Акне код новорођенчета на лицу

Акне новорођенчади или научни појам "милиа" су бијели или жути пимпле на кожи бебе, која се углавном налазе на лицу и узрокују узнемиреност родитеља због њиховог изгледа. Напољу, они подсећају на пустуле, али то уопште није и не треба се одмах бјежати. Неопходно је разликовати, када такви присхцхики не подразумевају опасност, и када је потребно обратити се лекару.

[1], [2]

Епидемиологија

Епидемиологија манифестација сексуалне кризе код детета је таква да само 76% свих дјеце има ове или друге манифестације. Око 19% случајева сексуалне кризе одговара развоју миле или јегуља новорођенчади. Ово није тако уобичајено као и друге манифестације и чешће код недоношчади. До сада је мање од 3% свих случајева милије компликовано инфекцијом, што указује на повећање знања родитеља о неги коже за дете.

[3]

Узроци јегуља у новорођенчадима

У већини случајева, инфантилни јегуљи су узроковани оклузијом изливајућих делова одводних канала. Такво стање код новорођенчета сматра се нормално, ако је узрок наступа управо то. Али морамо схватити које особине коже новорођенчета доприносе развоју акни.

Пре свега, треба напоменути да је беба кожа врло танка, а зноје и лојнице не развијају се до тренутка рођења. Ово је одређени механизам опасности, јер дете не може елиминисати патогене који се акумулирају на површини коже. Себичасти жлезда новорођенчета положена су у дермис, али немају грану и нема излаза на површину епидермиса. Током раста коже, ћелије се множе и формирају канале одвода са пуним протоком, као код одраслих. Ово се дешава до краја првог месеца живота бебе. Репродукција ћелија и развој изливног канала се јавља под утицајем полних хормона мајке. На њиховом нормалном нивоу, све се сигурно завршава и на крају неонаталног периода развијају се жлезде. Један од узрока блокаде жлезда је вишак сексуалних хормона код мајке. Током трудноће, за нормалан развој фетуса, неопходно је да постоји довољна количина естрогена и прогестерона, без обзира на пол дјеце. Ово је неопходно за развој гениталија, али и за обележавање многих жлезда и њихове нормалне функције. Због тога се током трудноће повећава ниво материнских хормона како би се обезбедила и мајка и фетус. Прекомерни полни хормони могу такође дати клиничке манифестације у облику сексуалне кризе. Ово доводи до превременог затварања жлезда и акумулације тајне пре рођења. Током времена, нормализација нивоа хормона након порођаја и постепеног раста коже доводи до отварања канала и излази цела тајна. Патогенеза формирања самог акни процеса сведочи о физиолошким променама на кожи и доказује да нема потребе за спољашњом интервенцијом.

Такви акни су један од елемената сексуалне кризе новорођенчета. Сексуална криза карактерише чињеница да након рођења, беба може имати неке манифестације од гениталија, коже, млечних жлезда. Ово се сматра сасвим нормално и не захтева никакве медицинске мере. Поред акни може се узимати и млечне жлезде, пражњење из вагине дјевојчица, што се често изражава и замашавање жлезда.

Постоје патолошки узроци развоја акни с спољном инфекцијом канала. Затим директни узрок су микроорганизми који пролазе кроз танку кожу бебе и доприносе развоју запаљеног процеса. Обично, ако не додирнете јегуље, отварају се после неког времена. Али ако су истиснути или нешто да раде, онда се могу инфицирати. Танка кожа детета може лако бити повређена и то је разлог за инфекцију акни и стварање заражених акни. Због тога је важно да родитељи не примењују никакве методе за лечење или трауматизацију коже.

Говорећи о вишку хормона, важно је запамтити да се то не дешава у свакој жени, а да сви новорођенчади немају манифестације сексуалне кризе и акни. Због тога је неопходно идентификовати ризичне групе за ову патологију како би биле свесне могућности таквих манифестација на кожи. Ако је трудноћа планирана унапред, онда се врши хормонски преглед и ако се идентификују проблеми, ниво хормона се коригује. У таквим случајевима, уз планирану трудноћу, обично се не појављују никакви проблеми. Ризична група обухвата жене које имају спонтани наступ или претњу од побачаја, што захтева спољну интервенцију. Разлог за ово стање у већини случајева је недостатак сексуалних хормона мајке за имплантацију ембриона и нормалног циркулације крви. Због тога, када се претња врши додатна терапија за замјену хормона. Ако количина такве терапије прелази норму, хормони дјелују на бебу и узрокују појаву симптома. Жене са истовременом патологијом припадају и ризичној групи. Ако постоји касно гестоза, то може изазвати појаву симптома сексуалне кризе. Код жена са иницијалним повећањем терапије тестостерона или хормона из било ког другог разлога може се развити хормонска дисбаланса која доводи до појаве акни.

Полазећи од могућих разлога, потребно је разликовати две државе - физиолошке јегоде новорођенчади и акни током инфекције. Први услов није чак ни патологија, а други се развија са погрешним бригом о беби кожи. Због тога је веома важно знати клиничке манифестације одређених стања и правилно третирати, ако је потребно.

[4], [5], [6], [7]

Симптоми јегуља у новорођенчадима

Први знаци Милије чешће се јављају у првој другој недељи дететовог живота. Све почиње са појавом малих бијелих тачака на црвеној позадини. Локални осип на образима, бради, чело. Понекад се процес може проширити на торзо, али ово је ретко. Симптоми акни се карактеришу само специфичним изгледом. Појављују се на позадини светлије црвенила коже и изгледају беле тачке, које у средини имају бијелу шипку. Ово је врло слично изгледу јегуље, због чега се назива, али у самој жлези нема запаљиве основе. Дакле, име оправдава изглед. Карактеристична карактеристика акни је да у дјетету нема других симптома. Ови бубуљице не изазивају свраб, бол или неугодност. Дијете добро спава, узима дојке, не понаша се нормално и температура је у норми.

Понекад може доћи до инфекције таквих акни, чак иу одсуству интервенције споља. Затим постоје симптоми грознице - код дојенчади то може бити температурна реакција до 38 степени и не више, што на први поглед не изгледа као озбиљна температура, али то није тако. У таквој деци центар терморегулације није довољно развијен, па се таква хипертермија сматра већ озбиљним. Постоје промене из општег стања - каприциозност, плач, одбијање храњења, поремећај сна. Сама акна такође могу да промене свој изглед када су заражени - постају већа, имају више жуту боју, а неке могу бити отворене са ослобађањем гнуса и стварањем рана. То су озбиљни симптоми који захтевају хитну акцију.

[8], [9], [10], [11]

Фазе

Фазе развоја милиције немају одређену динамику, пошто сам процес пролази, када се канали отварају и тајна лојних жлезда излази. Ако је случај заражених акни, онда све почиње са процесом инфилтрације, а затим иде у фазу апсцеса.

Вхитехеадови код новорођенчета су манифестације милије, али друге врсте, као што су инфантилне инфламаторне акне, имају запаљен механизам образовања. Развијају се са истрајношћу инфекције и трају до трећег четвртог месеца живота детета. Такве акне захтијевају потпуну диференцијалну дијагнозу.

[12], [13]

Компликације и посљедице

Најчешће и озбиљне компликације које могу изазвати акне су њихова упала са брзим ширењем инфекције кроз кожу. Са спољним дефектима коже, микроорганизми се брзо ширили у унутрашњост и одатле већ заразе ткива. То доводи до изражене и брзе инфламаторне реакције целокупне коже, која угрожава сепсу новорођенчета. Изражена инфламаторна реакција подразумева интоксикацију и брз развој токсичног шока. Говорећи о последицама акни, они могу бити веома озбиљни, јер су све промене на кожи веома опасне у смислу брзог ширења инфекције. Ово доказује важност и екстремну потребу за правилном бригом о кожи одојчади у првом месецу свог живота, а нарочито када се акне јављају.

[14], [15], [16], [17]

Дијагностика јегуља у новорођенчадима

Дијагноза милиа пружа не само дијагнозу, већ и адекватну диференцијалну дијагнозу, која вам омогућава да смирите мајку или обрнуто, што вам треба забринути. Прво, за мајку, морате одредити када су акне нормалне, а када се обратите лекару. Дијагноза таквог опасног за дјечије државе је да одреди опште стање детета. Прво, ако дете има нормалну температуру, добро спава, сисје и понаша се нормално, онда је највероватније таква акна милија. Онда не брини. Ако нешто није у реду, дете вришти или акне узнемирава маму, онда дефинитивно тражите савет. Врло често, врхунац мрличних глава пада на трећу недељу живота детета, када започне колико, а свакодневни јак вик у неколико сати поклапа се са појавом миље. Затим је веома тешко одредити на шта се дијете брине и треба им искусан изглед.

Главни метод дијагностиковања акни код новорођенчади је објективни преглед. Сваки педијатар или неонатолог са једноставном прегледом основе искуства може рећи да је то за дехидратацију. Ако је дијагноза милије објективно потврђена, онда не треба извршити никакве тестове или друге студије, сјећајући се да су све методе инвазивне интервенције опасне за узроковање још веће штете дјетету.

Веома је важно водити диференцијалну дијагнозу између новорођених јегуља и алергијског осипа, нарочито ако постоје обе заједно. Алергијски осип, као и акне, локализован је на образима. Обе патологије имају црвенило коже, али се елементи осипа разликују. Акне има изглед елевација на позадини хиперемичне коже, која у центру има бијелу тачку. Алергијски осип је такође на позадини црвене коже, али сами елементи су црвени и имају неправилан облик или у облику тачке без промјена у средини. Осип је обично симетрична за алергије и може се ширити на своје ноге, и акне имају једнострано локализација - Крила носа или на образ или чело, не тежи да распрострањена.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Диференцијална дијагноза

Диференцијација је такође неопходна код упалних акни, у којима је неопходан третман. Овакве акне такође имају бијелу тачку у средини, али се с временом повећава и постаје јасно да се гној формира у центру. Ово изазива болне осећајности код бебе и он је каприциозан, не дозвољава додиривање погођеним подручјима коже. То је главни диференцијални знак за маму на првом месту, што захтева пажњу.

Третман јегуља у новорођенчадима

Лечење акни физиолошке етиологије, то јест, милија, не подразумијева посебне лекове или лекове - важно је запамтити сваку мајку. Пре свега, потребно је организовати одговарајућу негу коже. Да ископамо дете са акни треба да буде код куће, у топлој и чисти кувани води. Ниједна биљка се не може додати у воду, јер то може проузроковати додатну сензибилизацију и алергијску реакцију. Веома је важно користити само сапун за бебе и шампон без посебних адитива и антисептица, јер додатно додатно осуши кожу. То јест, његу коже треба да буде попут коже здраве новорођене бебе. Немојте стиснути или чешљати акне - ово значајно повећава ризик од компликација и додатних повреда. Употреба антисептика, масти и лековитих крема није оправдана, јер сва средства стварају слој непропусног филма који покрива кожу бебе и не дозвољава да дише. Стога, уз формирање физиолошких акни, нема потребе за посебним третманом - после две недеље од самог почетка они ће проћи сами. Ако постоји бар најмањи ризик од инфекције или постоје клинички знаци овога, тада је неопходно примијенити лијека што је раније могуће како би се избјегле компликације. У сврху лијечења користи се локална терапија, а затим и системски лекови.

1. Еплан је маст која се може користити као локални лек за лечење инфекције и спречавање компликација акни код новорођенчади. Састав лека укључује глицерин, триетилен гликол, карбитол. Захваљујући овом саставу, препарат има изразито омекшавајуће, антиинфламаторно, бактериостатско, регенеративно дејство. Како нанети маст - потребно је подмазати оштећену кожу два пута дневно. Дозирање је мало - мала зрна масти треба исцедити и ово подмазује све погођене површине танким слојем, избегавајући подручје око очију. Нежељени ефекти - могу постојати алергијске реакције локалне природе, нису забележене никакве системске реакције, јер лек не улази у системски проток крви пуно.
2. Судокрем је средство за локалну његу коже које се може користити за лечење акни на ризик од њиховог упала. Састав дроге парафин, цинк оксида, уља и киселина. Оваква композиција промовише зарастање акни током њихове мацерације, суши кожу и ствара водоотпорни филм који штити све слојеве коже од даљег оштећења. Начин коришћења лека - неопходно је нанети танак слој, тако да филм не доприноси снажном превлачењу коже. Дозирање - препоручује се ујутру једном дневно. Мере предострожности - Избегавати контакт с слузокожом.
3. Бепантен - плус - крема, која укључује пантхенол и хлорхекседин. Ова формулација нема само лековити ефекат, већ и антибактеријски. Клорхексидин је активни антисептик који има ефикасност против стафилококса. Ове бактерије су најчешћи узрочник агенса кожног инфективног упала новорођенчета, па је употреба лека у овом случају веома оправдана. Пантхенол када је изложен кожи ослобађа пантотенску киселину која, када се активира, делује као витамин и враћа структуру оштећених ћелија коже. Начин примене само споља на површинама коже са танким слојем. Дозирање не би требало да прелази пет грама дневно. Нежељени ефекти могу бити у облику блистера или са већим подручјем употребе - респираторним или кардиоваскуларним поремећајима.
4. Регецин је гел који се користи за лечење акни и спречавање ширења бактерија. Гел садржи цинков хлорид, натријум хидроксид, који имају антисептик и ефекат сушења. Због тога, лек се може користити у случају тешке иритације и формирања мокрих промена коже. Начин примене лека - два пута дневно. Дозирање не сме бити веће од три грама. Нанесите подмазивањем танког слоја коже. Нежељени ефекти могу бити локални са алергијском реакцијом на компоненте лека.
5. Кожна капица је лек за спољну примену у облику гела и вањског аеросола. Препарат има у цинку и другим активним супстанцама које имају изражен антисептички ефекат. Начин примене лека је спољашњи, али не можете користити велике количине због ризика од опекотина. Пре наношења лека препоручује се тестирање на неокуженим подручјима коже. Нежељени ефекти осим алергија могу се манифестовати малим опекотинама.
6. Системски третман акни са њиховом инфекцијом и претња стрептодермом и стапхилодерма коже је обавезна. Због тога је употреба антибиотика системског деловања неопходан услов за лечење инфламаторних лезија акни код новорођенчади. С обзиром на спектар могућих патогена, користе се антибиотици из групе макролида, чија је ефикасност код новорођенчади тежина са сигурношћу.

Кларитромицин је антибактеријско средство из групе макролида. Међу познатим формулацијама има максималну активност против интрацелуларни паразити и микроорганизми стапхило- групе и стрептококе, тј делује о могућим узрочницима коже инфламаторних инфекција, чиме прекида постојаност паразита. Кларитромицин има дуг период полураспада. Начин примене зависи од старости и може бити у облику суспензије или таблета, али почетне фазе су боље да започну пријем интрамускуларно паралелно са другим антибиотиком. Препоручује се за дјецу старију од 3 године, а доза је 10 мг / кг / дан првог дана, од 2 до 7-10 дана - 5 мг / кг / дан 1 пут дневно. Обавезно стање једе два сата после оброка или сат пре њега. Ток третмана је 5-7-10 дана. Сиде еффецтс оф азитхромицин - парестезија, поремећај осетљивости коже, укоченост руку и ногу, тремор, поремећај одлива жучи, и диспепсија. Мере предострожности - не користите за холестазу или холелитиазо.

Витамини могу користити мајка док доје до бебе, али директан позитиван ефекат на обрнути развој акни није доказан. Најбољи извор витамина и највећа корист новорођенчади са акни је рационална исхрана са довољно витамина у храни.

Такви лекови, и локалних и системских, могу се користити само када је индиковано у облику инфламаторних компликација, и само-лекова и рутинско неоправдано коришћење масти, креме, антибиотици могу довести до нежељених последица.

Алтернативни третман акни код новорођенчета

Говорећи о алтернативном третману акни код новорођенчади, морате запамтити да можете користити сва средства тек након консултације са лекаром. Важно је лечити не само бебу и промене на кожи, већ нарочито мајку - њена хормонска позадина током дојења игра веома важну улогу у опоравку и рјешавању свих проблема.

1. Најактивнији витамин за кожу је витамин А и Е. Они доприносе активном лечењу и опоравку епидермалних ћелија. Али коришћење витамина у високој терапијској концентрацији може бити штетно за бебу, па користите алтернативне начине који омогућавају допуњавање залиха витамина. У ту сврху препоручује се уношење воћног сока у храну мајке. Да бисте то урадили, узмите једнако количину свеже припремљеног сок од јабуке, шаргарепе и бундеве и мешајте. Узми га ујутру једном дневно на четрдесет грама. Треба имати на уму да тело детета може ово узети за алергена, па морате пажљиво почети са пола доза.
2. Купање здравих беба у биљкама се не препоручује, јер повећава ризик од алергија. Али очистити лице дјетета топлом куханом водом са биљкама за акне је врло корисно. Ово вам не дозвољава да удишете испарења тих биљака, а деловање на кожи лица, док максимално повећате ефикасност. Да бисте то урадили, користите траве низа и календула - прво морате почети са једном траво, а затим додајте још један по један. Обришите бебено лице пажљиво, како не трљајте и не узрокујте иритацију. Урадите то боље два или три пута дневно.
3. Када купање добар ефекат даје додатак калијум перманганата у води. Има антисептички ефекат и спречава репродукцију патогене флоре. За слаби раствор по литру воде узмите један грам праха и разблажите, а затим додајте овај раствор у воду за купање. Водка треба да има благо приметан ружичасти нијансу. Треба запамтити да таква вода не сме пасти на мукозне мембране и у очи.

Биљни третман се може користити само "преношењем" од мајке, јер је употреба биља код детета опасна и непредвидљива.

1. Мама може да пије чај из лековитог биља - црнка треба да се потопи у воду и пије топло барем два пута дневно. Треба запамтити да је боље додати мало шећера и мало лимуновог сока, избегавајући мед.
2. Чај из завоја и вибурнум такође помаже очистити кожу, јер има много корисних флавоноида. Да направите чај, морате узети тридесет грама сваке биљке и сипати литар воде. Требате узети стотину грама три пута дневно.
3. Алое има пуно чишћења и антисептичних супстанци које нормализују водени биланс коже и елиминишу опструкцију канала ефикасније него било коју козметичку маст. Употреба алое или каланхое код новорођенчади се не препоручује. Међутим, с обзиром на својства таквог лека, можете га применити на своју мајку. Да бисте то урадили, оперите лист алоја и истисните свеж сок од њега. Додавањем неколико капљица лимуновог сокова потребно је узимати 10 грама алојевог сока једном дневно.

Може се користити и хомеопатија у лечењу акни код малчица, што спречава ризик од компликација и других опасних стања коже. Посебно се препоручује профилактички пријем хомеопатских лекова чак и прије порођаја мајкама са ризиком или имају проблеме са сопственом кожом.

1. Пулсатилла је органски хомеопатски препарат који укључује и лековито биље. Користи се за лечење акни код деце чије мајке имају плаву косу и мекане особине лица. Метод оралног давања у облику зрна за маму. Дозирање - једно пелете пет пута дневно. Препоручује се разређивање не више од једног до шест. Нежељени ефекти су могући у виду повећане саливације и мучнине.
2. Гепар сумпор је препарат хомеопатског порекла из групе неорганских препарата. Користи се за лечење акни, који има тенденцију на компликације у позадини активног посматрања дуго времена. Начин примене препарата у облику капљица одређене разређености. Дозирање у случају узимања капи - једна капа једном дневно за мајку. Нежељени ефекти нису чести.
3. Кутис-цомпоситум је хомеопатски лек природног биљног поријекла заснован на биљем. Лек се може користити за лечење акни, који је продужен, али некомплициран. Начин коришћења лека је употреба хомеопатског раствора у ампуле, растварајући их у чистој води. Дозирање - пет капи по чаши воде за мајку, а за бебу једна кап је треба растворити у чаши топла кувана вода, онда је потребно обрисати лице и подручје локализацијом акни. Нежељени ефекти могу бити у облику несанице код мајке или поремећаја столице са дијареје код детета
4. Хормел је хомеопатски лек са природним биљним пореклом, који се препоручује за употребу само код новорођенчади рођених мајкама са хормоналним поремећајима. Ова биљка је углавном системски алат за нормализацију хормонске позадине и обнављање не само код бебе, већ и код мајке у постпартумном периоду. Начин коришћења лека је за мајку у облику капљица, растварајући их у чистој води. Дозирање - три капи по педесет грама воде. Нежељени ефекти могу бити у облику повећаног притиска, тахикардије, несанице. Често постоје поремећаји столице у облику дијареје. Мере предострожности - не би требало користити ако постоји алергија у породици на четинара.

[25], [26]

Превенција

Превентивно одржавање компликација је врло једноставно и састоји се у правилној хигијени коже, минимизацији интервенција. Важно је консултовати доктора када дође до таквих промјена, ау будућности ће искусни стручњак одредити тачно стање детета и потребу за интервенцијом. Најважније је да не стиснемо црне главе и не подмазује ништа ако нема доказа за ово.

[27], [28], [29]

Прогноза

Прогноза за решавање ситуације је повољна, јер је ово прелазна држава новорођенчета, која пролази без лечења након две или три недеље.

Акне новорођенчади су физиолошке промене на кожи узроковане кршењем одлива тајне од лојних жлезда детета. Ово стање је веома често и не захтева никакву додатну интервенцију. Ако нема компликација, онда нема потребе за третирање таквог стања. Главна ствар је правилна брига о детету, исхрана мајке и пажња оца.