Утицај исхране на појаву мултипле склерозе

У недавној студији објављеној у часопису Нутриентс, научници су утврдили да ли исхрана утиче на појаву мултипле склерозе (МС).

Мултипла склероза је хронична аутоимуна инфламаторна болест која обично погађа људе између 20 и 40 година. МС карактерише оштећење централног нервног система (ЦНС), што може да изазове когнитивна или физичка оштећења као што су губитак координације, парализа, сензорни поремећаји и поремећаји вида.

МС је класификован у неколико подтипова на основу различитих фенотипова, укључујући клинички изоловани синдром, релапсно-ремитентну, примарно прогресивну и секундарно прогресивну МС.

У Енглеској се годишње региструје између осам и 11 нових случајева МС на сваких 100.000 људи. У поређењу са мушкарцима, жене имају двоструко веће шансе да добију дијагнозу МС.

МС је мултифакторска болест која се може развити услед генетских фактора и фактора животне средине, као што су излагање ултраљубичастом Б (УВБ) зрачењу, инфекција Епстеин-Барр вирусом (ЕБВ), гојазност и пушење.

Исхрана је важан модератор хомеостазе црева, која може утицати на здравље ЦНС-а преко осовине црева и мозга. Неколико студија је показало да честа конзумација дијететских суплемената може довести до „пропуштања црева“ или дисбиозе црева, што повећава ризик од развоја Алцхајмерове болести (АД).

Пријављено је и да проинфламаторно окружење црева повећава ризик од развоја МС. У том контексту, недавна кохортна студија у УК открила је да је здрав начин живота, укључујући редовну физичку активност, вредности индекса здраве телесне масе (БМИ) и здраву исхрану, обрнуто повезан са преваленцијом МС.

Према томе, друга студија је приметила позитивне ефекте конзумирања поврћа, рибе, морских плодова, орашастих плодова, млечних производа и целих житарица на побољшање симптома МС. Иако је неколико студија известило о корисним ефектима здраве исхране на симптоме МС, однос између појединачне хране и ризика од МС остаје нејасан.

Ова студија је користила податке из кохортне студије УК Биобанк да би испитала повезаност између исхране и инцидентне МС. УК Биобанк је један од највећих доступних здравствених ресурса, који се користи за идентификацију генетских, еколошких фактора и фактора понашања за низ болести.

На почетку, учесници студије су попунили упитник о учесталости хране (ФФК), који је пружио релевантне информације о њиховој исхрани. За процену дијагноза и исхода МС коришћени су подаци Националне здравствене службе (НХС) за Енглеску, евиденција инциденције за Шкотску и база података пацијената за Велс.

Тренутна студија је користила проспективни и мултиваријантни приступ да би се разјаснила улога исхране у МС. Подаци о 502.507 људи старости од 40 до 69 година били су доступни из УК Биобанке, од којих је 70.467 одабрано за студију на основу критеријума за укључивање.

Просечан дугорочни период праћења био је дванаест година, током којих је идентификовано 478 случајева МС у студијској кохорти. Ово одражава стопу инциденције од 7,78 случајева МС на 100.000 човеко-година.

Пушење је идентификовано као фактор ризика који се може променити и који повећава ризик од МС, при чему су садашњи пушачи, а не бивши пушачи, у већем ризику од развоја МС. Нарочито, претходне студије су предвиђале да би престанак пушења могао смањити учесталост МС-а за најмање 13%.

Људи који пуше, имају недостатак витамина Д, имају историју ЕБВ инфекције или хумани леукоцитни антиген (ХЛА) ДР15*1501 имају повећан ризик од развоја МС. Поред пушења, гојазност и детињства и адолесцената и генетске детерминанте гојазности повећавају ризик од МС. Комбиновани ефекат хроничне упале ниског степена, повишених нивоа лептина, смањене биорасположивости витамина Д и гојазности може допринети развоју МС.

Умерена конзумација рибе, посебно једење масне рибе једном недељно, била је повезана са малим заштитним ефектом против инциденције МС у поређењу са чешћом конзумацијом. Конзумација масне рибе током адолесценције или каснијег живота је обрнуто повезана са ризиком од МС, при чему су ове предности посебно применљиве на људе који живе у подручјима са ниским нивоом изложености сунцу, што доприноси слабој синтези витамина Д.

Једна претходна студија је открила да масна риба, добар извор омега-3 полинезасићених масних киселина (ПУФА), промовише имуномодулаторне функције витамина Д. ПУФА имају превентивни ефекат против АД и инфламаторних болести. Штавише, суплементација са четири грама рибљег уља дневно такође смањује стопе рецидива и упале код пацијената са МС.

Према претходним студијама, медитеранска исхрана има позитиван ефекат на превенцију незаразних болести. Такође је пронађена инверзна повезаност између недељне конзумације алкохола и ризика од МС.

Ова студија је користила базу података УК Биобанк за процену улоге исхране у МС. На основу ФФК података, умерена конзумација масне рибе и алкохола смањила је ризик од развоја МС. У будућности је потребно више истраживања да би се идентификовали типови алкохола који утичу на МС.