Ланено уље: Шта је заиста доказано код људи - крвни притисак, упала и метаболизам

Часопис „Nutrients“ је објавио преглед који процењује податке о утицају ланеног уља на људе користећи формално оцењивање доказа (адаптација GRADE приступа који је усвојило Кинеско друштво за исхрану). Од 2.148 пронађених публикација, 13 радова (мета-анализе рандомизованих контролисаних испитивања и појединачних рандомизованих контролисаних испитивања) укључено је у коначну процену, а сваки блок исхода је „оцењен“ на основу снаге и доследности доказа. Закључак: код људи, ефекти ланеног уља на смањење инфламаторних маркера, умерено снижавање крвног притиска и побољшање осетљивости на инсулин су најпоузданије потврђени; међутим, профил липида у крви (укупни холестерол, ЛДЛ, итд.) се не побољшава значајно. Подаци о обиму струка, расположењу и когнитивним функцијама су још увек недовољни.

Позадина студије

Ланено уље је један од најприступачнијих биљних извора омега-3: у њему доминира α-линоленска киселина (ALA), док „рибље“ EPA и DHA готово да и немају. Кључна карактеристика ALA је да се у људском телу само делимично претвара у дуголанчане омега-3: у студијама код мушкараца, конверзија у EPA је процењена на око 8% (код DHA - 0-4%), код жена је већа због утицаја естрогена (до ≈21% код EPA и ≈9% код DHA); код велике потрошње n-6 PUFA (сунцокретово, кукурузно уље), овај пут је додатно „зачепљен“. Отуда практично питање: који су ефекти самог ланеног уља потврђени код људи, ако се ослањамо на ALA, а не на готове EPA/DHA?

Бројне мета-анализа и клиничких студија су претходно испитивале „пакет лана“ у целини – семе, брашно, лигнане и уље – због чега су закључци били недоследни. Најдоследније је утврђено да лан (у ширем смислу) благо снижава крвни притисак, посебно код људи са хипертензијом, док су резултати за липиде у крви варирали. Нови подаци из 2023-2024. године о пацијентима са хипертензијом потврђују да додавање лана може смањити систолни и дијастолни крвни притисак за неколико mmHg, али величина ефекта значајно варира између облика и доза. Због тога је потребна „циљана“ анализа уља као посебног облика.

Преглед у часопису Nutrients (мај 2025) бави се овом празнином: аутори су одвојили студије ланеног уља од других облика и проценили исходе (упала, крвни притисак, инсулинска резистенција, липиди, обим струка, расположење/когниција) користећи прилагођени GRADE приступ. Општи закључак је да уље има најпоузданије доказе за умерено смањење крвног притиска, смањење инфламаторних маркера и побољшање осетљивости на инсулин; међутим, није примећено значајно побољшање липидног профила у студијама на људима. Истовремено, уље повећава нивое ЕПА у плазми (због делимичне конверзије АЛА), али то није еквивалентно ефектима директног уноса ЕПА/ДХА из рибе/алги.

И још један практичан детаљ, важан посебно за уља: АЛА је полинезасићена киселина, осетљива на оксидацију. Свежина сировине, начин рафинирања, складиштење (хладне, тамне посуде, минималан контакт са ваздухом) значајно утичу на стварање алдехида/транс-изомера и стабилност производа. Стога, чак и уз доказани „класни ефекат“ ланеног уља, исправна технологија и услови складиштења су обавезни део стварне користи и безбедности.

Шта је најбоље потврђено?

У прегледу су сва четири правца добила оцену „Б“ за главни део закључака, али са различитим правцима ефекта:

• Упала. Уље ланеног семена је смањило IL-6 и hs-CRP; ефекат је показан у мета-анализама и једном клиничком испитивању. Ово иде у прилог антиинфламаторном дејству уља богатог ALA.
• Крвни притисак. У мета-анализи 33 рандомизоване контролисане студије (РЦТ), суплементи ланеног семена смањили су систолни крвни притисак (СКП) за ≈3,2 mmHg и дијастолни крвни притисак (ДКП) за ≈2,6 mmHg; у подгрупи са уљем од ланеног семена ефекат је био скромнији (СКП -1,04; ДКП -0,54 mmHg, оба p<0,001). У мета-анализи метаболичког синдрома, уље је смањило СКП за ≈3,9 mmHg; у посебној РЦТ код мушкараца са дислипидемијом, 12 недеља уља (≈8 г АЛА/дан) смањило је и СКП и ДКП у поређењу са уљем шафране.
• Инсулинска резистенција/осетљивост на инсулин. Према табели са резимеом процене доказа, у више од 70% студија, унос уља је био повезан са повећаном осетљивошћу на инсулин (побољшани QUICKI/-HOMA, итд.).
• Липиди у крви: Упркос укупној класи „Б“ за скуп података, закључак је супротан: није пронађено значајно смањење атерогених липида (тј. докази доброг квалитета да нема ефекта).

Шта још није јасно

Аутори истичу недостатак и хетерогеност података о обиму струка, расположењу и когнитивним функцијама - прерано је доносити чврсте закључке. Потребна су дуже и стандардизованије рандомизоване контролисане студије.

Шта је толико посебно код ланеног уља и које су биле дозе

Ланено уље садржи ~39-60% α-линоленске киселине (ALA) са укупним профилом од ≈73% PUFA, ≈8% SFA и ≈19% MUFA; однос n-6:n-3 је око 0,3:1, један од најбољих међу биљним уљима. У укљученим студијама, уље је давано током 3-24 недеље у дозама од ≈1-30 г/дан (или 1,0-13,7 г ALA/дан), често у поређењу са уљима соје, кукуруза, сунцокрета и шафране.

Практични закључци

• Ако је циљ снижавање крвног притиска за неколико mmHg и блага антиинфламаторна подршка, уље од ланеног семена има доказан, али умерен ефекат.
• Постоје позитивни сигнали за побољшање осетљивости на инсулин код људи са метаболичким ризицима, али протоколи и трајање и даље треба да буду стандардизовани.
• Према тренутним подацима, уље од ланеног семена није средство за корекцију холестерола/ЛДЛ - у овом случају, пожељнија је исхрана уопште, губитак тежине, физичка активност и (ако је назначено) лекови.

Извор: Nie Y. et al. Утицај суплементације уљем од ланеног семена (Linum usitatissimum L.) на људско здравље: приступ усмерен на човека, заснован на доказима. Nutrients (25. мај 2025), 17(11):1791. https://doi.org/10.3390/nu17111791