболизмом. У келоидним ожиљцима, ово су патолошке гигантске фибробласте. Осим тога, они делују фибринолитички на младом везивном ткиву (незреле колагене влакна), тако да се могу успешно користити у лечењу већ формираних келоидних ожиљака.

• Треатмент масти.

Почевши од 10-14 дана после хируршке шавова подмазују солкосериловои, актовегиновои мелема Куриозин, хитосан гела циљно Т ет ал., 2 пута дневно у трајању од најмање 2 месеца, пожељно алтернативни масти. Ако постоји тенденција да се келоидних или хипертрофицних ожиљака, постоперативни шавови препоручује за лечење Контрактубекс, келофибразои, лазонилом, хидрокортизон маст. Поред тога, приказан је третман са филмским лаковима, компресионом терапијом (види третман келоидних ожиљака).

У формирању крварења, хематоми имају непроцењив ефекат таквих лекова као што су Ауридерм КСО & траде, Цхироки, цапиллар. Лекови треба нанети на кожу 3-4 пута дневно или ињектирати са фонофоресијом.

Напомена:

• За једноставну ручну масажу могуће је наставити не раније него у 1,5 месеца након операције,
• Коришћење било каквих маски се препоручује не прије 2 месеца након операције, као када се уклањају са лица, кожа може бити истегнута, што може довести до крварења и погоршања изгледа ожиљака.

[1], [2], [3]