Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Комбиновани третман са миноксидилом и ретиноидима
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Искуство је показало да неки ретиноиди могу утицати на брзину раста длаке, проширење анагенске фазе и скраћивање телоген фазе. Ови лекови независно стимулишу раст косе, а такође повећавају клиничку ефикасност миноксидила. Када се комбинују топикалну третиноин (0,025% и 0.05%) и минокидил (1% и 2%) трихогенное последње дејство повећава, али повећану троструко минокидил излучивање преко бубрега. Специјалне студије показале су да упркос повећању концентрације лека у урину, ниво плазме се није повећао и није постојао укупан хипотензивни ефекат. У исто време, примећено је да комбинована спољна терапија ретиноидима и миноксидилом изазива значајно смањење салофионисања.
Занимљиви подаци су добијени упоређивањем различитих схема екстерне терапије код пацијената са нормалном алопецијом. Пет еквивалентних група пацијената, по 25 свака појединачно, користило је један од следећих режима лијечења: третиноин; миноксидил; миноксидил + третиноин; триамсинолон ацетат; третиноин + триамсинолон ацетат.
Убедљиво је показано да третиноин значајно побољшава трихиногени ефекат миноксидила и триаминолона. Комбинација третиноина и триамсинолона била је најефикаснија. Ниједна студија није забележила апсорпцију ретиноида и њихов системски ефекат.
Касније је тестирано локално дејство других ретиноида, посебно 13-цис-ретиноина киселина (изотретиноин). Денситометрија је показала значајно смањење салутације (просечно 49%) у подручјима примене изотретиноина. Производи дихидротестостерон и скалп значајно смањен (за 39,4% у поређењу са подацима полазним. Хаир Тачка 9 месеци терапсх показали најбоље резултате у групи пацијената који су примали комбинованог третмана Ноах (исотретиноин и минокидил) у поређењу са пацијентима са измењено само изотретиноин.
Третиноин (Аирол, Лоцацид, Ретин-А) се пушта у концентрацији 0,1% -0,05% у облику раствора, гела и креме; изотретиноин (Ретиноицна маст) - концентрација 0,01% -0,05% у облику масти. Лекови се примењују на површину суве коже једном дневно.
Нежељени ефекти. После примене лекова, могуће је кратко осећање топлине и / или осећај сагоревања. Локална иритација у облику благог црвенила коже може трајати до 5-6 недеља третмана. Са израженијим манифестацијама једноставног дерматитиса, лекове треба применити мање често. Пошто ретиноиди имају ефекат фотосензибилизације, током лечења потребно је избјећи инсолацију и зрачење вештачким УВ-ом.
Контраиндикације су преосјетљивост на ретиноиде и трудноћу (због вјероватноће тератогене акције).
Финастерид
Инхибитор 5а-редуктазе који се успешно користи у лечењу аденома простате може спречити развој нормалне алопеције. Обећавајући резултати њене топикалну примену (лека "МА-4" - 4, Н-диетил-4-метил-3-оксо-4-аза-5а-андростан-17б-царбокумиде) добијеног из кратких-таилед макакија. Дугорочно (27 месеци) дневна употреба 4-МА, топикалну 5а-редуктазе, у дози од 14 мг / мл у ДМСО спречавају опадање косе код мајмуна није постигнут сексуално; зрелост; док је у контролној групи забележен губитак косе различите тежине.
Према томе, за лечење нормалне алопеције, поред раствора миноксидила и његових аналога, инхибитори 5а-редуктазе могу се користити као адјувант. Треба нагласити да резултати њихових клиничких испитивања код људи још нису објављени.
[