Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Пролеће код новорођенчета: када расте, патологије
Последње прегледано: 17.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Пролеће код деце је место где се кости лобање сусрећу на месту њихове претпостављене фузије. Анатомске карактеристике костију лобање новорођенчета је у структури уређено тако да на најбољи могући јавља физиолошки процес порођаја. Али промене у нормалном изгледу и стању фонтанела код детета могу много рећи о стању његовог здравља.
Шта је фонтанел и зашто је то потребно?
Роднићком се односи на место на глави дјетета, гдје се кости лобање не чврсто споје једни с другима и формира се везивно ткиво. Зашто нам је потребан фонтанел код деце, и зашто структура главе деце није иста као код одраслих? Одговори су заправо врло једноставни. На крају крајева, природа је савршено помислила да дете доживљава постепене промене у стомаку мајке и рођено је нормално и пуније. Када дође до стварања костију новорођене лобање, процеси остеогенезе још нису савршени. Због тога су костију меке и подложне структури. На мјестима гдје су кости спојене, требају бити шавови густог коштаног ткива, који су дјеца представљени као фонтанел. То је зато што током испоруке, када пролазе сви авиони карлице, глава врши најважнију функцију и регулише процес преношења детета кроз родни канал. Због тога је оптерећење и притисак на кости лобање максималан. Роднички дозвољавају да се кости лобање слободно крећу по генеричким стазама, а кости се могу наћи један на врху друге, што значајно смањује притисак и оптерећује сам мозак. Стога, уколико није било фонтана у детету, процес рођења би био врло компликован.
Колико фонтанела има дете?
Новорођено дете има само један отворени фонтанел - велики је.
Налази се између предње кости и две париеталне, тако да има неправилан облик ромбова. Ако говоримо о укупном броју фонтанела код детета, онда их има шест. Један напред или велики, један задњи и два бочна са обе стране. Стражњи фонтанел се налази између окућне кости и два париетала. Бочни фонтанели се налазе на једном нивоу - први између париеталне, темпоралне и клинастог облика кости, а други између париеталне, темпоралне и тишине. Али бочне фонтане треба затворити на пуном бебу, док се предња фонтанела нормално отвара након рођења дјетета и прве године његовог живота. Понекад дијете пуног рока може имати задњи фонтанел, али чешће је затворено. Величине фонтанела код деце се разликују. Највећи фонтанел је фронт фонт и дужине и ширине око 25 милиметара. Следећа је мала или леђа која је мања од 10 милиметара. Бочни фонтанели су најмањи и не садрже више од пет милиметара. Да бисте пратили стање детета и брзину преплављења ових фонтана, морате знати како мерити фонтанел код детета. Овај поступак обавља лекар сваки пут када се дете прегледа и резултат се увек забележи на графикону развоја неонаталних. Ово вам омогућава да пратите динамику затварања фонтана. Али мајка може да мери и код куће и то не захтева посебне вјештине или алате. Велика фонтанела има облик дијаманта, тако да мерење није од угла до угла, већ са стране дијаманта на другу страну. То јест, за мерење, морате поставити три прста десне руке у пројекцију великог фонтанела, не у правцу уназад у угловима ромбова, али благо у коси са стране ромбова. Један мамин прст грубо одговара једном центиметру, па зато нема потребе да се мери са владара или нешто друго. Према томе, нормална величина фонтанела код детета не би требало да прелази ширину три прста мајке.
Стопа затварања фонтанела код деце се разликују у зависности од индивидуалних карактеристика. Након једно дете доји и имали довољну количину минерала и витамина за рано затварање Фонтанелле, а друго дете се храни са мешавином, а такође рођени зими без превенције рахитиса, па Фонтанелле затварање га касније. Међутим, и даље постоје нормални прагови затварања, чији вишак указује на могући проблем. Префонтанел расте до 12-18 месеци живота, а позади или мали када је отворен после рођења треба затворити до краја другог месеца живота. Ако су бочни фонтани детета отворени, требају затварати шест месеци. Када дијете расте фонтанел, формира се густа кост, која ће заувек бити иста као код одрасле особе.
Патологија фонтанела код деце
Наравно, постоје одређене норме за затварање фонтанела, али свако дете може имати своје карактеристике које утичу на ове услове. С обзиром да је велики фонтанел најизражајнији и има најдуже закашњене услове затварања, увек је смјерница за стање здравља новорођенчета.
Ако је Фонтанелле затворен почетком дете, онда можете мислити метаболичких поремећаја, посебно калцијума и витамина Д. Међутим, морамо имати на уму да је концепт "рано" је веома релативна, јер ако је стопа од 12 месеци, а Фонтанелле затворен за 11 месеци, то није тако страшно. У овом случају, увек би требало да пратите динамику величине фонтанела током читавог живота детета, јер се могао родити малим фонтанелом. Али ако је питање затварања великог фонтанела за 3 месеца и раније, онда је очигледно неопходно консултовати лекара. Ово није увек опасност, јер морате проценити укупно стање бебе. Понекад у малој деци, уставне карактеристике структуре главе и свих делова тела, у којима ће деца бити мала и минијатура. Затим, за раст мозга и главе више нема потребе за додатним повећањем волумена главе, па се фонтанел може затворити раније. Стога је неопходно да љекар детаљно оцијени стање детета, узимајући у обзир уставне карактеристике развоја родитеља у овом периоду. Ако говоримо о патологији, рано затварање фонтанела код деце може бити узроковано урођеним патологијама костног система. Ако постоји патологија штитне жлезде или паратироидних жлезда, можда постоји фузија костију лобање на позадини кршења нивоа метаболизма калцијума. Ако говоримо о конгениталним малформацијама, патологије мозга са неправилностима у структури и величини лобање могу проузроковати рану фузију костију. Али ако је дете рођено здраво и нормално развијено, онда маме не би требало да га траже за неку грешку због једноставног раног затварања фонтанела.
Ако је фонтанелле лоше обрасло код детета, онда може бити више разлога него што мама може погодити. Али иу овом случају, морамо имати на уму да временски распон раста фонтанела може бити другачији. Ако дете за годину дана није обрасло фонтанелом, онда је то нормално ако постоји позитивна динамика од рођења. На пример, ако у једном месечно Фонтанелле је 2,5 по 2,5 цм, а у години је 1,5 до 1,5, а није затворен, то је апсолутно нормално могуће и до краја друге половине живота је потпуно зарасло. Али ако нема позитивне динамике, онда треба размишљати о патологији. Узроци непопустљивости фонтанела код детета могу се односити не само на кршење метаболизма калцијума, већ и на друге поремећаје. Рахити се могу сматрати најчешћим узроцима неблаговременог затварања фонтана. Ова болест, која се карактерише недостатком витамина Д, што нарушава апсорпцију и размјену калцијума. Ово директно утиче на стање костног система дјетета, а као директан знак патологије структура фонтанела је прекинута. Недостатак калцијума у телу детета доводи до чињенице да на првом месту не постоји нормална оссифицатион од костију лобање, а цео процес је прекинут у детету на месту где се кост шава већ формира. Ово је праћено закашњењем затварања фонтанела. Још један мање чест, али озбиљнији проблем може се сматрати урођеним хипотироидизмом. Ова болест, коју карактерише недостатак синтезе тироидних хормона. Ови хормони у утеро и након рођења детета обезбеђују активну репродукцију свих ћелија и раст тела. Према томе, недостатак ових хормона доводи до инхибиције активног раста ћелија. Због тога, када се прекорачење растиња фонтана одлаже, заједно са другим симптомима, треба искључити патологију штитне жлезде.
Ако дете има велики фонтанел, то може бити манифестација хидроцефалуса. Ово је праћено повећањем величине главе у односу на повећање обима његовог обима. Ова патологија се развија услед кршења одлива цереброспиналне течности кроз кичмени канал, који је праћен акумулацијом ове течности у мозгу. Али ова патологија има карактеристичну клинику, коју је тешко пропустити.
Ако дијете пулсира фонтанел, а он је напет, онда треба размишљати о неуролошкој патологији. Често се дешава код деце која су рођена у хипоксији или после компликованог порођаја након неког времена када дете постаје немирно. Почиње да пулсира фонтанел, посебно када се узима на ручкама. Ово може бити због повећаног интрацеребралног притиска, што је посебно повишено у вертикалном положају и изазива такву пулзацију. Али ако дијете спава мирно, обично једе и не гура, онда пажљива мајка понекад може приметити лаку пулсацију фонтанела. Ово није апсолутна патологија, али може бити једноставна пулсација крвних судова, што је нормално за такву бебу. Због тога је свака патологија фонтанела условна и саветовање лекара је апсолутно неопходно.
Понекад у дјетету постоји пали фонтанел, који се често развија у позадини инфекције и тешке дехидрације. Концепт "тешке" дехидрације за новорођенчад или дете је релативно релативан, јер чак и три епизода дијареје код таквог детета могу узроковати симптоме дехидрације. С обзиром на то да су системске природе, смањење запремине крвотокирања доводи до смањења запремине интрацеребралне текућине и смањења притиска, па се фонтанел постаје утонуо. Ово је врло карактеристичан симптом који се не може занемарити.
Често су родитељи забринути за туберкулус у близини фонтанела код детета. Ово може бити једноставна карактеристика фузије костију лобање, или можда озбиљне неуролошке патологије. Ако је туберкулоза мала и нема симптома анксиозности, онда је могуће да су то особине адхезије костију. Међутим, ако је дете немирно или је сам по себи велики, онда су могуће развојне аномалије које захтевају интервенцију. Према томе, увек треба консултовати педијатријског неуролога.
Родницхок код презгодњих беба има своје карактеристике, с обзиром на то да је вријеме његовог преплављења можда нешто веће. Преурањена беба може се родити са свим фонтанелима отвореним, у зависности од периода трудноће. Може се напетити и пулсирати насилно због честих неуролошких симптома код таквих беба. У сваком случају, предњи папрати и брига за њега захтевају посебну пажњу.
Родникочка код деце је мјесто будућег фузије костију лобање, што подразумева нормални процес рађања бебе и даљег развоја мозга. Међутим, иако се фонтанела састоји од везивног ткива, његово стање може да говори о многим проблемима у телу детета. Због тога је веома важно пратити стање фонтана, динамику и времену затварања, а временом да се подвргне прегледу код педијатра.