Превремена менопауза може повећати ризик од смрти од срчаних болести и рака

Жене које дођу у менопаузу пре 40. Године имају веће шансе да умру у млађој доби, према студији из Финске представљеној на 26. Европском конгресу ендокринологије.

Стручњаци примећују да се овај повећани ризик од смртности односи и на жене које су имале преурањену менопаузу.

„Ова студија потврђује оно што већ знамо и у шта верујемо у гинеколошкој професији“, објаснила је др Ванесса Совиеро, гинеколог на Институту за женско здравље Нортхвелл Хеалтх-а Катз, која није била укључена у студију.

Совиеро је нагласио потребу за дубинским истраживањем здравља жена, историјски недовољно проучаване области. Иако само 1% жена доживљава преурањену менопаузу, познату и као примарна инсуфицијенција јајника (ПОИ), Совиеро је приметио да се ово истраживање односи и на друге жене.

„Ово се не односи само на жене које су имале рану менопаузу“, рекао је Совиеро. „Жене којима су у младости уклоњени јајници такође се суочавају са овим ризицима.“

Жени ће можда морати да се уклоне један или оба јајника због разлога као што су ендометриоза и бенигни тумори (цисте), или ако је у значајном ризику од рака дојке или јајника и има превентивну операцију.

Детаљи проучавања превремене менопаузе

Истраживачи са Универзитета у Оулуу и Универзитетске болнице Оулу у Финској проучавали су приближно 5.800 жена којима је дијагностикован спонтани или хируршки изазван МОФ између 1988. И 2017.

Упоредили су резултате са скоро 23.000 жена без МОДС-а.

Њихови налази, који још нису објављени у рецензираном часопису, су да жене са МОДС-ом имају двоструко веће шансе да умру од кардиоваскуларних болести и четири пута веће шансе да умру од било које врсте рака. Такође је наведено да имају двоструко веће шансе да умру из било ког разлога.

Није било значајне разлике у ризику од смрти код жена са природним МОДС-ом у поређењу са хируршки изазваним МОДС-ом.

Иако су се претходне студије фокусирале на везу између преране менопаузе и ризика од смрти жене, ова студија је највећа до сада. Ово је такође прва студија која укључује хируршки изазвану менопаузу.

„Према нашим сазнањима, ово је највећа студија спроведена о повезаности примарног отказивања јајника и ризика од смртности“, објаснила је Хила Хаапакоски, водећи аутор студије и постдипломац на Универзитету у Оулуу, у саопштењу за јавност.

Иако су прошла истраживања истакла везу између менопаузе и здравља срца – без обзира на године жене – менопауза пре 40. Године носи знатно веће ризике.

„Ризици су највећи код жена које имају менопаузу пре 40. Године, али свака жена треба да размисли о узимању хормона, чак и пре менопаузе“, рекао је Совиеро.

„Подстичем жене да започну [терапију замене хормона] пре менопаузе, када почну да се развијају симптоми перименопаузе“, рекао је Совиеро. „Што пре почнете са хормонском терапијом, то ћете имати веће користи за срце, когнитивне способности и кости.”

Хормонска супституциона терапија и превремена менопауза

„У нашој пракси препоручујемо пилуле за контролу рађања свима који имају МОДС или су уклоњени јајници јер то смањује све ризике повезане са ниским нивоом естрогена“, објаснио је Совиеро.

У својој студији, истраживачи су известили да жене које су користиле терапију замене хормона најмање шест месеци имају упола мању шансу да умру од рака или других узрока.

„Жене могу да смање ризик помоћу контроле рађања, али многе жене мисле да им није потребна контрола рађања током менопаузе јер не могу да затрудне“, рекао је Совиеро. „Хормонска терапија ће смањити ризик од срчаног и можданог удара, али ће такође смањити ризик од когнитивних поремећаја као што су деменција и Алцхајмерова болест, као и остеопороза и фрактуре.

Совиеро је рекла да образује своје пацијенте да се боре са уобичајеним заблудама о контроли рађања, хормонима и ХНЛ-у.

„Већина људи не разуме предности хормона, посебно естрогена“, рекао је Совиеро. „И видели су информације на друштвеним медијима које нису тачне за већину жена. Треба узети у обзир и естроген и прогестерон."

Након менопаузе, естроген штити здравље срца, мозга и костију, рекао је Совиеро. Прогестерон штити материцу.

Жене које не би требало да размисле о хормонској терапији су особе са историјом рака дојке, рака материце или поремећаја крварења.

Упркос неким ризицима повезаним са терапијом замене хормона, Совиеро је рекао да су предности ХНЛ веће од ризика.

Истраживачи су рекли да ће њихови следећи кораци бити процена дугорочних ефеката хормонске терапије.

„Различити здравствени ризици за жене са примарним затајењем јајника нису добро препознати, а употреба [хормонске замјенске терапије] се често занемарује“, рекао је Хаапакоски. „Надамо се да ћемо побољшати здравље ових жена подизањем свести о ризицима међу здравственим радницима и самим женама.”