Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Примарни преглед болесника са абдоминопластиком
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Анамнеза. Пажљиво прикупљена историја омогућава вам да разумете узроке развоја патолошких промена у предњем абдоминалном зиду. Да би то урадио, хирург открива присуство претходних трудноћа, промене у телесној тежини и ефекат сваке трудноће на стање предњег абдоминалног зида.
Мотивација. Стретцхинг бандови на опуштеној трбухој кожи представљају козметички недостатак и спречавају многе жене да се појављују на плажи у отвореном купаћем костиму. Присуство браде на абдомену наглашава чврста одећа. Постојање "бочице" меких ткива нарушава сексуалну привлачност жене и може изазвати неусклађеност породичних односа.
Медицински преглед. Пацијенти се испитују у голи у стојећој позицији, а затим леже. Током испитивања постоје ожиљци на предњем абдоминалном зиду, број, расподела и изглед еластичних трака, степен гојазности, присуство херниалних избочина. Одредите тон предњег абдоминалног зида и ивицу мишића. Прекомерна кожа се процењује тако што се она уноси у преклоп и помера ову фугу на пацијентски ниво. Овај тест вам омогућава да одредите врсту и локацију предложеног одјељка. На крају, хирург бира коначан метод за исправљање деформације код овог пацијента и обавјештава га о одржавању операције.
Индикације и контраиндикације. Главне индикације абдоминопластике су:
- присуство кожних протеза које се налазе углавном у хипогастричном региону, у комбинацији са мембраном коже;
- присуство у доњем делу абдомена кожне масноће;
- значајна одступања мишића ректуса абдоминуса;
- мршавост коже у комбинацији са умбиликалном кили;
- опсежни постоперативни ожиљци.
Многи пацијенти, посебно они са прекомерном телесном тежином, желе да створе струк и углавном побољшају број "одједном и колико год је то могуће", а не претварајући се да вежбају и дијете. Разумљиво је да за неке пацијенте ова интервенција делује као "једноставна и поуздана мера" која може да реши њихове проблеме. У овим случајевима, препоручљиво је препоручити пацијентима да смање телесну тежину, након што су претходно консултовали нутриционисте.
У присуству гојазности са значајним налазима масних ткива у предњем абдоминалном зиду, хируршке методе се често сматрају последњом наду након неуспјешног обликовања и дијете. У овим случајевима, питање операције мора се решавати различито, у зависности од специфичних услова.
Најчешће заједничке контраиндикације су:
- присуство ожиљака на предњем абдоминалном зиду који се налази изнад пупка (на примјер, након холецистектомије), уз могућност њиховог значајног утјецаја на снабдевање крвљу који се исечу током операције;
- прекомерна дебљина подкожног масног слоја на предњем абдоминалном зиду, што повећава вероватноћу постоперативних компликација.
Општи фактори који чине абдомено-пластичном хирургијом неразумни или преурањени укључују:
- намера пацијента да касније изгуби тежину, што ће погоршати резултат операције;
- могуће трудноће, што ће довести до губитка постигнутог резултата;
- присуство обичних болести (дијабетес, болести срца, итд.).
Преоперативна припрема. 2 недеље пре операције, пацијенти не би требали узимати лекове који садрже ацетилсалицилну киселину. Током последња два дана пре операције, пацијент се пребацује на "дијету воде". Увече пре операције и ујутру дана интервенције, ставља се чистачна клистир.
[