Миноксидил

Многи лекови системско дејство добио из различитих разлога, као нуспојава може изазвати хипертрицхосис заједнички и позитивно утиче на стање косе на глави (беноксапрофен, циклоспорин А, ПУВА-), али они циљају систем при нормалној употреби алопеције неоправдано Из за нежељене компликације.

Од трихогена опште акције, само миноксидил изазива значајно клиничко побољшање са топикалном применом. Миноксидил (Лонитен), дериват пиперидинопиридамина, је снажан вазодилататор за системску употребу и прописан је за тешку хипертензију. Код локалног наношења у облику 2% раствора, миноксидил (Рогаине, Регаине, Алопециа, итд.) Претвара пусхрод косу у терминалну косу код 30% пацијената. Лек обнавља раст терминалне косе дуж ивица ћелавог крила, а понекад (<10% пацијената) на целој површини.

Код мушкараца, минокидил је ефикаснији у раним фазама опадања косе (<10 година) са пречником од ћелавости не прелази 10 цм, а густина косе није мања од 20 / цм ². Раствор се наноси на пажљиво осушену кожу главе два пута дневно, ујутру и увече, по 1 мл. Он је безбојан, без мириса, брзо апсорбован. Након примене лека, можете користити било која средства за стајање косе.

Локални третман са миноксидилом је погодан за упоређивање са лечењем дијабетес мелитуса са инсулином: неопходна је непрекидна употреба лека. Јер три месеца након престанка лијечења, опраљивост се наставља.

Код младих, почетки балдинг, предмети козметички ефекат је бољи и постиже се брже него код старијих особа са великим ћелавим тачкама.

Ефикасност третмана код жена је нешто већа него код мушкараца. Максимални ефекат се примећује годину дана од почетка терапије, а затим се стопа конверзије косе на терминалну косу смањује. Питање неопходног типа топикалне примене миноксидила у трансплантацији косе није ријешено. Дрога није ефикасна у алопецији узроковану хемотерапијом.

Нежељени ефекти. Алергијски дерматитис је ријетко (<19 пацијената). 3-5% пацијената може имати фоликулитис. Ссцх је радикално појавио извештаје о случајевима повећаног раста длаке изван зоне примене лека (обрве, браде, руке, ушла). Утицај на хемодинамику код хипертензивних пацијената и људи са нормалним артеријским притиском је одсутан.

У изолованим случајевима могуће је променити крвни притисак откуцаја срца, бола у грудима, краткотрајног удисања, аритмије, главобоље, вртоглавице.

Контраиндикација је преосјетљивост на миноксидил.

Механизам стимулације косе миноксидилом или његовим метаболитом, миноксидил сулфатом, остаје нејасан. Можда лек делује на нивоу фоликула косе, регулише калијумове канале. Можда постоји директна стимулација епитела фоликула. У експериментима са културама фоликула од животиња миноксидил ојачати потрошњу цистеин, пролиферација ћелија матрице и спољашњег корена плашта, допринео нормализацији морфолошких карактеристика фоликула. Недавне студије показале су да миноксидил доприноси васкуларизацији кожне папиле, индукујући ангиогенезу. Улога повећаног протока крви у кожи главе коже тек треба да се разјасни. Може се тврдити да дејство миноксидила није анти-андрогени, јер пацијенти нису показали промјену концентрације андрогена у серуму и урину.

Тако, када се лек користи, минијатуризација фоликла за косу зауставља, његов циклус је нормализован; што доводи до повећања пречника произведене косе и повећања дужине фоликла. Као што су показали резултати хистолошког прегледа, ове промене код пацијената постају јасно изражене након 5 недеља терапије.

Недавно је развијен нови, концентрисани раствор миноксидила (5%), што омогућава стварање веће концентрације лека на нивоу фоликула косе. Начин примене решења је уобичајен двапут дневно; Жељени резултат се постиже у краћем временском периоду.

Аналоги миноксидила

Аминексил (Аминекил, Дерцап) је структурни аналог миноксидила. Према клиничкој студији, аминексил смањује губитак косе код 8% мушкараца и 66% жена. Код 80% жена, пречник косе се повећао. Лек је део шампона за прање главе (компанија Л'Ореал).

Цромакалим (БРЛ 34915), попут миноксидила, делује на калијумове канале и стимулише синтезу ДНК у кератиноцитима и фоликулима косе. Лек се такође иницијално користио за лечење хипертензије. Употребом цромакалима за обнову раста длаке патентира компанија Упјохн.

Диазокиде (Диазокиде, Хиперстат ИВ, Проглицем) је антихипертензивно средство које делује преко калијумских канала; попут миноксидила изазива раст длаке. Пошто диазоксид постоји само као средство за снижавање притиска, препоручује се припрема за локални третман алопеције сам по себи.

Пинацидил (Пинацидил) је антихипертензивно средство које узрокује раст косе као миноксидил. Доноси клиничку примену као средство против алопеције.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]