Поремећаји родног идентитета

Пол особе се одређује у тренутку оплодње, када се сперматозоид и јајна ћелија сједине. Од тог тренутка, развој мушкарца или жене је под утицајем сложене интеракције пренаталних и постнаталних фактора.

Родни идентитет се дефинише као самоперцепција сопственог родног идентитета, која не одговара увек полним карактеристикама особе. Родна улога је понашање које појединац идентификује као мушко или женско. Родна улога се заснива на вербалним и невербалним сигналима које добија од родитеља, вршњака и друштва о томе како би се дечаци и девојчице или мушкарци и жене требали понашати.

У прве две или три године живота, дететово окружење обликује његова осећања о полу. Дете које је одгајано као дечак обично себе сматра дечаком и понаша се у складу са тим (родна улога), чак и ако је „биолошки“ женског пола. Исто се дешава ако се дете роди са полним карактеристикама оба пола (хермафродит).

Постоје безбројне теорије које објашњавају многе факторе који играју улогу у развоју сексуалног идентитета. Производња хормона током пренаталног развоја је од великог значаја. Генерално, постоји сагласност да је укључен велики број до сада неистражених сензорних, биохемијских и психолошких фактора, укључујући начин на који родитељи третирају своју децу у раним фазама њиховог развоја. Али ниједно од објашњења није исцрпно. Мешање активности које су типичне за дечаке и девојчице има само ограничен утицај на њихов будући сексуални идентитет. Уопште није нужно да избор сексуалног идентитета зависи од чињенице да се дечак у детињству игра луткама, док девојчица преферира техничке игре.

Када се једном чврсто успостави полни идентитет детета, он се обично не мења током целог живота. Ако девојчица, на пример, одрасте и буде одгајана као дечак, обично ће наставити да се сматра дечаком касније у животу, упркос развоју очигледних женских карактеристика. Само понекад се проблеми са родним идентитетом који се појављују могу решити подстицањем образаца понашања који одговарају биолошком полу. У неким случајевима, анатомске аномалије се могу хируршки исправити.

Треба узети у обзир да сексуални идентитет особе није одређен само њеном еротском привлачношћу за друге људе. Он такође зависи од тога да ли се мушкарац осећа поистовећено са женом или да ли се жена осећа поистовећено са мушкарцем.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Поремећаји родног идентитета у детињству

Ови поремећаји обухватају децу која осећају да припадају супротном полу. Препознају се по понављајућим и појачаним понашањима која су карактеристична за родну улогу и која одговарају њиховој погрешној перцепцији себе као дечака или девојчица. Узроци ових ретких поремећаја нису јасни.

Постоји хипотеза да је овај поремећај узрокован тиме што родитељи подстичу своје дете да се понаша на начин који је типичнији за супротни пол. На пример, један родитељ који је желео ћерку облачи рођеног дечака уместо очекиване ћерке у девојачку одећу и говори му колико је привлачан и сладак.

На почетку лечења препоручује се да се таквом детету помогне да се спријатељи са другом децом истог пола, штитећи га од исмевања и малтретирања од стране вршњака. Бихејвиорална терапија модификује понашање супротног пола на такав начин да га учини прихватљивим. Психодинамичка терапија, усмерена на обраду нерешених менталних сукоба и проблема, спроводи се у породицама повезаним са испољавањем транссексуалности.

[ 7 ], [ 8 ]

Транссексуалност

Поремећаји родног идентитета, дефинисани као транссексуалност, привлаче велику пажњу медија, иако су, заправо, веома ретки. До 1985. године, широм света је регистровано само 30.000 таквих случајева. Транссексуалност се односи на родни идентитет који је супротан анатомском полу особе. У овим случајевима, мушкарац је уверен да је заправо жена и обрнуто. Већина транссексуалаца има историју трансвестизма и другог родно контрадикторног понашања. Да би се поставила таква дијагноза, потребно је јасно показати да ситуација траје дуго времена (обично од детињства), да се није променила и да је праћена снажним осећајем уверења.

Ови случајеви се обично откривају када трансвестити покушавају да промене пол, обично хируршким путем. Лекар који лечи пацијента мора узети у обзир да је пацијент можда имао емоционалне проблеме у детињству који су довели до кризе родног идентитета. Можда се ова криза може превазићи без операције.

Свим особама које траже хируршку промену пола прописује се психотерапија. Њен циљ је разјашњавање ставова пацијента према неповратној операцији и жеља да се осигура да је жеља за хируршком интервенцијом непоколебљива и да је резултат добровољног убеђења. Терапија може помоћи пацијенту да се прилагоди новој родној улози након операције.

Промена пола може бити успешна када пацијенткиња живи у изабраној родној улози неколико година пре операције. Тако, мушкарац који жели да буде жена може да уклони нежељене длаке, користи козметику и носи женску одећу. Жена може да сакрије груди и да се облачи као мушкарац. Истовремено, оба пола теже, ако је могуће, да потврде своју припадност полу који су сами изабрали.

Приближно 6 месеци пре операције, започиње се хормонска терапија, која подстиче прерасподелу масног ткива и длака, као и модификацију гениталног подручја и других органа. На крају се доноси одлука о извођењу прве пластичне операције. Промена пола је дуг процес, често захтева неколико операција. Приликом трансформације жене у мушкарца под притиском околности, по правилу се уклањају млечне жлезде, као и материца, а често се изводи и пластична операција за конструисање пениса. Приликом трансформације мушкарца у жену, уклањају се пенис и тестиси, а изводи се пластична операција за конструисање вулве и вагине.

Чак и након много година припреме, нема гаранције да ће хируршка интервенција донети задовољавајуће резултате. Психотерапија се често наставља неколико година након операције.