Бијеле боје на језику новорођенчета са дојењем и вештачким храњењем

Бијели језик код новорођенчета је појава беле плоче на језику бебе, а понекад и образа, узрокованих различитим разлозима. Ово је врло чест проблем за дјецу прве године живота управо због активног начина живота. Али не увек је такав симптом знак болести, понекад је то само особина храњења бебе.

Узроци бели језик у новорођенчади

Најважније је запамтити да бели језик није увек због патологије. Постоји и низ других разлога који могу изазвати појаву таквих знакова.

Слузна слузокожа уста посвећује се сталном утицају спољашњих и унутрашњих подстицаја. На њему, као у огледалу, многи патолошки процеси који се јављају у телу су приказани, тако да су његове болести бројне.

Веома важна тачка у разумевању проблема који утичу на оралну шупљину детета и језика јесте разумевање нормалних особина микрофлоре. Код детета, усана шупљина је једно од најугроженијих места, што може постати улазни гатеваи за инфекцију. Стога, пљувачка обавља једну од најважнијих функција - штити оралну шупљину од таквих микроорганизама. То је због садржаја лизозима у пљувачки, као и уз учешће нормалне флоре усне дупље. Лизоцим је природна супстанца, која у својим својствима има активност против многих бактерија и гљивица. Садржи имуноглобулине који могу инхибирати раст патогене флоре. Ово је један од заштитних фактора пљувачке. Још један фактор је условно патогена флора усне шупљине. У нормалним условима, слузокожица је непатогена врста стрептококса, веилонела и неких врста гљива. Све ове бактерије играју улогу флоре, која ретардира раст патогених микроорганизама. Микрофлора усне шупљине представљена је у тако минималној количини у којој не може изазвати болест. Али под одређеним условима ова равнотежа може бити повређена, а онда се интензивно умножавају патогене бактерије или гљиве. Ови процеси доводе до развоја запаљеног процеса мукозе, што је једна од веза у патогенези развоја беле плоче на језику. Ако се појави процес размножавања патогених бактерија или гљивица, онда леукоцити извршавају своју функцију и мобилишу на слузокожом. Са масовном смрћу леукоцита, депонују се на слузници, која има облик белог премаза.

Сви разлози за бијелу плакету на језику новорођенчета могу се поделити у двије групе:

1. бели језик, као варијанта норме;
2. бели језик, као знак патологије.

Ако је то бијели језик, као знак патологије, онда је директан узрок тога управо бактеријска, вирусна или гљивична лезија, чија је патогенеза узета у обзир.

Међу вирусима, најчешћи узрок настанка белог премаза на језику је херпес. Акутни херпатски стоматитис је заразна болест која је честа у малој деци. Најприкладније за ову болест су деца са дијазетом. Један од могућих узрока херпетичне инфекције је лезија великог црева и повреда микрофлора у цревима.

Најчешћа гљивична болест мукозне мембране уста и језика код новорођенчади је кандидоза. Кандидиаза је узрокована гљивицом Цандида. Најчешће су деца болесна од првих дана живота, а тако и новорођенчади. Узрок прекомерне репродукције гљива може бити дуготрајан третман детета након рођења од глукокортикоида и антибиотика.

Стога, све ове болести могу довести до тога да дете постане бел језик. Али постоји још једна група разлога који, у нормалним условима, могу оставити бијеле премазе на језику.

Пре свега, треба напоменути да је разлог једноставно храњење, што оставља беле трагове после млека. Стога, ако гледате одмах након што је беба појела, онда ће дефинитивно имати бели додир на језику и то је у реду. Бијели језик код новорођенчета са дојењем је мање вјероватан него код деце која су храњена смешама. Ово је због чињенице да је смеша мање прилагођена дечијем тијелу и може изазвати такве појаве услед незрелости дигестивног система детета. Ово треба узети у обзир приликом корекције исхране детета.

Други разлог за формирање бијеле боје на језику може бити колико. Цолиц - ово је осећај пуцања у абдомен бебе и грчева узрокованих повећаним стварањем гасова. Због слабости мишићног слоја црева, тешко је уклонити повећану количину гасова, што узрокује непријатне сензације. Поред тога, поремећен је читав процес нормалног варења, што у будућности доводи до поремећаја столице и формирања плака на језику. Секундарни проблем може бити дисбиосис, што се такође може манифестовати формирањем такве плоче.

[1]

Фактори ризика

Фактори ризика се могу идентификовати из разлога:

1. лечење антибиотиком у супротности са микрофлора оралне и цревне слузокоже;
2. Истовремене болести код детета са интестиналним учешћем;
3. Интервентне интервенције при рођењу црева са интубацијом или катетеризацијом једњака;
4. колика, дисбиоза код детета;
5. вештачко храњење.

[2],

Симптоми бели језик у новорођенчади

Ако се симптоми бијелог језика у новорођенчади манифестују тек после храњења, онда је највероватније узрокован остацима хране. Бијели језик код новорођенчета са вештачким или мешовитим храњењем често се дешава са неправилно одабраном смешом или нетачном техником храњења. Код деце која немају млеко у дози, ризик од развоја функционалних поремећаја је много већи. У таквим новорођенчадима често се јавља регургитација, што доводи до стварања бијеле боје на језику. Таква плакета може бити неуједначена и лако се уклања, што га разликује од патолошког. Општи услови дјетета у том случају не смеју бити прекршени.

Први знаци стоматитиса, као најчешћа патологија која узрокује бијеле премазе на језику, могу се појавити спонтано без икаквих провокативних фактора. Најчешће, први симптом одбијања јести. То је све због чињенице да је беба тешко јести када постоји запаљење на слузокожи. Клиничке карактеристике различитих врста упале су мало другачије.

Акутни херпатски стоматитис је акутан. Веома често се температура повећава и благостање детета погоршава. Прихајање хране је практично немогуће због пораза слузнице уста. Дијете не може чак ни мирно јести мајчино млијеко, јер сваки напор изазива опекотине и бол у усној дупљи. Можда постоји повећана лучење пљувачке и осећај непријатног мириса због умножавања вируса. Регионални лимфни чворови су увећани, са палпацијом могу бити болни. Објективно можете видети на мукозној мембрани у устима, на унутрашњој површини образа, па чак и на горњем небу - бројне везикуле који брзо стварају ерозије, па чак и чиреве. Болест може трајати око 2 недеље. Бијели језик се чешће формира неколико дана након појаве болести, када имунолошке силе активно учествују у процесу, односно леукоцити. Тада то може бити бијели језик, али на основу тога, везикли су и даље јасно видљиви, који су на крају пукли.

Клиничку слику кандидоза обиљежава изгледом на хиперемији слузокожастих опијености. Ове прецизне ерупције се могу спајати, формирајући филмове који изгледају као закрчене масе. Ови филмови се лако могу уклонити, а испод њих се може видети оштра хиперемична мукоза. Уз продужени запаљен процес, ови филмови се чврсто споји са ткивима и тешко се уклањају. Овај симптом је врло карактеристичан за гљивичне лезије. Ово је врло често случај код новорођенчади и као узрочник патолога који узрокују бијелу раид на језику, заузима прво место у преваленци. Ово је због чињенице да гљиве имају структуру малих филамента, а са знатним ширењем покривају језик с финим белим филмом. Ако се стоматитис манифестује само на језику, онда не изазива друге симптоме осим локалних манифестација. Али ако су кандидиазе на слузницама или уснама, онда постоји велика вероватноћа да ће доћи до пораста телесне температуре.

Проширени процес бактеријског или гљивичног стоматитиса узрокује кршење флоре дуж читавог гастроинтестиналног тракта. Стога, након неког времена, могу се појавити симптоми поремећаја столице, регургитације и хипотрофије. Пошто кршење флоре крши апсорпцију основних хранљивих састојака, дете не може добити довољно калорија из оброка и не добија довољну тежину. 

Компликације и посљедице

Последице могу бити ако постоје болести које изазивају појаву белог премаза на језику. Најчешће, гљивично или херпетично стоматитис узрокује стратификацију секундарне бактеријске инфекције. Уколико се улкуси на мукозним мембранама формирају због херпесних лезија, могу се веома брзо инфицирати.

Компликације могу бити ако дијете има истовремене болести. Ово може проузроковати слабљење имунитета и ширење инфекције генерализацијом и ризик од развоја чак и сепсе. Али то се дешава код деце са ХИВ позитивним, са имунодефицијенцијама.

[3], [4]

Дијагностика бели језик у новорођенчади

Дијагноза бијелог језика код новорођенчета треба почети искључујући чињеницу да је узрокована процесом храњења. Ако је мајка апсолутно сигурна да се симптом манифестује све време без обзира на храњење, а ако се повећава телесна температура, онда је неопходно водити даљу дијагностику.

Према клиничким карактеристикама осипа на слузници да би се одредио херпетични стоматитис није тешко. Такође се може претпоставити и од карактеристичне густе плоче у језичком језику о гљивичној етиологији.

Анализе вам омогућавају тачно одређивање етиологије болести, као и узрочник који може изазвати такве промјене. Да би то учинили, најчешће се испитује усна шупљина. Због тога је потребно извести цитолошко и бактериолошко испитивање мрља. Истовремено гледају на сензитивност бактерија или гљивица који су посејани антибиотицима или антифунгалним агенсима, који ће одредити даљу тактику лечења.

Ако постоје симптоми поремећаја столице, онда је неопходно одредити овај примарни процес у односу на бијели језик или секундарни. Да бисте то урадили, истражите фецес за дисбиосис. Резултати анализе укључују индикацију свих микроба које се налазе у столици. Под нормалним околностима, здраво дете утврдити укупан износ цревне флоре, као и број колиформа, стрептокока, хемолитичка и нису хемолитичких сојева стафилокока, гљивица. Повећање броја ових бактерија указује не само на дисбактериозу, већ и на активну инфекцију са превладавањем одређених бактерија. Ово указује на то да је бела плоча проузрокована интестиналном инфекцијом или цревном дисбиосис, што је важно за лечење.

Дијагностика бели језик новорођенчета се одржава само ако постоји сумња урођене једњака болести, црева, које могу бити у пратњи симптома регургитације.

[5], [6], [7], [8]

Диференцијална дијагноза

Диференцијалну дијагнозу треба изводити са различитим врстама слузокожа у заразним болестима, као и са конгениталним малформацијама гастроинтестиналног тракта.

[9],

Третман бели језик у новорођенчади

Апсолутно је јасно да третман бијелог језика код новорођенчета зависи првенствено од етиологије. Ако је херпетички стоматитис прецизно дијагностикован, третман треба да се састоји у употреби антивирусних средстава. Гљивична инфекција захтева постављање антифунгалних средстава. Поред тога, користе локалну терапију.

Ако је проблем белим флекама на језику изазван вештачке хране, можда ћете морати да промените мешавину, нарочито ако је дете и повраћа. У том случају треба додати на свој свакодневној исхрани антирефлуксне мешавине (НАС антирефлиукс) и дати га дете у малој количини, као што је 30 грама на почетку храњења. Онда вам треба дати већину уобичајене смеше. Такође је препоручљиво да се дају деци млечни производи и мешавине блиске мајчином млеку - "Асу-1", "Баби", за старију децу - "Атсидолакт", "Нарине", "Лацтобацтерин", "Вита" "бифидокефир". Након ове корекције, проблем моћ ће нестати ако су узроковане исхраном.

Лечење болести усне дупље захтева постављање лекова.

У херпетичким лезијама слузнице, прописују се антивирусна средства. На мукозној мембрани лечи антивирусна маст, која укључује оксолин и теброфен маст, а такође примењују апликације леукоцитног интерферона. У сврху анестезије, улкуси се третирају са 5% анестетичким раствором. За бољу регенерацију слузокоже поставите примену са раствором витамина А, морски бурак, алоја, као и са раствором лидокаина, солкозерил. 

1. Ацикловир  је лек који има директан антивирусни ефекат против херпес симплек вируса и других херпесних инфекција. Он делује тако што спречава увођење вируса у ћелију и његово множење. За децу, лек се може користити у облику таблета. Дозирање је израчунато на 20 милиграма по килограму телесне тежине детета. Ова доза треба подијелити у четири дозе у једнаким интервалима. Третман обично траје пет дана. Уношење таквог лијека код новорођенчади с херпетичким стоматитисом ограничено је на случајеве када дете има имунодефицијенцију. Ако вирусни стоматитис код детета са нормалним имунолошким статусом, препоручује се локална примена лека. Да би то урадили, једна таблета је подељена на четири дела и фино млевена. Након растварања таблете у кувани води, потребно је, ако је могуће, нанијети на мукозну мембрану усне шупљине. Урадите ову процедуру пет пута дневно. Али морате узети у обзир да постоји додатна трауматизација. Нежељени ефекти лека у системској примени могу бити у облику грознице, тремора, повраћања, дијареје, алергијских осипа.

Ако је дијете развило кондициони стоматитис, што је изазвало стварање бијеле боје на језику, онда је прије свега неопходно лијечити истовремене болести. Ако дете узима антибиотике, онда је вредно размислити о трајању њихове употребе. Код новорођенчади обавезно је узети антибиотике уз пробиотике. Ако се овај услов не поштује, онда је неопходно прописати пробиотик. Раствор метилен плаве или раствори витамина Б и Ц могу да третирају погођена подручја. Ако мајка доје и развија кандидатску лезију језика, онда у исхрани мајке, неопходно је ограничити сварљиве угљене хидрате. Употреба антимикотичних лекова сматра се обавезном топикалном применом.

2. Пимафуцин  је антимикотични лек који се користи за лечење лезије језика и мукозне гљивичне етиологије. Активна супстанца овог лека је натамицин, који је антибиотик широког спектра активности, укључујући и патогене гљивице. Лек се користи за лечење кандида у облику локалних лекова. Да бисте то урадили, потребно је поделити таблете 100 милиграма на 4 дела и подмазати уста бебе. Нежељени ефекти су ретки због локалних апликација. Мере предострожности - не користите лек за системску употребу код новорођенчади.
3. Клотримазол  је лек широког спектра. Препоручује се за лезије језика и мукозних мембрана узрокованих различитим врстама гљива, као и слузницама кандидиазе са секундарном инфекцијом. У малим концентрацијама, клотримазол има фунгистички ефекат, у великим концентрацијама фунгицидним, не само на пролиферирајућим ћелијама. Метода примене је иста - таблета треба нанети и нанијети на погођена подручја 2-3 пута дневно и нежно трљати. Једна доза не би требала бити више од четвртине таблета. Пре него што примените лек, а после тога треба да испрате топлом кувано водом до уста бебе.
4. Пробиотици као адјувант могу се користити у третману бијесних рација на језику, јер то омета користан микрофлоре које треба обновити. Механизам ове појаве је сложен, доприноси обнављању нивоа корисне флоре која помера патогене гљивице, бактерије или вирусе из усне шупљине. Бифидо- и лацтобацилли показују антагонистичку активност против широког спектра патогених и условно патогених микроорганизама. Успостављање бифидофлора обезбеђује нормализацију активности гастроинтестиналног тракта, побољшава метаболичке процесе, спречава развој дуготрајних облика инфекције, повећава неспецифичан отпор организма. Имају својства за сузбијање раста патогених бактерија синтетизацијом антибактеријских супстанци. Међутим, ова особина се углавном реализује услед производње млечне и сирћетне киселине, што смањује пХ пљувачке. У лечењу раада на језику инфективне етиологије могу се користити суве или лиофилизоване монокултуре микроба или мешавина 2-4 врсте бактерија.

Форт Хилак  је пробиотик који садржи производе виталне активности лактобацила. Овај лек, улазак у црева бебе, одмах почиње да ради на рачун пребиотика. Он инхибира умножавање патогених бактерија и спречава њихов даљњи раст. Ово спречава раст бактерија, гљивица, вируса и усне шупљине. Начин употребе код новорођенчади у облику капљица - првих неколико дана болести узимају три пута дневно за 20 до 60 капи. Профилактички пријем може се наставити још двије недеље.

Линекс  - пробиотик који обухвата две врсте живе анаеробне бактерије (Бифидобацтеринум децу, Лацтобациллис ацидопхиллус) и један аеробни сој (Стрептоцоццус теациум). Са ова композиција линекс добро регулише физиолошке микрофлоре равнотежу на свим нивоима - оралним, танког и дебелог црева, производи млечну, сирћетна и пропионска киселина, промовише ензимским разлагањем протеина и угљених хидрата, интестиналне абсорпције електролита. Тако спречава пријањање бактерија и гљивица на својој епител усне дупље и језика, побољшава усисну функцију црева. Именован 1-2 кесице 3 пута дневно, разблажена прах у води за 3-4 недеље. Линекс отпоран на антибиотике пеницилин групама, линкомицин, аминогликозидима, тетрациклин, сулфонамиде и која дозвољава његово коришћење током наведеног препарата антибактеријских терапије.

Алтернативни третман

Алтернативне методе лечења бијелог језика се врло често користе, јер је проблем чест и познат је већ дуже време. Како очистити језик новорођенчади из бијелог раја? Најпознатије методе су употреба соде за сјемење.

1. Да би направили раствор сода, узмите 2 грама соде, што је пола кашичице и додајте 250 милилитара воде. Вода треба добро кувати, а онда је неопходно добро решити ово решење. Након пажљиве хигијене руке, мајка треба да завоји стерилни завој на њеном индексном прсту и навлажи у раствору сода. Уз ово решење, потребно је да нежно обришете језик бебе без додатних напора да не оштете слузницу. Поновите процедуру четири пута дневно неколико дана.
2. Веома је ефикасно у бризи за уста новорођенчета када се на језику кандида отвара бела плоча. Ово је специјално решење које се може користити за третирање такве патологије, која садржи антифунгални агенс. Можете га купити у апотеци. Нанесите на исти начин - навлажите завој у овом раствору и трпите мукозну мембрану неколико пута дневно.
3. Врло је важно чињеница да се бела превлака на језику формира након што се беба храни и оставља храну која је остала у устима. Млеко је место за многе бактерије и гљивице, тако да у будућности једноставна плоча на језику након једења може постати стоматитис. Да би се ово избегло у третману, врло је важно након сваког храњења да дијете мало испрати воду. Испрати остатак хране и брзо елиминише проблем, као нека врста испирања уста.
4. Мед има много корисних особина, укључујући изразито антибактеријско својство. Да би користили код куће, потребно је направити кашичицу меда у 100 грама куване воде и обрисати мужеву слузницу. Али морате превидно користити мед, јер је то врло алергенски производ.

Лечење биљем се користи за антисептичну оралну шупљину, што вам брзо дозвољава да видите резултат.

1. Лек од инфузије цветова камилице и календула такође има антисептичка својства и промовише зарастање рана, нарочито када се формирају чиреви на слузокожи. Да бисте припремили инфузију, потребно је да узмете 50 грама камилице и исти број цветова календула, додајте 250 милилитара воде. Након што се раствор инфицира два сата, неопходно је да оперемо слузницу или обришемо са завојем.
2. Веома је корисно дати дијететском чају од пилуле, јер је изговарала антитоксична својства. Да бисте то урадили, узмите десет ружа на литру воде и направите тинктуру. Дајте дјетету да вам треба пола кашичице два пута дневно.
3. Да бисте обрисали оралну слузницу и језик, можете користити и жалфију. Да бисте припремили лековите тинктуре, потребно је да узмете четрдесетак грама трава и залијете топлу воду. Након инсистирања пола сата - потребно је да оперете мужу на свака три сата.

Хомопатија у акутном периоду се врло ретко користи. Ако дете има периодичне проблеме слузокоже који указују на хроничну инфекцију, онда се користе неки хомеопатски лекови.

Превенција

Спречавање формирања беле плоче на језику бебе је исправно храњење, хигијена дојке, руке мајке и детета. Ако је бијели језик новорођенчета условљен навикама у исхрани, онда се након сваке хране хранити слузом. У случају стоматитиса различите етиологије, главни принцип превенције прања руку мајке пре сваког храњења, играчака детета и хигијене бебе.

[10],

Прогноза

Прогноза је увијек повољна, ако је реч о једноставном стоматитису. Када се стоматитис понавља, може доћи до проблема са имунитетом код детета, које би у будућности требало пажљиво дијагностиковати. Ризик од компликација и неповољне прогнозе је увек већи код деце са истовременим патологијама - инфантилном церебралном парализом, урођеним патологијама.

Бијели језик код новорођенчета је врло чест проблем у овом добу. Најважније је запамтити да ако дијете нормално једе и нема грозницу или промјене у столици, онда се то не сматра проблемом. У овом случају, само треба обратити пажњу на хигијену. Ако постоје неки други симптоми, онда то може бити манифестација стоматитиса, која већ захтева лечење.

[11]