Стреакс

Стрија је апсолутно независна носологија у погледу етиопатогенезе, како у погледу клиничке и морфолошке слике, тако иу смислу лечења.

Стрије - "истезање" атрофија коже стрип-лике, стрип-атропходерма, стрије дистенсе, стрије гравидарум - чудан атрофија коже у облику уских потонулих таласастих бендова, локализована углавном у областима максималне растезања коже.

Стрије су озбиљан козметички недостатак, јер се по правилу појављују на кожи младих људи који су веома забринути због естетског изгледа свог тијела.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Узроци стрија

Стрије може бити симптом различитих болести (хиперцортисолисм, Цусхинг болест. Марфанов синдром) може појавити у позадини диенцепхалиц синдрома пријема анаболичких хормона код спортиста, адреналне хиперплазије, младалачки хиперцортицоидисм у пубертету децом убрзано добија на тежини.

Сматра се да је главни разлог за појаву стрија у свим случајевима - хормонских дисбаланса, са претежног улогом кортикотропни, хормона тиреостимулишући, тиреоидних хормона надбубрежне жлезде, и гонадама. Међутим, хиперектензија коже није мање важна, на овим местима се јавља стварање стрија. Спортисти са мусцле буилдинг стрија појављују у раменог појаса, кукова: жене током трудноће - на стомаку, груди (подручја максимално истезање коже); код жена које су оштре тежине - на боковима, у струку, задњици, итд.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Патогенеза стрија

Претпоставља се да у патогенези стрија један од најзначајнијих фактора је смањење синтезе колагена и еластина од фибробласта одржавајући способност да синтетишу металопротеиназе (колагеназе, еластазе). То јест, фибробласти, синтетизујући ензиме који уништавају протеине колагена и еластина, подржавају јачину коже, превладавају у спектру ћелија фибробластне серије. Као резултат тога, уз претераност коже узроковану једним од горе наведених разлога, дође до руптуре, уништавања мрежног слоја дермиса уз одржавање епидермиса. Пловила, колаген и еластична влакна су разбијена, на кожи се јавља "отказ".

Хистолошка слика "младих" стрија

Епидермис има нормалну структуру и дебљину. Базална мембрана, папиле и маказе су добро изражене.

Субепидермални и основни слојеви имају мономорфни образац. Између грудвица поломљених влакнастих структура видљиви су ћелијски елементи. Међу којима превладавају нормална величина и облик фибробласта. Постоји велики број патетично дилатираних посуда, што објашњава стагнирајућу цијанотично-розе боју стрија. Хистолошка слика, као и ожиљци, варира од живота стрија. Што је старија стријела, то мање има посуде и ћелијске елеме и више влакнастих компоненти.

Из хистолошке слике јасно је да су млади стрије и ожиљци различите структуре. У физиолошким ожиљцима оштећено ткиво дермиса као резултат упалне реакције замењено је влакном, који се састоји од колагенских влакана који леже паралелно са кожом. Стретцх ткиво је растворени фиброзни скелет дермис, што је, пре свега, срушено колагенско влакно. Са "старењем" стрија, њихова хистолошка структура приступа структури физиолошких ожиљака.

Симптоми Стретцх

Младићи, на кукама, задњици, грудима, стомаку појављују се црвено-цијанотске траке, које се најчешће налазе радијално (на млечним жлездама, стомаку) или паралелно. Стрије могу бити једнократне и вишеструке. Њихова дужина варира од 1-1,5 цм до 8-10 цм, ширине од 1-2 мм до 5-6 мм. Клиничка слика стрија зависи од количине истезања, морфолошких особина коже, хормонске позадине, истовремене патологије. Боја стрија се постепено мења током периода од неколико месеци од сјајног ружичастог цијанота до белог бисквита. До 6 месеци, стријае се сматрају "младим", након 6 месеци - "стари". Ослобађање коже изнад стрија може имати другачију конфигурацију - било да су стрије у равни са кожом, или имају увучени рељеф или конвексни. Најчешће, доктори су суочени са првим двоје опција. Трећа опција у својој клиничкој слици на много начина подсећа на антедодерм, јер конвексне формације током палпације лако "пада" у дубину. Зависи од рељефа стрија са подручја, степена и дубине оштећења влакнастих структура дермиса.

Лечење стрија

Лечење стрија је комплексан задатак, али сложена, дуготрајна, конзистентна терапија увек доноси своје плодове. Што се раније третира "стрије", већа је вероватноћа добијања терапијског ефекта (по аналогији са ожиљцима). Код младих стрија, још увек има довољно посуда, па је очувана добра исхрана оштећених ткива. Многи целуларни елементи који заузимају највећи фибробласта секретују цитокине, биолошки активних молекула, факторе раста, ензиме, структурне протеине и друге. Другим речима младог оштећена (поцепан) тканина задржава потенцијал за делимични опоравак. Стари стрије (након 6-8 месеци) имају мање судова, ћелијских елемената. Посебно фибробласти, то јест, много мањи потенцијал, који се с временом смањује у геометријској прогресији.

Методе и технологије које се користе за лечење стрија

Сви третмани имају за циљ стимулисање фибробласта и њихове синтетичке и пролиферативна активност, за реконструкцију порушених дерма за побољшање микроциркулације, елиминацију оксидативног стреса и недостатак микроелемената и витамина. Оптимално лечење је увек сложен третман, и сходно томе, у терапији стрија, овај принцип се мора поштовати.

Мезотерапија

Ако организујете све методе лечења стрија по њиховој ефикасности, онда ће на првом месту бити метотерапеутске методе, јер вам омогућавају да доведете патогенетски оправдане дроге директно у зону која их треба. Одмах бих желео да направим резервацију за необична имена лекова који се користе за лечење. Ово су увозни агенси растворљиви у води који се користе за мезотерапију. Сви препарати се ињектирају на дубини од 2-3 мм у ткиво стрија.

Васкуларизација стрија треба побољшати у свим фазама њиховог постојања, пошто трофична ткива драматично слуха. Сходно томе микропапулно, линеарна техника натсхазхем (конвенционални у мезотерапија опреми) бити давана вазоактивне лекове: Пентокифиллине, никотинамид, рутин мелилото, гинкго билоба као монотерапије или у комбинацији са бр-у (Новоцаине), која такође поседује вазоактивни поступка заједно са имуномодулаторним.

У лечењу "младог" стрије важан фактор је да стимулише синтетички и пролиферативне активности фибробласта. У вези са тим се администрира у стрије биостимулатинг препаратима: алое екстракт, плаценте, платсентекс, Центелла асиатица екстракта, хијалуронска киселина, гликолна киселина, кератиноцита комплемента, ембриобласт, НЦТФ-135, гаг и ГАГ сложеним. Да стимулише формирање колагена и неутрализацију слободних радикала стреса у "младог" стрије треба да уђе препарате витамина Ц, А; елементе у траговима Зн, Цу, Се, Си, мултивитамин Ваугхн, органски силикон конзхонктил. Бакар и цинк није пожељно да се уведе јединствен поступак, јер постоје докази о антагонизма.

Да би допунили волумен стрија који су користили лекови: к-АДН-гел, хијалуронска киселина, колаген, еластин, ГАГ и ГАГ-комплекс.

У просеку, стопа је 10-12 процедура са учесталошћу од 1 пута недељно. Васоактивни лекови са нискомолекуларном тежином (пентоксифилин, никотинамид) могу се користити 2-3 пута недељно. 1-2 месеца након примене других метода лијечења стрија, пожељно је поновити терапију мезотерапије. Недавно су међу припремама за мезотерапију појавили одређени лек за смањење стрија - СтретцхЦаре. Овај готови коктел који садржи ДМАЕ, хијалуронску киселину, витамин Б5, микроелементе. За 7-8 сесија коришћења овог коктела можете добити добре естетске резултате.

• Интрадермална биостимулација (одвајање стрија са игло или нит из основних дијелова дермиса), 8-10 процедура са интервалом од 7-10 дана;
• Компјутерска ридолиза. 8-10 процедура са интервалом од 7-10 дана;
• Пеелингс ретиноиц, глицолиц ор АНА-ацидс, пхенол ин лов цонцентратионс.

Ове врсте пилинга не само смањити дебљину епидерма, али и стимулируиутбазалние кератиноцита и кожне фибробласта, што доводи до обнове оштећених објеката.

На козметичком тржишту постоје пилинги, посебно дизајнирани за третман стрија. На пример, пилинг "Стрнапил" произвођача "Медиц Цонтрол Хеел". Заснован је на модификованом раствору Јесснер-а (ресорцинол, 50% гликолне киселине, млечне и салицилне киселине) и 5% ретиноичне киселине. Пилинг је прилично удобан, сигуран и ефикасан. Комбинација ресорцинола, коагулирајућих протеина; АХА у високој концентрацији, слабљење адхезије између корнеоцита; бета-хидроксилна киселина, која побољшава ефекат преосталих компоненти и ретиноичне киселине, која побољшава регенерацију, даје значајно побољшање у рељефу коже. Стрије су изражене рељефом и бојом због интензивног пилинга, регенерације и хидратације коже. Курс обухвата 10-15 процедура, интервал између којих је 2 недеље.

• Терапијска дермабразија. Негативни притисак се не сме створити више од 3,5 бара, а време експозиције врхова на кожи такође треба строго контролисати. Ефекат у лечењу стрија је повезан не само са абразивним дејством, већ и са елементима "вакуумске масаже", који стимулише ћелијске елементе дермис. Број сесија зависи од дебљине слојева ћелије које су уклоњене током сесије. Ток третмана - од 8 до 10 сесија, 1 пут у 4-7 дана:
• Оперативна дермабразија са ербијумским ласером.

Са стријама морате радити опрезно, пошто је кожа на тијелу танка и када се грмљавином до крваве роси може оштетити.

• Електрофореза са ензимима (лидаза, колагеназа) са препаратима који се користе за мезотерапију № 10-15 сваког дана или сваког дана;
• Фонофоресија са куриозином, крем медерма, капилар крема №10-15 дневно;
• Магнето-термална терапија бр. 10-15 дневно или сваког другог дана;
• Фототерапија №10-12 два или три пута недељно:
• Ласерска терапија црвеним ласером бр. 10-15 два или три пута недељно;
• Криотерапија 2-3 пута недељно № 10-15;
• Ручна и вакуум масажа, мекана дермотонија је могућа, за курс од најмање 10 процедура;
• Блато, алгалне облоге, парафанго за курс од најмање 10 процедура;
• Цонтоур пластика.

У случају где стрије "старе", са повлачењем и терапијског рада са њима у суштини не могу дати позитивне резултате, можемо користити препарате техника обликовање и убризгавања основу стабилизованог хијалуронске киселине 7% или 15% од колагена гела. Препарати се уведу равномерно линеарном техником под стријама на граници дермис и хиподермија. Резултати се одржавају 6 до 10 месеци.

• Професионалне козметичке процедуре са спољним агенсима.

Лечење стрија уз помоћ косметиутикала ГЕРнетиц

Телета телета (живот, бутине)

МИТО крема се користи на старим стријама које трају више од годину дана.

Примењује се локално 2 пута недељно 2-3 месеца, а затим једном недељно, као пратећи курс.

Осим тога, 2 пута дневно се користи СИНЦХРО крема. Са старим стријама. Више од 6 месеци, на врху СИНЦХРО креме, ИММУНО се користи 2 пута мање од СИНЦХРО-а. За стрије које трају више од 1 године, користите СИНЦХРО + ИММУНО у једнаким количинама.

Можете користити НУЦЛЕА крему 2 пута дневно, нанијети локално на истезање. За истезање било којег рецепта у циљу убрзавања ефекта употребе наведених лекова могу користити ЦИТОБИ.

У подручјима зарађене коже корисно је нанијети неколико капи ЦЕЛЛС ЛИФЕ серума.

Проширите се на млечну жлезду

Лекови који се користе су СИНЦХРО, НУЦЛЕА, ЦИТОБИ, ЦЕЛЛС ЛИФЕ.

Ток третмана је од 6 месеци до 1,5 године, у зависности од резултата.

Осим горе наведених крема, добијени су добри резултати при третирању стреасе са кремом од АНТИ-СТРИЕС.

Састав. Добијен од биотехнологије: пептидни стимулатор метаболизма и целуларног дисања; полипептиде и гликопептиде са молекулском масом од 1 до 5 кД; природни антиоксидативни комплекс, укључујући лактоферин - протеин који садржи жељезо, који има антиоксидантски, антимикробни и стимулативни ефекат; 2-тиоксантин и 8-хидроксианатин су компоненте нуклеинских киселина које неутралишу слободне радикале. Протеини, ензими микроалгама (Цхлорелла и порфиридиум круентум), фосфокреатина прекурсори Биотрансформација производе са глицин, аргинин и метионина, палмитинска киселина.

Дакле, можемо рећи да је естетска корекција стрија различите генезе и локализације могуће. Али да би постигли позитивне резултате, потребно је пуно времена и стрпљења од пацијента и доктора. Истовремено, коришћење комбинованих технологија даје оптималне резултате.

"Млади" стрије су најпогоднији за лечење, што се мора урадити узимајући у обзир корекцију постојећих ендокринопатија, у комбинацији са ендокринолозима. Лечење "старих" стрија је тежак задатак дерматокосметолога, али је могуће побољшати њихов изглед. Међутим, најбољи начин за рјешавање стрија је спречавање њихове појаве, односно превенције.

Профилакса стрија

Већина стручњака из области естетске медицине слажу се да је неопходно спријечити стреас. За пацијенте у ризику (труднице, млади људи, људи са ендоцринопатхиес и оштрим осцилације у тежини, са генетске предиспозиције), то значи - строго у складу са свим саветима лекара о правилној исхрани, начину живота и превенцији повећаног оптерећења на кожи (као што је ношење посебне одеће током трудноћа). Ако ваш пацијент је млада жена са Гиноид типу тела, а њена мајка и бака су стрије током трудноће, потребно је извршити њихову превенцију.

Потребно вам је нарочито пажљиво одржавање куће у оним подручјима гдје се стријеле обично појављују. Кожа је тања и мање издржљива него на другим деловима тела. Стога, контраст тушеви, доусинг са хладном водом, масажа крути "Миттен", а затим подмазивање коже неге и влажења од каросерије возила су веома корисне за превенцију стрија. Препоручује се употреба спољних средстава, побољшање трофичне, еластичности коже, стимулација формирања колагена, обезбеђујући дуготрајно хидратантно. Таква својства, на примјер, имају припреме за ГЕРНЕТ линију. За побољшање особина коже коришћени су лекови са ефектом регенерације. Ови лекови се могу користити иу салону и за негу куће. За спречавање стрезии 2 пута дневно на стомаку, бутинама, регенерирајућој бази креме СИНХРО. Састоји се од витамина, елемената у траговима, екстракта пшенице, шентјанжеваца, биотехнолошког регенеративног комплекса.

У случају да су стријеле старе и заузимају велико подручје, неопходно је саветовати пацијента пластичном операцијом. Пуна свесност о напретку операције, локацији постоперативних ожиљака, постоперативног периода и крајњих резултата може довести пацијента на оперативни начин решавања проблема вишеструких стрија. Истовремено, она мора знати који ће исход бити у терапијском третману стрија.

Препоручене методе лечења стрија у зависности од времена њиховог постојања.

Фазе	Присуство стрија	Припреме и технике
1.	Трудноћа и дојење: не појављују стријеле или појединачно.	препарати спољног дјеловања као профилакса (креме, сурутке, облоге, лагана масажа).
2.	"Млади стријеви су цијанотични црвени.	мезотерапија; електрофореза или фонофоресија са колагеном, хијалуронском киселином, еластином, препарацијама за мезотерапију; пилинга, терапијска дермабразија, масажа, магнето-терапија, фототерапија, интрадермальная биостимуляция, ласерска терапија, површинско брушење са ербијумским ласером, припреме спољног деловања
3.	Формирана "стара" стрија.	Корак по корак комбинована примена следећих метода: пилинга (пожељно ензим, вероватно трихлороацетик, ретиноик). мезотерапија са вазоактивним, ензимским, биостимулирајућим лековима, масажом, интрадермальная биостимуляция електрофореза са лидазом, колагеназа. Технике пуњења (колаген 15%, хијалуронска киселина 24 мг / мл); лекови спољне активности су константни током целог третмана