Клинички уста карлице

Тренутно је јасно дефинисан појам анатомске и клинички уске карлице и откривена је доминација друге.

Клинички ушна карлица значи неусклађеност између главе фетуса и карлице жене, без обзира на величину ове друге. Веома важна ствар да је погрешно тумачење појма "клинички уских карлице", такође доводи до тога да сви случајеви разлике између карлице и главу на нормалну величину карлице, услед различитих неповољних фактора (претеране величине главе, погрешном убацивање њега, и тако даље. Итд.) у већини породилишта се не сматрају клинички уским карлице.

Зато ТЛС група обстетријске патологије мора да садржи не само случајеве неусклађености је завршен операције, али и спонтано рад, ако током порођаја, нарочито убацивање и глава рођење механизам наведено диспропорција између карлице и главе. То се вероватно може објаснити чињеницом да је главни индикација за царски рез је анатомски и клинички уске карлице сваки 3-5тх жене, а према страних аутора - у 40-50% од броја примарних цесареанс.

У дефиницији концепта анатомски уске карлице нема консензуса. Према томе, неки породилиштаци називају им све скелет костију од карлице који има неправилан развој и облик. Остали лекари се руководе редукцијом свих спољашњих димензија карлице за 1,5-2 цм. Већина породица сматра да се смањује једна од главних димензија - спољашњи коњугат, узимајући величину једнаку 19 за почетну границу; 18; 17,5 и 17 цм.

Међутим, већина тачна и прецизно одређивање је истина коњугати добијени одузимањем 1,5 цм у обсцхеравномерносузхенном карлице 2 цм - од у вредности равних дијагоналних коњугата, мерено на унутрашњем студију. Често, када се упореде вредности спољашњих и унутрашњих (истиних) коњугата добијених од исте жене, пронађена је значајна разлика, у зависности од дебљине карличних костију; Позната идеја о томе дала је Соловев индекс наведен горе.

Ово је важно, јер у зависности од прихватања почетне вредности спољашњег коњугата, фреквенција уских базена такође се мења. Дакле, ако узмете спољашњи коњугат једнак 19 цм или мање, проценат уских кантица ће бити висок, на 18 цм - 10-15%, на 17,5 цм - 5-10%. У просеку, учесталост уских конзерва варира од 10 до 15%, док је ужа карлица која узрокује тешке поремећаје рођења делује само у 3-5%.

Евалуација и степен сужења карлице су различити. Неке акушер су вођени три други - четири степена сужења, узимајући као основу за нормалне вредности прави коњугати, једнаке 11 цм је могуће, боље је да се директно фокусира на вредности дијагонала коњугата, као и сви у исто сваки пут је потребно одузети од 1,5-2 цм. Добијањем величине истинског коњугата.

Увођење праксе радиопелвиметри акушерске, ултразвучне методе истраживања, као и коришћење пуног скенирања свих карлице од компјутеризованог аксијалним томографија открива форми уских карлице, мало познати широком спектру акушера. То укључује асимилациону карлицу или "дугу карлицу" коју помињемо ми, као и карлице са скраћивањем директних димензија шупљине.

Према модерним подацима, инциденца анатомски уског карлице варира од 2 до 4%. Ово је променило структуру различитих облика уске карлице: најчешће (до 45%) постоји карлица са сужавањем попречних димензија. Друго место у фреквенцији (22%) заузима карлица с смањењем директне величине широког дела шупљине и изравнавањем крижнице.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]