Лажне контракције: када почињу, колико дуго трају, сензације, како одредити

Када је жена трудна, жена више него икада слуша своје тело: беба је мешала и стомак је мало повукао - а ово? Да ли је заиста борба? Али прерано је, зар не? У ствари, контракције могу се појавити код будуће мајке и много пре почетка рада. Истина, ово су само лажне борбе које не доводе до појаве рада. Зашто су они потребни и како их не збунити са стварним?

По правилу, трудница је преплављена великим бројем питања. И, ако не постоји конкретан одговор на таква питања, онда узбуђење расте - нарочито ако се очекује очекиван датум испоруке. Ми ћемо, пак, покушати одговорити на најчешћа питања о лажним борбама.

[1]

Епидемиологија

Према статистикама, жене могу да се нађу у лажној борби након двадесет седмице гестације. Међутим, чешће - код око 70% жена - појављују се након 37-38 седмица.

Не више од 5% очекиваних мајки не осјећа лажне радне снаге за читав период трудноће (иако то не значи да нису).

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Узроци лажне нападе

Лажне контракције - ово је апсолутно нормално периодично стање током трудноће, када будућу мајку осећа растуће напетост материце са накнадним опуштањем. Па ипак, чак и ове борбе нису без разлога: често је подстрек за њихов настанак одређене околности, или разлози:

• физичка активност (гимнастичке вјежбе различитог интензитета, ходање, чишћење код куће, прање итд.);
• пријем процедура за воду (купање, туш, купатило);
• повећана интраутерина активност бебе;
• нетачности у исхрани (исхрана чоколаде, какао, кафа, јак чај);
• тренутак искуства, страх, анксиозност;
• сексуални контакт;
• пушење (чак и пасивно);
• непланирана бешика;
• лош сан или његово одсуство;
• јахање на било ком превозу (аутобус, ауто, воз итд.);
• недостатак витамина и течности у телу.

Осећања периодичног стреса материце се могу посматрати после двадесете недеље трудноће. Ово су сасвим нормалне сензације, које треба узети здраво за готово.

Лажне контракције за неколико дана пре испоруке могу бити нешто интензивнији и имају специфични разлог - ово је припрема тела за почетак рада. У овом случају, контракције се често називају "тренингом" - мишићи органа материце припремају се за предстојећи догађај, а такође припремају саму жену због сензација које га чекају у будућности.

[8],

Фактори ризика

Зашто се неке жене појављују на лажним борбама само непосредно пре рођења, ау другим - неколико месеци пре рођења детета?

Вероватно, узрок ове појаве могу бити појединачни фактори ризика:

• претерана импресија будућих мајки (такозвани лабилни нервни систем);
• честа физичка активност (трудни спортисти, ручни радници);
• неухрањеност и начин живота (недостатак вежбања, прекомерна тежина, недостатак свежег ваздуха итд.);
• наследна предиспозиција.

Ако жена често осећа дуго лажне контракције и пре рођења, неопходно је да се консултује лекара у женском консултације: веома је важно да се не збуни такву борбу са материце хипертонус и опасности од превременог прекида трудноће.

[9], [10], [11]

Патогенеза

Специјалисти још увек нису у могућности да дају тачан одговор на питање патогенезе лажних борби, које имају много заједничког са стварним пренаталним контракцијам материце, али још увек не указују на брзи почетак рада. Међутим, и даље су доступни неки одломци и закључци научника:

• Током лажног рада, мишићне групе утеруса у повећању амплитуде, али врат се не отвара, а рад не почиње.
• Лажне контракције се могу открити почетком друге половине трудноће. Али најчешће - кажу око 70% њих, почевши од 37 недеља.
• Поједине жене не сумњају да имају лажне нападе: узимају их за периодичну тежину у абдомену.
• Да ли постоје лажне борбе, или они нису присутни, ни то ни друго, не наводи присуство било какве патологије процеса винасхиванија.
• У вријеме лажних напада, постељица је засићена кисеоником, трофизам ткива се побољшава, фетус добија много више исхране.
• Лажне контракције непосредно пре рођења доприносе олакшању и скраћивању грлића материце, који служи као одређени препарат материце за генерички процес.

[12], [13], [14], [15], [16]

Симптоми лажне нападе

Лажне борбе се тешко могу збунити стварним борбама, што указује и низ знакова.

Дакле, лажни аларм може се десити од 2 до више пута дневно, и осећа се као невољно нагомилавање стреса у мишићној утери.

Први знакови лажне борбе се јављају пароксизмално: напад може трајати од пола минута до 1-2 минута. У овом тренутку изгледа да се материца смањује, али се онда постепено опушта. Као такве, болне сензације се обично не дешавају.

Осуђивачи лажних напада могу се манифестовати као мала утрнулост доњег абдомена, безначајне вучне сензације сличне онима у првим данима менструације.

• Колико лажних борби? Приближно 1-2 минута, више. Осим трајања, потребно је обратити пажњу и на друге важне симптоме:

1. осећај раста и слабљења грчева унутар стомака (понекад у пределу препона);
2. неправилан наступ борби;
3. непредвидљивост почетка контракција;
4. недостатак ритма.

• Да ли лажне битке увек доносе неугодност и бол? Таква осећања су индивидуална: ако у неким женама лажне сукобе изазивају најнеугодније осећања, онда у другима могу протицати готово неприметно. Међутим, доктори инсистирају: бол у лажним нападима не би требало да се појави. Ако постоји бол, онда је боље не оклевајте и видети доктора.
• Шта би требало да буде интервал између лажних борби? Интервал лажних борби је одсутан - то може бити произвољан. Ово је кардинална разлика од ових пренаталних борби, која се карактеришу једнаким временским интервалима.
• Може ли бити лажних борби ноћу? Лажни напади могу се десити у било које доба дана, укључујући и ноћу. У неким женама, таква осећања се јављају само ноћу, иако је то индивидуално и не може бити индикатор или норме или патологије.
• Може ли се болни лажни напади појавити на 35., 36., 37., 38., 39., 40. Седмици трудноће? По правилу, лажне нападе нису праћене болом. Мала болест је дозвољена ако се такве контракције јављају у последње 2 недеље трудноће. Међутим, бол у овом случају не би требао бити озбиљно сечење, не би требало да се врати назад, цоццик, назад. Повећање морбидитета је карактеристично за праве борбе - и ово је једна од главних разлика, о чему ћемо касније говорити.
• Ако се лажна борба недељно - то значи да ускоро рађају? Не, не увек. У неким будућим мајкама, лажни напади почињу да се манифестују већ од 20-30 недеља: као што знате, није неопходно говорити о непосредном почетку радне активности у овим случајевима.
• Може ли бити редовних лажних напада? Не, лажне борбе се само разликују у неправилностима и непредвидивости. Редованост је карактеристична за праве контракције.
• Да ли су лажне борбе у сплавовима другачије од оних у првој трудноћи? Заиста, уз поновљене трудноће жена практично не може да осети лажне нападе. Штавише, скоро никад не узнемиравају жену са репродуктивним добом до 32 недеље, а већина - до 37 недеља. Разлог је тај што је тело жене већ једном (или више пута) имала праксу преношења рођених, тако да је његов мишићни систем у почетку спреман за таква оптерећења.
• Када се испорука јавља након лажног рада? Не постоји јасна веза између појављивања лажног рада и раног почетка рада. Међутим, ако се таква борба догодила након 37 седмица, сматра се да пре испоруке може потрајати још 7-14 дана.

[17], [18], [19]

Фазе

Лажне контракције немају јасно дефинисане фазе, као у истинским биткама. Ово се сматра главном одликом.

Подсјетимо, да се истинске борбе настављају у три фазе:

• почетна фаза траје до 8 сати (контракције од 30-45 секунди, са интервалом од пет минута и отвором грлића до 3 цм);
• активна фаза траје у просеку од 4 сата (контракције су минуте, са интервалом од 2-3 минута, са отвором грлића од три до седам центиметара);
• фаза транзиције може трајати до сат и по (контракције 1-1,5 минута, са минималним празнинама, са отвором цервикса од седам до десет центиметара).

Ако је жена већ родила раније, онда се трајање рада у њој скоро увек смањује.

[20], [21]

Обрасци

Лажни сукоби на други начин називају се тренингом, или Брактон Хицкс се бори. Сви наведени изрази су, уствари, синонимни.

Лажне контракције Брактона сматрају се не само не патолошким, већ и на неки начин корисне за пренаталну припрему организма. Захваљујући њима, жена научи да дише, опусти и ублажи бол.

Током целог периода феталног раста, женско тело се мења. На пример, материца од тренутка зачећа до времена почетка радне активности повећава се у величини око петсто пута - може се замислити које оптерећења треба да носи мишићни систем органа. А како би током трудноће напетих мишића материце могла да се квалитетно договоре како би осигурали излазак детета, материца мора бити унапред обучена.

Лажни сусрети Хицкс - ово је само обука мишићног утериног оквира. Истовремено, током оваквог тренинга постоји додатна количина кисеоника за фетус - а предности су неспорне.

Због тога не треба мислити да постоји опасност у лажним биткама, напротив! То је само припрема материце, постељице и жене за предстојеће тешко рођење детета.

[22]

Компликације и посљедице

Лажне контракције су нормални природни феномен код трудница. Због тога такве борбе не могу имати негативне посљедице - тако се тело једноставно припремају за предстојеће притиске по рођењу.

Међутим, ако се у процесу борбе пронађе њихова периодичност, морбидитет расте, онда, вероватно, достава ће ускоро почети. Не можете прескочити такав пораст знакова. Жена у таквој ситуацији треба да проузрокује "хитну помоћ" и оде у болницу.

Не плашите се лажних напада - запамтите да је то потпуно природан и апсолутно нормалан процес, што је припрема за рођење бебе. Важно је да се не брините у тренутку лажних битака, већ једноставно слушајте сигнале вашег тела и очекујете стварне борбе.

Да сумња у патологију у лажним борбама, могуће је у таквим случајевима:

• напетост материце прати бол, као и код менструације;
• заједно са напетостима из гениталне цријепне крви;
• из вагине су чудни изливи;
• постоји притисак у доњем делу стомака;
• листови амнионске течности;
• постоје болови у другим деловима тела - на примјер, у доњем делу или у пределу препона.

Ако се пронађе било који од наведених знакова, треба га хитно консултовати са лекаром.

[23], [24], [25], [26]

Дијагностика лажне нападе

Ако будућа мајка сумња да су борбе лажне, онда треба да идете у породилиште или код вашег гинеколога. Доктор ће дијагнозирати и разјаснити слику.

• Анализе у трећем триместру у присуству лажних напада - ово је обично анализа крви и урина. Такве студије се спроводе неколико пута током периода трудноће. Недуго пре порођаја, урин се процењује због недостатка протеина и крви за нормалну глукозу. Индикатори крварења крви су такође важни - како би се процијенио ризик од крварења у раду.
• Инструментална дијагноза у лажним нападима нужно укључује преглед грлића на гинеколошкој столици. Ако су контракције истините, лекар ће открити постепено отварање грлића материце. Са лажним алармом, грлић материце се не мења. Поред испитивања, врши се и врста студија, као што је ЦТГ. Ова процедура вам омогућава да процените регуларност мишићне напетости у материци, као и да пратите стање плодног детета. Често се жалбе жене о лажним нападима нису потпуно истините, јер је сензитивност бола различита за све људе. КТГ ће у овом случају помоћи да опише како су скраћенице редовне и интензивне. Лажне контракције на ЦТГ немају исте интервенције, а дете се понаша нормално и не показује немирно понашање.

Како одредити лажне борбе?

Жена може то учинити - довољно је једноставно израчунати учесталост напетости мишића. Од почетка стреса материце, време је означено - и преброја се до краја борбе. Затим, обратите пажњу на време пре каснијег мишића. Такве белешке треба држати најмање сат времена - ово је једини начин да се постигну одређени закључци.

Ако контракције постају све чешће, а сама мишићна тензија се продужава, онда је ова ситуација слична почетку рада.

Ако су контракције мање учестале или се појављују хаотично, а њихово трајање се смањује - онда је највероватније, аларм показао да је лажан.

[27], [28], [29]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза тренинга се врши са прераном одредом плаценте која се нормално налази.

Превремени отклањање плаценте која се нормално налази карактеришу такви основни знаци као што су крварење и осећај болова. Додатни симптоми су:

• бол у материци током палпације;
• повећан тон материце;
• недостатак кисеоника фетуса.

Једнако је важно разликовати лажне и стварне контракције.

Како разликовати лажне нападе од стварних? Можда ће следећа шема помоћи у томе:

Симптом	Лажне борбе	Истинске борбе
Постоји бол који се постепено повећава	Не	Да
Повећава трајање борбе	Не	Да
Амниотска течност	Не	Да
Контракције су неправилне, нема очигледног ритма	Да	Не
Повећава интензитет напона, који траје 60 секунди или више	Не	Да
Гладови се глађују променом положаја пртљажника или приликом ходања	Да	Не
Постепено отварање и омекшавање цервикса	Не	Да
Притисак се осећа у препуним	Не	Да
У року од сат времена, мање од 4 материце наглашава	Да	Не

Третман лажне нападе

Још једном поновимо: лажне борбе нису патологија, тако да их не треба третирати. Али како ублажити бол - могу ли лажни болови понекад бити болни? Наравно, овај услов се не може назвати потпуно удобним. Али, ако су сензације заиста неподношљиве (што је довољно ретко), онда је могуће прибегавати неким мерама како би се олакшала добробит будућег мајке.

На примјер, веома је важно научити право дисање током трудноће. Обично су вежбе за дисање практиковане у женској консултацији - тако да лекар учи жене да олакшају своје стање током процеса рођења. Вежбање вежбања за дисање помаже да се носите не само директно код порођаја, већ и лажним напорима.

Ако лажни напади спречавају жену да се потпуно одмара, онда је потребно све што је могуће да би се обезбедио најудобнији сан. За ово можете користити додатне јастуке и ћебад, укључити лагану музику (успут, то ће бити корисно за бебу), тражите од рођака да раде лагану масажу. У таквим условима, контракције могу бити ослабљене, а спавање ће се постепено побољшавати.

Да ли су примљени у болницу са лажним нападима?

По правилу, ако на рецепцији доктор открије женске борбе, онда јој дозвољава да оде кући. У болници остају само труднице са правим контракцијама, или онима којима је постављена дијагностикација патологије трудноће. У другом случају, будућа мајка се идентификује у одељењу патологије трудноће, где може да проведе остатак периода до самог рођења.

Ако долазите у болницу са лажним борбама и имате додатне притужбе - немојте оклевати да им кажете о доктору. Понекад, нарочито у каснијим терминима, чак и безначајни на први поглед симптом може бити од велике и чак виталне важности.

Лекови

Са индивидуалном потребом, лекар може да препоручује лекове да смањи неугодност у лажним напорима, као и да припрема врат утеруса за предстојеће рођење.

• Али-схпа на лажним нападима је постављен или номинован од 38 недеља, на 1 таб. Три пута дневно.
• Естроген се може користити - у таблетама или ињекцијама, по одлуци доктора.
• Препоручује се додавање биљног уља. Садржи велику количину арахидонске киселине, која служи као главна компонента за промет простагландина у скелетним мишићима.
• Ако је потребно, лекар може прописати увођење специјалних препарата за гел са простагландинима у вагиналном своду или у пределу цервикалног канала. Аналог је штап келп - стари медицински производ који садржи огромну количину простагландина.
• Да би се смањио тон материце, могу се користити β-адреномиметици (Партусистен, Бриканил, Алупент у облику интравенских дрипперса за 2-3 сата).
• Папаверин у случају лажних напада може се препоручити истовремено са таблетама На-схпа - дневно за једну супозиторију за ноћ. Папаверин је антиспазмодичан. Помаже омекшати утерални врат и елиминисати болне осјећаје у лажним борбама.

Постоји много различитих шема лијекова за ослобађање женског стања непосредно пре рођења. На пример, могуће је комбиновати β-адреноцептора и дексаметазон (глукокортикоида хормони окидач за покретање процеса порођаја - повећа концентрацију кортизола у амнионске течности настаје услед надбубрежне функције плода). Наравно, лек није прописана за све жене - обично они који припадају ризичним групама, као и они који раде погрешне труд преузете (нпр материце патолошких појава). Именовање антиспазмодика без потребе може довести до даље слабости рада или трудноће.

Витамини

У другој половини трудноће, када се може посматрати периодичне лажне контракције, жена икада треба витамине - а пре свега у аскорбинска киселина, витамин К, Е и Д. Главних витамина може да се добије из хране - поврће, воће и бобице. Многе корисне супстанце се налазе у зеленилу, орасима и семенима. За пуноправни унос витамина Д у тијело често треба бити на сунцу, на свежем ваздуху.

У последњем тромесечју трудноће, калцијум је изгубљен из организма ишчекиване мајке - користи се за ојачавање и обликовање костног апарата бебе. Да бисте избегли могуће проблеме, потребно је да користите производе од киселог млека - скутни сир, ферментисано млијеко, као и цијело млијеко и тврди сир.

Поред тога, женском тијелу је потребан јод - може се добити од морских алги и смокава, као и гвожђа - налази се у великим количинама у јабукама, гранама, сувим плодовима.

У тренутку када жена већ има лажне нападе, морате пажљиво размишљати о исхрани. Тело треба у довољним количинама добити све хранљиве материје: само у овом случају може гарантовати одсуство неисправности у здрављу и будуће мајке и бебе.

Физиотерапеутски третман

Када постоје лажни напади, не постоји посебна потреба за физиотерапеутским третманом. Подсјетимо да су лажне борбе - ово је нормално за трећи тромесечје трудноће, али не и патолошко стање. Уколико се жели, жена може прибећи рестауративних техникама Пхисиотхерапи - кише, прашине, вентилатора Душ, благог масажу цервикалном подручју и коже главе, делимичним тела Рубдовн.

Ако будућа мајка пати од нервозности и анксиозности, онда се такве методе могу показати њој:

• аудиовизуелна релаксација;
• арома терапија јунипера;
• пије минералне воде са високим садржајем елемената у траговима.

У ретким случајевима, када жена осећа уморни и исцрпљени, примењено електричне, бромо-магнезијум електрофорезом на крагне зоне, аероионизатион окренут региону и пројекције области респираторног тракта, кисеоник, ултраљубичасто зрачење за одложеном основи.

Алтернативни третман

Да би елиминисали неугодност током лажних напада, неки алтернативни методи могу помоћи:

• Можете променити позицију тела, ходати по соби, направити светлосну гимнастику;
• можете се опрати топлом водом, узети топао туш (али не вруће!);
• можете пити 200-300 мл чисте воде (дехидрација отежава нелагодност од контракција);
• будите сигурни да се опустите што је више могуће и полако, дубоко дишите.

Многи понуди током тренинга како би покушали да га одврате: слушајте свог омиљеног уметника, прочитајте књигу или погледате часопис, гледајте занимљиву представу или филм.

Такве једноставне методе не могу у потпуности да се отарасе лажних борби. Међутим, они ће помоћи да се олакшају непријатне сензације и побољшају благостање будуће мајке.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Биљни третман

Употреба било којих биљака током трудноће без одобрења лекара строго је забрањена, а свака трудница то зна. Ови рецепти који нуде хербалистима да олакшају стање лажним напорима и да се припреме за рад нису све жене могу имати користи. Због тога је неопходно консултовање лекара пре почетка лечења биљем.

• Чај од црвених листова побољшава адаптацију материце приликом рађања, ублажава бол.
• Инфузија мајчине душице - регулише контракције утеруса, али може убрзати почетак рада.
• Чај из листова мушкатног жалфије - спречава појаву бола током рада.
• Чај направљен од биљке дивље руже - припрема тело за прекомерни физички напор.
• Чај од јагодичастог глога - омогућава омекшавање грчева и спречавање крварења.
• Инфузија на поврћу коња и лишћа бруснице - ефикасно елиминише едем у касној трудноћи.
• Инфузија на пупчаним пупољцима - повећава издржљивост женског тела.

Да чај на биљкама узме 1 тбсп. Л. Трава (са слајдером), припремљена у 1 литру воде која се загрева, инсистира се око 15 минута испод поклопца. Пијте у топлом облику од 100 мл три пута дневно пола сата пре оброка.

Хомеопатија

Уз непријатне лажне нападе и припрему за рад после 37 недеља, дозвољена је употреба хомеопатских лекова:

• Ацонит - узимати са неправилним болешћу, анксиозношћу, анксиозношћу.
• Алатрис фариноза - узимати са мишићним болом, губитак снаге.
• Арница - помаже у смањењу болова и спречавању крварења.
• Белладонна - чини се да се осећате боље са лажним борбама.
• Каулофиллум - елиминише напетост мишића материце и материце, може стимулирати генеричку активност.
• Хамомила - олакшава бол, елиминише анксиозност.
• Тсимитсифуга за лаку нега пре порода, 1 зрна пре спавања на недељу дана.
• Нукс вомица - узимано са лошим здрављем током рада, све до несвестице.

Хомеопатски лекови, као и биљни третман, треба да одобри лекар који води трудноћу жене.

Хируршки третман

Оперативни третман у лажним биткама се не практикује.

Превенција

Спречавање болних лажних напуштања требало би да почне много пре него што се појаве. Важно је да се решите лоших навика - пушите и пијете алкохол (надамо се да сте их се решили пре почетка планирања трудноће).

У будућности, превентивне мере могу бити следеће:

• квалитет и продужени сан (8 до 9 сати дневно);
• одмор, минимизирање физичке активности;
• недостатак стреса, позитиван став;
• респираторне вежбе, терапија вежбања трудница, лагана масажа врата и рамена;
• промене у исхрани - требају напустити пржена и масна јела, искључити со, димљене производе, чоколаду, слаткише.

Потребно је укључити довољно витамина у исхрану. Они су у довољним количинама присутни у биљној храни, у компоту сувог воћа или јагодичастог воћа.

[36], [37], [38], [39], [40],

Прогноза

Лажне контракције у трећем тромесечју - ово је апсолутна норма, а од њиховог изгледа није осигурана ни једна трудница. Ако време да се региструје у клиници, у складу са свим препорукама лекара и редовно прегледе и пролазе тестове, лажни контракције су болне и да ће донети најмање непријатности трудне мајке.

[41]