Шетња након новорођене бебе: како зауставити?

Ударање у новорођенчади је уобичајени проблем који брине младе родитеље. Али то увек не указује на болест, понекад је само манифестација падова телесне температуре. Због тога, морате разликовати стање када треба да се обратите лекару и када можете самостално управљати.

[1]

Узроци штуцања код новорођенчета

Узроци настанка колена код новорођенчета зависе од времена појављивања овог симптома и присуства других манифестација. Најчешћи разлог је да се беба само замрзнула. Када се телесна температура детета смањује, мишићи почињу да раде како би повећали количину ендогене топлоте. У овом случају дијафрагма такође уговара, што доводи до хиццоугха. Ово је најчешћи узрок штуцања.

Често се дешава да је узрок хиццупа претерано храњење. Мали тинејџер је дизајниран да се често и у малим порцијама хране. Новорођено дете за једно храњење треба да једе око 50-70 грама млека. Али често родитељи не могу да схвате када је дете пуно. То доводи до превеликог чувања бебе и његовог стомака. Ово иритира дијафрагматични нерв и доводи до ицкапања. Такав узрок хиццупа код новорођенчета није опасан и не захтијева никакве посебне интервенције.

Ови случајеви када је заиста забрињавајуће су урођени дефекти дијафрагме. Овај узрок сикица код новорођенчета није толико чест, већ довољан. Патогенеза симптоматологије у овом случају је да када се формира хернија дијафрагме, сви унутрашњи органи могу изаћи преко херниалних врата. То доводи до чињенице да је дијафрагма причвршћена и да се његова влакна слажу. Код новорођенчета, неуронске везе нису у потпуности развијене, па штуцање представља реакцију на иритацију дијафрагме. Због тога, ако се колцање код детета често понавља, а постоје и други симптоми, онда морате размишљати о патолошким узроцима штуцања.

Други узрок икапова може бити патологија централног нервног система са кршењем регулације деловања нормалне дисање. Врло често бебе, које имају хипоксично оштећење централног нервног система, не могу сами да дишу. Ово доводи до кршења иннервације свих мишића у грудима и у будућности након опоравка може остати појава у којој је функција дијафрагме слабо регулисана. Ово може проузроковати штуцање код детета у будућности, све док не успостави нормалан рад свих мишића.

[2]

Фактори ризика

Фактори ризика за развој штуцања су следећи:

1. превремено дете има већи ризик од снижавања телесне температуре због недостатка терморегулаторног центра;
2. потреба за интубацијом након рођења;
3. неадекватно храњење детета;
4. патолошки ток трудноће, што може довести до кршења положаја органа, укључујући и дијафрагму;
5. хипоксично-исхемијска повреда централног нервног система;
6. Низак Апгар резултат и асфиксија при порођају.

[3], [4]

Симптоми штуцања код новорођенчета

Иццупи код новорођенчета након храњења су најчешћи. Често се дешава са неправилним храњењем или прекомерним учвршћивањем детета. Мало стомак бебе може у једном тренутку садржати само одређену количину млека или смеше. Према томе, ако беба почиње да исцрпљује током храњења, највероватније је да се храњење треба зауставити. Ако мајка погрешно храни бебу или је у неудобном положају, онда заједно са млијеком дијете може прогутати ваздух. Често се то дешава ако се дијете напаја мешавином из бочице и у брадавици велики отвор који пушта у пуно ваздуха и прекида процес храњења. То је оно што може узроковати штуцање током исхране. Такође сигнализира да морате престати хранити. Према томе, повезивање штуцања са храњењем детета може бити само ако је техника храњења или прекомерна количина исхране прекинута. Хикцупи и регургитација код новорођенчета недвосмислено говоре о њеном прекомерном порођају.

Проналажење одмах после храњења, које се појављује у сличном времену и понављају се његове епизоде, указује на могућу урођену или стечену патологију дијафрагме, најчешће је хернија. Када је беби стомак попуњен, притиска на дијафрагму, а унутрашњи органи излазе кроз своја јака места. Због тога иццуп се јавља одмах после храњења и врло се често понавља. Ова штиклација траје неко време и не смањује се док се храна не дигира и волумен желуца се не смањује. Овакво уједначено, често и јако штикање новорођенчета после храњења, које не даје никакве корективне акције, треба да изазове страховање родитеља у погледу урођених абнормалности код детета. Али у овом случају, само појављивање штуцања сугерише да патологија није тако озбиљна. Најчешће, тешке дефекте дијафрагме се клинички манифестују поремећаји дисања од порођаја. Због тога, ако постоји само икапање и не постоје друге манифестације, онда је вероватније да је патологија дијафрагме незнатна.

Икад новорођенчета после регургитације такође може бити један од симптома патологије дијафрагме. Поремећај процеса храњења, што указује на регургитацију, доводи до поремећаја у координацији мишића дијафрагме. Ово је основни узрок колачића, који се јавља приликом регургитације детета. Ако је регургитација детета огроман износ и то је праћено тешким искушењима, треба да размислите о непотпуним једњака атрезијом или једњака патологији дијафрагме. Због тога је веома важно колико се беба протеже и колико.

Често се дешава да се штуцање код новорођенчета појави после спавања. Када дете дуго спава, нарочито ноћу, његова телесна температура може се смањити због хипогликемије. Гладно новорођенче може смањити телесну температуру једноставно зато што он дуго није био храњен. Због тога смањење температуре узрокује контракцију мишића и штуцање. У овом случају дете треба само хранити.

Што се тиче презгодњих беба, они имају веома лабилну телесну температуру и склоне су хипогликемији. Стога, штуцање у превремено новорођеном детету највероватније је последица хипотермије или неухрањености. Након неког времена, тело преураног ће постати јаче и колцање мора проћи.

[5],

Компликације и посљедице

Посљедице штуцања, по правилу, су безначајне и ако побољшате режим и технику храњења бебе, пружите му угодне услове, а онда сви симптоми брзо прођу.

Компликације колцања могу бити само ако је узрокована хернијом дијафрагме. У овом случају, са масивним излазом органа из шупљине у грудима, може доћи до опструкције црева.

[6], [7], [8]

Дијагностика штуцања код новорођенчета

Дијагностиковање штуцања код новорођенчета није тешко. Мама се жали на појаву овог симптома код дјетета и једино што треба појаснити су услови за појаву штуцања. Веома је важно да ли је икаповање повезано са храњењем или се то дешава током спавања. Сви ови симптоми и њихови тачни детаљи помажу у успостављању прелиминарне дијагнозе и чак пронаћи узрок.

[9], [10],

Диференцијална дијагноза

Додатне дијагностичке методе нису потребне само ако постоји сумња на озбиљнију патологију. У овом случају, треба направити диференцијалну дијагнозу између случајног штикања и патулозе дијафрагме, што може довести до сличних симптома. У овом случају је опште стање дјетета веома важно и не постоје друге манифестације. Ако постоје епизода поремећаја или цијаноза у брадавичном или насолабијском троуглу, онда се морају искључити друге болести. У овом случају можете користити ултразвучну дијагнозу или, ако је потребно, радиографију. Ови поступци омогућавају утврђивање присуства херни, слободног ваздуха и локализације патолошког процеса у односу на дијафрагму.

Третман штуцања код новорођенчета

Средства од колцања новорођенчади су ограничена на методе које нису мршаве које мама даје детету. Лекови који би могли зауставити хиццоугх, до данас, скоро не постоје. Алтернативне методе код новорођенчади су такође ограничене. Због тога је важно пратити одређена правила која могу побољшати стање бебе.

Шта да радите са штукама код новорођенчади? Пре свега, мајка мора сазнати могући разлог за то и искључити је. Најчешће, овакав узрок је претеривање или снижавање телесне температуре. Дакле, прва ствар коју мама мора учинити је да се увери да дете није хладно. Да бисте то урадили, довољно је да ваша мајка додирне своје чело и бебине руке и увери се да су топли.

Ако се током исхране или одмах после исхране појављују колцање, ако је праћено регургитацијом, највероватније је режим или техника храњења поремећена. Како онда да зауставите штеточину код новорођенчета? Ако се то догоди током храњења, прво морате престати да храните бебу. Онда морате бити сигурни да је у угодном положају и ваздух га не удара уз млеко. За то морате запамтити нека правила правилног наношења у груди. Дете и мајка треба бити у угодном положају. Беба би требало да покрије целу острву, а не само брадавицу. Врло је важно често хранити своју бебу често, тако да он не једе врло много одједном са прогутаним ваздухом.

Ако се штуцање комбинује са регургитацијом детета одмах након исхране, онда морате смањити количину хране истовремено. Прекомерно храњење детета такође има веома лош ефекат на варење хране. Стога је неопходно хранити дијете чешће, али у мањим дијеловима. Како задржати новорођенчад с икачем? Најбоље је да злоупотребљава ицчуп у руци под углом од 45 степени. Ово смањује притисак дијафрагме и смањује притисак грудне шупљине.

Лечење патологије дијафрагме у случају потврђивања такве дијагнозе врши хирург. Ако је дефект велики, онда се врши хируршка корекција. У случају да не постоје посебни симптоми и недостатак је занемарљив, онда се прибегавате историјским тактикама.

Превенција

Спречавање појављивања колцања код новорођенчета је само прави начин неге, температуре и режима храњења. 

[11], [12], [13]

Прогноза

Прогноза је повољна, ако је штету изазвано функционалним разлозима. Када је у питању урођених мана или килу дијафрагме, прогнозе зависи од величине дефекта и степен промена, али благовремено корекције прогнозе повољне за живот.

Икадице код новорођенчади могу бити узроковане различитим разлозима, али главна ствар коју би мајка требала запамтити је да за такво дијете треба само исправна брига. Ако је штуцање једини симптом који забрињава маму, онда је то више функционални поремећај. Ако постоје неке друге манифестације или је повређено опште стање детета, онда морате да видите доктора.