Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Функционални тестови за процену фетуса
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Најчешћи у акушерској пракси су тестови без стреса и окситоцина.
Тест окситоцина је једноставан, безопасан и у извесној мери физиолошки, то јест, то је тест који опонаша нормална рођења.
Постоје два основна услова за спровођење теста окситоцина (РТ):
- окситоцин се примењује интравенозно уз прогресивно повећање дозе од 1 до 4 мЕ / мин;
- Тест се зауставља када се појаве касне успорења.
Сви остали параметри могу се разликовати - трајање теста, број, фреквенција и интензитет контракција материце, техника снимања. Током теста, трудница или жена у порођају леже на њеној страни како би избегли ефекат Посеира. Најважнији за клиничара је позитиван тест окситоцина с појавом касног успоравања.
Неки аутори користе матерински стрес тест са физичким радом и, сходно томе, смањење проток крви у материју, као и тест корака.
Занимљиво је и тест са ниским садржајем О 2 у смеши, која се даје за инхалацију мајке, узрокујући хипоксију. Овај тест је добар за контролу плаценталне функције.
Атропинови тест се заснива на чињеници да атропина, пролази за фетус преко плаценте, што доводи до тахикардије на 20-35 откуцаја / мин, који почиње 10 минута након ињекције атропина у дози од 1,5-2 мг у 5 мл 40% раствора глукозе и траје 40-70 минута.
Нонстресс тест (НСТ) је тренутно најчешћи и најважнији метод за процену стања фетуса. Трајање теста треба да буде најмање 30 минута. Међутим, неки аутори, на основу закључка да фетус треба да остане у мировању од 50-75 минута, сугеришу да је за нестресни тест потребно 120 минута.
Апплицатион ненаглашен тест током трудноће ниским ризиком показали да је учесталост феталне хипоксије у групама са ареацтиве стопом типа криве срца (одсуство успоравања или стопе убрзања током периода посматрања) или стопи успорења био 33%, док је у осталим врстама кривина феталног срца (реацтиве, хипореспонсивенесс и реактивна група са присуством спорог ритма) хипоксија стопа кретала од 0 до 7,7%. Тест се сматра реактиван у присуству 5 актселератси као одговор на фетуса покрета током било које време 20 минута интервала. Реактивни нонстресс тест даје добру прогнозу трудноће у 98,5%, а унреспонсивенесс нонстресс тест даје лошу прогнозу у 85,7% трудница. Међутим, важно је нагласити да је нонстресс тест је индекс на основу којих је могуће проценити стање плода само у време теста. За дугорочно предвиђање, не-стрес тест се не може користити.
Већина истраживача вјерује да би број срчаних палпитација у норми требало да буде више од 3 за 30 минута регистрације, сваки период акцеулације треба да буде више од 30 секунди, а њихов број би требао бити више од 17 откуцаја у минути. Подаци за реактивни нестресни тест и тест окситоцина потпуно се поклапају и стога је тест окситоцина непотребан у реактивном нестресовном тесту. Да би се проценио ризик од интраутерине феталне смрти, оба теста су често мало информативна.
Лажни негативни резултати са нестресовним тестом се најчешће примећују узимање плаката, урођене развојне абнормалности и умбиликална патологија.
[