Штитна жлезда и трудноћа

Штитна жлезда и трудноћа захтевају посебну пажњу. Пошто је овај унутрашњи орган подложан разним болестима. Хајде да размотримо карактеристике штитне жлезде током трудноће, могуће болести и друге патологије штитне жлезде.

Штитна жлезда (glandula thyroidea) је унутрашњи орган који се налази на предњем делу врата и изгледа као лук или лептир. Штитна жлезда код одрасле особе тежи не више од 20 грама, али упркос томе, она производи виталне хормоне који утичу на метаболизам, физичко стање, па чак и ментални развој. Што се тиче хормона које производи штитна жлезда, то су тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3).

Јод је посебан микроелемент који је одговоран за нормално функционисање штитне жлезде током трудноће. Он омогућава glandula thyroidea да синтетише горе поменуте хормоне у потребној количини, а такође подстиче метаболизам витамина, протеина, масти и минерала. Ови хормони су веома важни за потпуни интраутерини развој репродуктивног система, кардиоваскуларног и нервног система и мишићно-скелетног система. Болести штитне жлезде код трудница заузимају једно од првих места међу патолошким процесима у ендокрином систему. Све ово указује на то да је током трудноће изузетно важно пратити стање штитне жлезде и редовно проверавати ниво хормона које она производи.

Штитна жлезда ради много интензивније током трудноће, па захтева посебну пажњу. Због тога многе жене доживљавају благо повећање величине штитне жлезде током трудноће. Иначе, давно се увећана жлезда тироидне жлезде сматрала најтачнијим знаком трудноће.

Што се тиче будуће бебе, њена штитна жлезда почиње да се формира у 5-6 недељи трудноће, а у 12-13 недељи већ акумулира јод и самостално производи хормоне неопходне за развој организма који расте. Све ово указује на то да је задатак труднице да обезбеди унос јода у организам, јер је то важно и за будуће дете и за њу саму. У првим месецима трудноће, развој ембриона зависи од нормалног функционисања мајчине жлезде (glandula thyroidea). Чак и након што се штитна жлезда у ембриону формира, јод који улази у мајчин организам обезбеђује њено нормално функционисање.

Током трудноће, дневна доза јода за жену је око 200 мцг. Ако жена има недостатак јода у организму, то може изазвати патологије у развоју детета и болести штитне жлезде код труднице. Лечење штитне жлезде током трудноће се спроводи штедљивим методама, али код неких болести питање прекида трудноће је акутно.

Штитна жлезда приликом планирања трудноће

Штитна жлезда је веома важна приликом планирања трудноће. Успех зачећа и трудноће зависи од стања жлезде штитне жлезде и хормона које она производи. Физички развој будуће бебе и ниво интелигенције зависе од квалитета хормона које производи штитна жлезда. Зато је, током периода планирања трудноће, први задатак жене да уради тестове за одређивање хормонског нивоа штитне жлезде и да уради ултразвучни преглед како би се утврдило да ли овај орган нормално функционише.

Приликом планирања трудноће, посебна пажња се посвећује нивоу тиреостимулирајућег хормона, који не би требало да прелази 2,5 μIU/ml. Ако тестови покажу да је ниво хормона виши од наведене нормалне вредности, онда је то разлог за контакт са ендокринологом. Лекар ће прописати терапијску терапију за нормализацију нивоа хормона. Веома често се као лечење прописују дијете са употребом производа са високим садржајем јода. Након што су резултати тестова на хормоне жлезде штитне жлезде нормални, можете планирати трудноћу.

Болест штитне жлезде и трудноћа

Болести штитне жлезде и трудноћа су међусобно повезане. Болести се јављају због хормонских промена у телу и негативних утицаја околине. Хајде да погледамо главне болести штитне жлезде током трудноће.

• Патологије при рођењу – неразвијена штитна жлезда, одсуство штитне жлезде, абнормална локација.
• Гушавост (ендемска, спорадична) – настаје због недостатка јода у организму или негативних утицаја околине. Ове болести укључују Грејвсову болест.
• Тироидитис је запаљенска болест штитне жлезде.
• Хипотиреоза је болест коју прати смањење функције штитне жлезде.
• Лезије и тумори штитне жлезде.

Ако је жена апсолутно здрава, онда је током трудноће болести штитне жлезде неће погодити. Једино што је очекује је повећање штитне жлезде, али то се сматра нормалним, тако да не би требало да изазива забринутост. Али, упркос томе, боље је још једном се уверити да је жлезда штитне жлезде здрава и да ништа не угрожава трудноћу.

Увећана штитна жлезда током трудноће

Увећана штитна жлезда током трудноће се сматра нормалном. Штитна жлезда се повећава због хормонских промена у телу и повећаног рада. Али не заборавите да повећање овог органа може бити повезано са бројним болестима. Ово је релевантно за жене које су имале болести штитне жлезде пре него што су порођале. Хајде да погледамо патологије које се јављају током трудноће и узрокују увећање штитне жлезде.

• Хипотиреоза - настаје због поремећаја имуног система организма и сматра се хроничном болешћу. Тешко је дијагностиковати ову болест током трудноће. Пошто се симптоми болести у великој мери поклапају са знацима трудноће. Стога, ако сумњате на ову болест, потребно је да урадите анализу крви и на основу њених резултата процените ниво хормона жлезде штитне жлезде.
• Тиреотоксикоза је болест која настаје услед повећане активности штитне жлезде и праћена је повећањем овог органа. Ова болест је изузетно ретка код трудница. Главни симптом болести је јако повраћање и увећање очних јабучица. За тачну дијагнозу болести потребно је урадити тестове на хормоне штитне жлезде. Ако жена затрудни, а већ је имала ову болест, постоји висок ризик за дете и нормалан ток трудноће.

Увећана штитна жлезда током трудноће може се променити под утицајем хормона или због одређене болести. Зато, током периода планирања трудноће, жена треба да се подвргне дијагностици жлезде штитне жлезде и, ако је потребно, лечењу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Увећана штитна жлезда током трудноће

Увећање штитне жлезде током трудноће је сасвим нормалан процес који се јавља под утицајем хормона и повећане функције штитне жлезде. Али увећање може бити узроковано и болестима. Хајде да размотримо степене увећања штитне жлезде које жена може очекивати током периода ношења детета.

• Штитна жлезда изгледа сасвим нормално, благо увећана, али не изазива нелагодност или болне симптоме.
• Контуре врата су промењене; приликом гутања, режњеви штитне жлезде су јасно видљиви.
• Увећана штитна жлезда је видљива голим оком, врат је постао дебљи, боли гутање, појавио се кратак дах.
• Тироидна жлезда је знатно увећана, контуре врата су измењене и режњеви штитне жлезде се виде на њеној површини. Боли гутање, постоји осећај иритације у грлу и кашаљ.
• У последњој фази, штитна жлезда је толико увећана да не дозвољава гутање и дисање. Такође, глас се може променити или нестати.

Свака од горе наведених фаза повећања штитне жлезде током трудноће треба да буде прегледана од стране ендокринолога због присуства болести.

Рак штитне жлезде и трудноћа

Рак штитне жлезде и трудноћа у последње време све чешће звуче као смртна пресуда. Али не треба претеривати, јер уз правилан приступ дијагнози и лечењу рака можете износити и родити здраву бебу. Опасност од рака штитне жлезде током трудноће је у томе што је у раним фазама болест готово асимптоматска, а симптоми који се јављају слични су симптомима ране трудноће.

За дијагнозу рака штитне жлезде током трудноће користе се ултразвук, анализе крви за откривање ћелија рака и аспирациона биопсија како би се утврдило присуство циста или канцерогених чворића у жлезди штитне жлезде. Имајте на уму да хормонске промене током трудноће не стимулишу развој рака, а диференцирани карциноми немају негативан утицај на ток периода ношења детета.

Трудноћа након рака штитне жлезде

Трудноћа након рака штитне жлезде је могућа само након успешног лечења болести. Савремене методе лечења ендокриних карцинома омогућавају женама да затрудне чак и ако је уклоњена жлезда штитне жлезде. Трудноћа се може планирати само годину или две након лечења рака и након завршеног курса рехабилитације. Успешна трудноћа је загарантована у одсуству рецидива болести.

Ако се болест почне понављати у првим месецима трудноће, жена треба да прекине трудноћу. Изузеци су жене које су подвргнуте тироидектомији. Ако се дуго очекивана трудноћа догоди након рака, а болест се не понови, жена и даље треба редовно да се подвргава тестовима на ћелије рака и да спроводи ултразвучни преглед штитне жлезде.

Циста штитне жлезде и трудноћа

Цисте штитне жлезде и трудноћа су међусобно повезане, јер појаву цисте могу изазвати хормонске промене које се дешавају у женском телу. Циста штитне жлезде током трудноће може се појавити и због недостатка јода. И то није изненађујуће, јер током периода ношења детета, женско тело доживљава недостатак витамина, минерала и супстанци неопходних за нормално функционисање женског тела и развој детета.

Још један разлог за појаву цисте је траума и запаљенски процеси (тироидитис). Али понекад чак и нервозна искуства и пренапрезање могу изазвати појаву цисте. Прилично је тешко дијагностиковати цисту штитне жлезде, пошто је циста мале величине и развија се готово асимптоматски. Циста почиње да се манифестује тек када се повећа у величини и компресује суседне органе. Жена може осетити бол у грлу, отежано дисање и кашаљ, а понекад и отежано гутање. Једна од компликација које прате цисту штитне жлезде током трудноће је супурација, која се јавља због ослабљеног имунитета.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Гушавост штитне жлезде током трудноће

Гушавост штитне жлезде током трудноће је још једна честа болест коју многе жене доживљавају. Главни симптом гушавости (glandula thyroidea) је њено увећање и задебљање врата. Гушавост је колективни термин који се односи на болести штитне жлезде, чији је главни симптом њено увећање. Током трудноће, гушавост се може појавити због хормонског дисбаланса и болести које утичу на ендокрини систем.

Постоји неколико врста гушавости које се јављају током трудноће, погледајмо их:

• Гушавост са еуфункцијом – изузетно је ретка током трудноће. По правилу, ова болест се дијагностикује у раним фазама ендемске гушавости.
• Гушавост са хипофункцијом - настаје због недостатка јода у телу и аутоимуних болести штитне жлезде.
• Гушавост са хиперфункцијом – јавља се код аденома штитне жлезде или Грејвсове болести.

Нема штитне жлезде и трудноћа

Одсуство штитне жлезде и трудноћа су сасвим упоредиви концепти. Ако је жени штитна жлезда уклоњена због рака или друге болести, онда може планирати трудноћу најраније годину дана након завршеног курса рехабилитације и одсуства рецидива болести. Ако су испуњени сви горе наведени услови, онда је трудноћа могућа под условом да се редовно прати ниво тироидних хормона у крви. Ово ће омогућити благовремено реаговање на њихово повећање и друге патолошке процесе.

Имајте на уму да акутни недостатак тироидних хормона током њиховог уклањања негативно утиче на рађање детета. Зато жена током трудноће треба да узима хормонске лекове који ће надокнадити недостатак хормона које производи жлезда штитне жлезде.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Чворови на штитној жлезди и трудноћа

Чворови на штитној жлезди и трудноћа могу се дијагностиковати током ултразвучног прегледа. По правилу, чворови на штитној жлезди се јављају пре рођења детета, али се дијагностикују тек када се појаве рани знаци трудноће (токсикоза, повраћање, мучнина, вртоглавица итд.). Чворови на штитној жлезди могу бити бенигни и малигни. Бенигне формације не утичу на ток трудноће и развој детета, а малигне захтевају обавезно лечење.

Али нема потребе за бригом, јер појава чворова glandula thyroidea никада није разлог за прекид трудноће. Једино што чека жену је редовно праћење чворова, полагање тестова и узимање безбедних лекова који неће дозволити да чворови напредују током трудноће.

Аденом штитне жлезде и трудноћа

Аденом штитне жлезде и трудноћа су сасвим компатибилни. Аденом је бенигни тумор који се јавља у ткивима штитне жлезде. Болест је праћена повећаном производњом хормона штитне жлезде. Ово блокира нормално функционисање жлезде штитне жлезде. Главни симптоми болести су: повећано знојење, умор током физичког напора, нагле промене расположења, мучнина. Као што видите, симптоми се поклапају са раним знацима трудноће. То је оно што компликује дијагнозу аденома.

Аденом штитне жлезде није смртоносна болест и не утиче на ток трудноће. Веома ретко, аденом се развија у малигни тумор и метастазира по целом телу. Ако се трудници дијагностикује аденом, онда жену треба посматрати код ендокринолога свих девет месеци.

Хиперплазија штитне жлезде током трудноће

Хиперплазија штитне жлезде током трудноће праћена је увећањем штитне жлезде. Болест се јавља због проблема са хормонима, што је веома релевантно за период трудноће. Главни симптоми болести: отежано дисање, појава васкуларне мреже на врату, проблеми са гутањем хране. Ако се ови симптоми открију, требало би да се обратите ендокринологу.

За дијагнозу хиперплазије код трудница, врши се ултразвучни преглед, који помаже у идентификацији болести. За лечење ове патологије током трудноће, женама се прописују лекови са високим садржајем јода. Као превентивна мера против болести, препоручује се узимање јодиране соли са храном.

Хипоплазија штитне жлезде и трудноћа

Хипоплазија штитне жлезде и трудноћа су ретке, обично се јављају код 2% трудница. Болест је урођена и представља неразвијеност ткива жлезде штитне жлезде. Све ово доводи до недостатка хормона који сузбијају нервни систем и мождану активност. Врло често је узрок ове болести недостатак јода у организму.

Болест дијагностикујем помоћу ултразвука и визуелног прегледа (штитна жлезда је благо увећана). Што се тиче лечења, током трудноће, жени се прописују лекови са високим садржајем јода. Ово омогућава да се трудноћа нормално развија и нема негативан утицај на развој детета.

Хипотиреоза штитне жлезде и трудноћа

Хипотиреоза штитне жлезде и трудноћа нису реткост у нашем времену. Болест је изазвана недостатком јода у организму. Стога, током трудноће, жена треба да уради крвни тест на ниво хормона glandula thyroidea. Ако тестови покажу да жена има смањену функцију штитне жлезде, онда се као третман користи хормонска терапија замене. Главни узроци болести повезани су са нивоом хормона и упалом штитне жлезде.

Лечење хипотиреозе штитне жлезде током трудноће је изузетно важно, јер болест може проузроковати прекид трудноће из медицинских разлога, смрт фетуса у материци или рођење детета са озбиљним патологијама. Жене које су патиле од хипотиреозе током трудноће и нису га лечиле, рађају бебе са оштећењем вида, оштећењем мозга и нервног система или глувонемом.

Аутоимуни тироидитис и трудноћа

Аутоимуни тироидитис и трудноћа су међусобно повезани, јер се болест јавља услед хормонских промена у телу. Болест настаје због немогућности имуног система да препозна болесне и здраве ћелије. Због тога, штитна жлезда је погођена аутоимуним деловањем, што може негативно утицати на период трудноће и развој бебе.

Главни симптоми аутоимуног тиреоидитиса слични су раним знацима трудноће. Пре свега, то је мучнина, раздражљивост, вртоглавица, а такође и повећање запремине жлезде тироидне жлезде, односно појава гушавости. Као лечење користе терапијску терапију, која се заснива на узимању лекова са високим садржајем јода како би се хормони одржали на нормалном нивоу.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Хормони штитне жлезде током трудноће

Тироидни хормони обављају једну од најважнијих функција током трудноће – они доприносе нормалном развоју мозга детета. Смањен ниво хормона доводи до патолошких процеса током трудноће и разних лезија нервног система и мождане активности детета. Хајде да размотримо карактеристике функционисања жлезде штитне жлезде и производњу њених хормона током трудноће.

• Током трудноће, штитна жлезда ради двоструко интензивније и производи 50% више тироидних хормона.
• Нормални нивои хормона током трудноће се не разликују од оних код жена које нису трудне.
• Током трудноће, штитна жлезда се повећава за 15% и постоји висок ризик од развоја хипотиреозе.

Утицај штитне жлезде на трудноћу

Утицај штитне жлезде на трудноћу заснива се на производњи хормона и њиховом утицају на ток трудноће и развој детета. Производњу хормона регулишу централни нервни систем, хипофиза и хипоталамус. То јест, ако су оштећени, могући су проблеми са производњом хормона од стране жлезде штитне жлезде и појава разних болести.

Да би се утврдила болест, дијагностика се врши ултразвучним прегледом и узима се анализа крви за хормоне. На основу дијагностичких резултата, ендокринолог и гинеколог доносе одлуке у вези са лечењем (у случају поремећаја хормонског нивоа) или превенцијом штитне жлезде и њеног утицаја на трудноћу.

Ултразвук штитне жлезде током трудноће

Ултразвук штитне жлезде током трудноће је обавезна процедура за сваку жену. Уз помоћ ултразвучног прегледа могуће је сазнати о присуству одређених болести које ће негативно утицати и на здравље мајке током трудноће и на развој детета. Ултразвук је неинвазивна дијагностичка метода, јер током прегледа трудница није подвргнута хируршкој интервенцији или било каквом другом утицају. Уз помоћ ултразвука добија се фотографија која приказује структуру штитне жлезде, што значи да су видљиви тумори и други болни процеси.

Поступак не захтева никакву посебну припрему. Једино што је неопходно за нормалан ултразвучни преглед је потпун приступ врату. Зато жена треба да носи одећу која не покрива врат и пожељно без накита. Ултразвук штитне жлезде током трудноће се изводи у првом тромесечју и када се појаве одређени симптоми.

Уклањање штитне жлезде током трудноће

Уклањање штитне жлезде током трудноће се не изводи, јер поступак може негативно утицати на трудноћу. Ако се жени дијагностикује болест која захтева хитно уклањање штитне жлезде из медицинских разлога, трудноћа се може прекинути. Пошто су због наглих хормонских скокова угрожени нормалан ток трудноће и развој детета.

Зато се током трудноће све болести жлезде штитне жлезде лече узимањем најбезбеднијих лекова за будућу мајку и њено дете. Ако жена затрудни одмах након уклањања штитне жлезде, онда ће највероватније имати побачај због хормонске терапије, која се мора завршити као завршна фаза лечења.

Трудноћа након уклањања штитне жлезде

Трудноћа након уклањања штитне жлезде је могућа, али не пре две године након операције. Овај период ће омогућити потпуни курс рехабилитације и обновити хормонску позадину жене. Након уклањања штитне жлезде, жена ће морати да се придржава хормонске терапије до краја живота, чак и током трудноће. Стога, приликом планирања трудноће, жена треба да се консултује са гинекологом-ендокринологом који ће је пратити током целог периода ношења детета.

Трудноћа након уклањања штитне жлезде обично протиче без компликација, под условом да се жена у потпуности придржава препорука лекара за одржавање нормалног хормонског нивоа. Хормони жлезде штитне жлезде су изузетно важни за нормалан развој детета, па би будућа мајка требало да буде спремна за изузетно тежак период трудноће.

Лечење штитне жлезде током трудноће

Лечење штитне жлезде током трудноће подразумева употребу конзервативних метода. Терапија је усмерена на уклањање болних симптома и ублажавање патолошког стања. Током трудноће, као лечење, жена ће примати хормонску терапију и лекове са високим садржајем јода, што ће омогућити будућем детету да се нормално развија.

Лечење штитне жлезде током трудноће зависи од тежине болести и њеног утицаја на процес рађања детета. Ако се жени дијагностикује бенигни тумор, онда као третман користим јодну терапију. Што се тиче карцинома откривених током трудноће, хормонске промене и сама трудноћа не утичу на развој болести. У сваком случају, лечење и контролу болести спроводи гинеколог-ендокринолог, који жени прописује лечење штитне жлезде.

Штитна жлезда и трудноћа су међусобно повезане. Дакле, уз нормално функционисање жлезде штитне жлезде, трудноћа протиче без компликација. Међутим, ако жена има кварове и поремећаје у функционисању овог органа, онда је потребна медицинска помоћ, јер то може негативно утицати на развој детета.