Промене у функцији мозга и даље постоје код оних који су се опоравили од ЦОВИД-19

У недавној студији објављеној у Тхе Ланцет Регионал Хеалтх - Вестерн Пацифиц, тим истраживача из Кине и Холандије користио је функционалну магнетну резонанцу у стању мировања (рс -фМРИ) за проучавање дуготрајног утицаја ЦОВИД-19 на функцију мозга на основу извештаја о упорним неуролошким, когнитивним и психијатријским симптомима код људи који се опорављају од болести.

Иако су глобални медицински напори помогли у обуздавању ширења пандемије ЦОВИД-19, постоје значајни докази да значајан део људи који се опорављају од инфекције САРС-ЦоВ-2 доживљавају дугорочне последице болести ( дугог ЦОВИД) или пост-ЦОВИД синдрома.

Симптоми дугог ЦОВИД-а су различити и утичу на широк спектар система органа. Док су најчешћи симптоми умор, отежано дисање и малаксалост након напора, особе са пост-ЦОВИД синдромом такође пријављују когнитивне, неуролошке и психијатријске симптоме као што су магла у мозгу, анксиозност, немогућност концентрације, поремећаји сна и депресија.

Студије су потврдиле дефиците у одређеним областима когнитивних функција као дугорочне последице инфекција САРС-ЦоВ-2.

Студије такође показују да су људи заражени оригиналним сојем САРС-ЦоВ-2 или алфа варијантом и којима је потребна хоспитализација, имали веће когнитивне дефиците у поређењу са другим пацијентима са ЦОВИД-19.

Међутим, механизми или патофизиологија неуропсихијатријских или когнитивних дефицита код пацијената са дуготрајним ЦОВИД-ом остају нејасни.

Ова студија има за циљ да разуме дугорочни когнитивни, неуролошки и психијатријски утицај ЦОВИД-19 и промена на мозгу код дуготрајних пацијената са ЦОВИД-ом две године након инфекције САРС-ЦоВ-2 помоћу рс-фМРИ.

Студија је обухватила одрасле од 18 до 65 година, укључујући особе које су раније биле заражене САРС-ЦоВ-2, као и здраве контролне учеснике.

Медицинска документација која подржава дијагнозу била је потребна да би се учесник класификовао као преживели од ЦОВИД-19, док су здрави учесници у контроли дефинисани као они без историје или медицинске документације о позитивном ПЦР тесту или тесту на антиген за САРС-ЦоВ-2.

Они са тренутним неуролошким или психијатријским обољењима, можданим ударом или оштећењем мозга, труднице или дојиље, као и људи са металним или електронским имплантатима, клаустрофобијом или другим контраиндикацијама за магнетну резонанцу су искључени.

Прикупљени су различити подаци, укључујући демографске карактеристике као што су старост, пол и ниво образовања, као и информације о коморбидитету, пушењу, историји менталних поремећаја, статусу вакцинације против ЦОВИД-19, дужини хоспитализације и времену између ЦОВИД-а. 19 дијагноза и праћење.

Упитник о когнитивним оштећењима је коришћен за процену когнитивних функција, а задаци памћења су коришћени за процену радне меморије.

Додатни упитници су коришћени за процену менталног и физичког здравља, умора, симптома депресије, анксиозности, тежине несанице, симптома посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП) и симптома главобоље, вртоглавице и поремећаја укуса и мириса који су сами пријавили. Скенер магнетне резонанце је омогућио скенирање мозга са различитим дебљинама и угловима пресека.

Студија је открила да су људи који су имали благе до умерене и тешке до критичне акутне симптоме током инфекције САРС-ЦоВ-2 имали значајно више когнитивних притужби на ментални умор и когнитивна оштећења у поређењу са здравим контролама.

Међутим, није било значајних разлика у когнитивним тегобама између људи са благим до умереним симптомима ЦОВИД-19 и оних са тешким до критичним симптомима.

Осим тога, две групе преживелих од ЦОВИД-19 и контролна група су показале сличне перформансе на Монтреалској когнитивној процени, као и задатке процене радне меморије и једноставног времена реакције.

Међутим, учесталост психијатријских симптома као што су депресија, несаница, ПТСП, анксиозност и поремећаји укуса и мириса била је већа у две групе преживелих од ЦОВИД-19 у поређењу са контролном групом.

Поред тога, резултати рс-фМРИ су показали да је међу људима који се опорављају од ЦОВИД-19, амплитуда нискофреквентних осцилација била значајно већа у десном доњем темпоралном гирусу, левом путамену и десном глобус паллидусу, а нижа у левом горњи темпорални вијуг и десни горњи паријетални гирус.

Вредности регионалне хомогености су такође биле ниже у левом постцентралном гирусу, десном прецентралном гирусу, левом калкарином сулкусу и левом супериорном темпоралном гирусу код преживелих од ЦОВИД-19.

Ниске вредности регионалне хомогености у левом супериорном темпоралном гирусу су такође биле у корелацији са нижим резултатима на Упитнику когнитивног умора и већим менталним замором.

Све у свему, резултати су показали да пацијенти са дуготрајним ЦОВИД-ом и даље имају упорне когнитивне симптоме, као и неуролошке и психијатријске тегобе и показују промене у мозгу чак и две године након опоравка од инфекције САРС-ЦоВ-2.

Студија је пријавила промене у функцији мозга у различитим областима које могу допринети дуготрајним когнитивним тегобама код пацијената са дуготрајним ЦОВИД-ом.