Течна столица код трудница

Флуидне столице код трудница су честе патологије које се могу развити као физиолошко стање, а такође могу бити знак болести која захтева озбиљан третман. Промене конзистентности и боје столице увек треба да привуку пажњу, јер то може бити озбиљна патологија. Статистички подаци показују да проблеми са гастроинтестиналним трактом код жена током трудноће долазе у први план у првом тромесечју иу другом тромесечју трудноће. Потребно је дијагнозирати с временом све промјене у здрављу труднице која представља претњу будућој беби.

[1]

Узроци столице код трудница

Трудноћа је посебан период у женском животу, када сви органи и системи функционишу другачије. У овом тренутку, тело је поново изграђено да обезбеди још један круг циркулације крви и то може утицати на све органе. То је због формирања и функционисања плаценте, као места за развој детета. Током формирања постељице постоје јасне границе, што би омогућило да поделе све процесе, тако да жена може да буде збуњујуће за различите проблеме у виду раног абортуса, која траје у првом триместру трудноће, и одговарају периоду формирања плаценте. У првом тромесечју жена је забринута за проблеме са гастроинтестинални трактом у облику недостатка апетита, мучнине, повраћања, констипације или дијареје. У овом случају врло често постоји промена природе и боје фецеса, који се јавља под утицајем хормона и обично не захтијева било какву акцију. Али неопходно је разликовати такво нормално стање од патолошких симптома и разликовати пре свега узроке развоја овог стања.

Прво, морате одредити концепт течног столице - столицу која се одликује три или више епизода текућег излучивања измета током целог дана.

Узроци развоја течне столице код трудница могу се условно поделити на оне које су нормалне и оне које захтевају пажљиву дијагнозу.

Често се појављује сломљена столица услед употребе одређене хране. Током трудноће, ослобађа огромне количине хормона, супстанце хормона налик и биолошки активних супстанци које могу унапредити не само покретљивост црева, али и повећати осетљивост нервног апарата слузокоже дејству одређених намирница. У овом случају, храна коју је жена користила прије без икаквих проблема, може довести до иритације слузокоже и повећати вјештине мотора или секреције манифестацијама лабаве столице. Оваква храна може бити млечни производи, слана храна, овсена каша, суве шљиве, шљиве, цвекла, лубеница. Сви ови производи могу изазвати течност за труднице код трудница. Због тога је неопходно пре свега да се анализира исхрану трудница и извршити корекцију, уколико је конзистентност столице постаје нормално, онда је проблем решен и не брини. Штавише, уколико таква промена у столици није праћена било којим другим симптомима из гастроинтестиналног тракта и манифестацијама интоксикације.

Врло често се након употребе лекова дешава отровна столица током трудноће. Такви лекови могу проузроковати и повећану покретљивост, а неке компоненте могу бити осмотски активне супстанце и стимулисати хиперкинетички тип дијареје. Најчешће се то дешава у случају витамина и мултивитаминских комплекса.

Постоји још један разлог за дијареју приликом узимања лекова - то је развој дисбиозе у случају антибиотске терапије. Ако жена из неког разлога узима антибиотик, онда се врло често развија повреда симбиозе нормалне микрофлоре. Ово је последица стања релативне имуносупресије, која је у трудници, која инхибира нормалну флору и повећава активност опортунистичке флоре црева. У овом случају, врло често постоји лабава столица, као манифестација овог стања.

Узроци који често доводе до губитка столице током трудноће и који се морају узети у обзир и потражити помоћ су заразне болести црева запаљенске природе. У овом случају, патоген може бити и бактерија и вирус. Међу најчешћим узроцима бактеријске дијареје су интестинална иерсиниоза, салмонелоза, дисентерија, псеудотуберкулоза и есцхерицхиосис. Међу вирусима, чешћа је дијареја узрокована ентеровирусима различитих врста, као и ротавирусна инфекција. Ове дијареје имају карактеристичне особине, али их уједињује симптом лабаве столице, која током трудноће може постати опасно стање услед дехидрације.

Стога је врло важно дијагнозирати заразне узроке развоја течног стола у трудницама у времену и почети лијечење на вријеме како би се спречиле компликације.

[2]

Патогенеза

Патогенеза развоја столице код трудница у случају исхране хране је у томе што поједина намирница једноставно повећава интестиналну покретљивост тако што контрактира глатка мишићна влакна црева. Неки производи или лекови делују на другачији начин: имају компоненте које стимулишу секрецију секреције у цревну шупљину и стога, због отока, повећава се излучивање ових производа.

Инфективна дијареја такође има неколико патогенетских механизама за развој лабаве столице. Неке бактерије продиру у цревни зид, уништи структуру и изазвати јак инфламаторни процес праћен свим симптомима запаљења - настаје едем, поремећену функцију гут баријере и повећава лучење, која промовише формирање лабаве столице. Неки вируси и бактерије делују на врсте секреторно дијареје - повећавају ниво супстанци које вуку воду и повећање запремине течности у шупљине цревима, изазивају дијареју.

Морате јасно разумети када течност столице код трудница сигнализира опасност, и када је то само манифестација исхране.

[3], [4], [5]

Симптоми столице код трудница

Различити симптоми из дигестивног система трудне жене могу сведочити на ове или друге патологије. Природа столице, његова конзистенција, боја, количина - све ово је индикатор рада стомака, црева, јетре и панкреаса. Због тога, слободна столица код трудница може бити један од симптома болести. Такође је потребно разликовати време дијареје. Течна столица код трудница у раним фазама може се развити са раном гестозом. У овом случају дијареја се јавља у вези са мучнином, повраћањем и једна је од нормалних манифестација која не захтева посебан етиолошки третман. Течна столица код трудница у каснијим терминима је опаснији симптом, јер вам помате о могућем заразном узроку.

Ако је течна столица код трудница манифестација инфекције црева, онда ће симптоми промене столице бити праћени и другим клиничким знацима. У овом случају ће бити болови у стомаку спазмодичне или упорне природе, могућа су и симптоми интоксикације у облику грознице, мрзлица, главобоље, мучнине и повраћања. Сви ови клинички знаци указују на интестиналну инфекцију, која захтијева хитан свеобухватан третман уз кориштење антибактеријских средстава. У овој течној столици има своје карактеристике у зависности од патогена - може имати различите карактеристике у облику махуна, водене, слузне, а може имати и другу боју - од зелене до црне боје. Све ове карактеристике су дијагностичке карактеристике одређених инфекција.

Интестиналне инфекције често праћене манифестацијама интоксикације и дехидрације. У исто време развијају се суха кожа и мукозне мембране, манифестације интоксикације у виду повишене телесне температуре, исцрпљености, вртоглавице, умора, главобоље. Сви ови симптоми захтевају пажљиву пажњу и дијагнозу због њихове могуће заразне природе.

Компликације и посљедице

Главне компликације које се могу јавити код дијареје труднице нису само ефекат на њено стање, већ и ефекат на бебу. Сваки токсин у телу жене потенцијално је опасан за дијете, јер продире у крв одакле долазе до бебе. Главне компликације текућих столица које се најчешће јављају су тешка дехидрација. У исто време, снабдевање крви свим органима је поремећено због згушњавања крви, укључујући и плаценте, која је праћена гладним кисеоником детета.

Могуће компликације лабаве столице у случају да су изазване инфекцијом црева. У овом случају може се развити цревно крварење, анус пролапс, интестинална опструкција, интусусцептација црева. Ове последице су ретке због благовремене и адекватне дијагнозе.

Дијагностика столице код трудница

Дијагноза течне столице код трудница треба се перципирати од самог почетка, као озбиљан феномен који захтева елиминацију акутне инфекције црева.

Веома је важно сазнати све детаље и пажљиво прикупити анамнезу, онда је то гаранција могуће дијагнозе. Приликом пријаве на трудноћу, потребно је појаснити трајање трудноће, присуство гестозе, анамнестичких података о болестима дигестивног система. Ако је дијареја рано у трудноћи и праћена мучнином и повраћањем, онда је могуће манифестација ране гестозе. Неопходно је детаљно разјаснити жалбе и сазнати колико пута је било слатке столице, да ли је дошло до промјене боје, његове конзистенције, као и присуства мучнине, згага, повраћања, абдоминалног бола. Неопходно је сазнати детаље о исхрани труднице и узимање лекова који могу утицати на карактер столице. Понекад само у овој фази можете сазнати узрок лоосе столице и не требају додатне дијагностичке методе. Али ако постоји сумња на инфекцију црева, онда је неопходно спровести додатне методе испитивања.

Анализе које се морају поднети у обавезном реду у трудноћи су опште клиничке - опћа анализа крви и урина, биохемијски тест крви и анализа столице. Анализа столице треба обавити бактеријским испитивањем и одређивањем осетљивости на антибиотике. Ако не можете идентификовати врсту патогена, тачан метод дијагнозе је полимеразна ланчана реакција. Ова метода вам омогућава да идентификујете ДНК бактерије или вируса. То вам такође омогућава прецизно постављање дијагнозе.

Копрограм је метода микроскопског прегледа столице, што омогућава утврђивање степена дисфетичких поремећаја и функције панкреаса. Ова студија може пружити податке о присутности леукоцита, црвених крвних зрнаца, слузи, што вам омогућава да разликујете интестиналну инфекцију, хемороиде, крварење. У општем тесту крви у случају запаљенске цревне инфекције, утврђује се леукоцитоза и померање формуле лево у случају бактеријске инфекције.

Неопходно је у случају дијареје и повраћања у раним фазама трудноће одредити ниво ацетона, који вам дозвољава да процијените степен интоксикације тијела, као и да одредите тактику лијечења.

Инструментална дијагноза столице код трудница укључује обавезни ултразвук како би се утврдило стање фетуса, а такође и за кратко време можете да визуализујете цревни систем. Ако је трудноћа у трећем тромесечју, онда се кардиотокографија са регистрацијом основних индикатора феталне виталне активности мора извршити да би се утврдио степен дехидрације и како то утиче на фетус.

[6], [7], [8], [9], [10],

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза течне столице код трудница треба извршити прије свега између интестиналних инфекција и нормалног феномена током трудноће због употребе производа или лекова. Интестиналну инфекцију или токсиконфекцију хране праћена је не само лабавом столицом, већ и другим симптомима из дигестивног тракта, као и синдромом интоксикације. Када ће интестинална инфекција бити карактеристична крвна испитивања, копрограми, као и опште стање.

У случају течне столице, као манифестације исхране, опште стање се не мења. Ако течност за блато у трудницама није праћена повећањем или не утиче на опште стање, онда је то нормална појава изазвана хормонским променама.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Третман столице код трудница

Интензиван третман течног стола код трудница је неопходан само ако је то патолошки симптом и потврђује се етиологија болести. У лечењу користите лековите лекове и алтернативе лекове - алтернативне методе и средства за хомеопатију. Веома је важно посматрати режим и природу исхране код акутних инфекција цревних ћелија, нарочито ако течност за блато има друге манифестације.

Режим труднице треба искључити прекомерна оптерећења, али истовремено је неопходно имати минималну физичку активност. Ако се потврђује етиологија интестиналне инфекције, неопходно је да се придржавате одмора у кревету у акутном периоду.

Врло је важно посматрати одговарајући режим пијења уз контролу ињектиране и повучене течности. Потребно је узети у обзир патолошке губитке не само са течном столом, већ и са повраћањем, потењем и диурезом. Због тога је потребно пити пуно алкалних течности у негазираној форми. Минерална вода се препоручује - Борјоми, Лузханскаиа, Полиана Квасоваиа без гаса. Веома је важно контролисати степен дехидрације и стање дјетета и амнионске течности.

Пошто су прекршени процеси нормалног превлачења, усисавања и евакуације, неопходно је придржавати се исхране:

• Калоријски садржај хране треба да буде најмањи, без сложених засићених масти и ограничењем дијететских влакана, јер стимулишу покретљивост гастроинтестиналног тракта.
• Храна треба узимати у куваном облику, топла, не топла и не хладна, јер је ово додатно оптерећење на дигестивном тракту. Можете користити супе на води са било којом зрном, осим хељде, без масти, меса и рибе.
• Кисли, слани, димљени производи - потпуно да се искључе. Кромпир се може кувати у облику пирећег кромпира или печеног кромпира у љусци.
• Неопходно је искључити "једноставне" угљене хидрате - слаткиши, кекси, колачићи, слаткиши. Такође треба искључити свјежи бели хлеб, јер има својство формирања адхезивних процеса у цревима. Препоручујемо да једете калацхке, дијеталне колаче, мрвице од хлеба.
• Дијета мора бити попуњена сложеним угљеним хидратима, идеална опција је овсена каша, која има ефекат коверја, као и све кашице на води, осим хељде.
• Млечни производи треба искључити у акутном периоду, јер узрокују ферментацију.
• Неопходно је искључити слатко воће и воћне сокове у акутном периоду са тешком проливом.

Ово су главни принципи прехране исхране, који су обавезна компонента сложеног третмана течног стола код трудница.

У случају доказане интестиналне инфекције бактеријске етиологије, обавезно је спровести сложен третман користећи антибиотик, пробиотик и сорбент. Али лијечење лијекова има своја ограничења, пошто су многи лекови контраиндиковани у трудноћи. Приликом прописивања антибиотика, предност треба дати оним лековима који не утичу на фетус. Истовремено, потребно је пратити стање детета и бити спреман да предузме акцију у случају компликација.

Ако жена има тешку повраћање и пролив, неопходно за хидратацију оралним путем, она је важан патогенетски корак у лечењу, као у случају интестиналног крварења напуните запремину крви. Такође је неопходно извршити терапију инфузијом у запремини која ће допунити све патолошке губитке.

У случају доказане заразне генезе течног фецеса, неопходна компонента третмана је давање антибиотика, али с обзиром на могуће негативне ефекте на фетус, потребно је одабрати тип и дози. У трудницама са течном столицом, интестинални антисептици серије нитрофурана, као и антибиотици групе флуорокинолона, не треба прописивати, јер имају изражен утицај на развој фетуса. Предност се даје антибиотици групи цефалоспорина, који су релативно сигурни због недостатка доказаних штетних ефеката на дијете. Стога, код бактеријских лезија бубрега код трудница, лијек по избору је цефалоспорини.

Цефепим - бета-лактам антибиотика из цефалоспорина групе 4 генерација, који има изражени бактерицидно дејство на грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме, односно, покрива велики опсег микроба. Произведено у облику прашка за ињекцију 1 грама. Лек се користи у дози од 1 грама дневно, примењује се интрамускуларно или интравенозно у интервалима од 12 сати. Ток третмана је 7-10 дана.

Контраиндикације на рецепт су алергијске реакције на пеницилине или друге бета-лактамске антибиотике.

Није било штетних ефеката на фетус током трудноће. Нежељени ефекти су могући на делу гастроинтестиналног тракта, алергијске манифестације, реакције нервног система у облику главобоље, поспаност, вртоглавица.

Антибактеријска терапија за колитис током трудноће требало би да се изврши строгом контролом стања мајке и фетуса. Важно је провести осјетљивост на антибиотике прије именовања терапије и даље водити резултатима.

До данас постоји велика количина сорбента, али неке од њих су пожељне због могућности узимања током трудноће. Течна столица било којег генеза праћена је кршењем функције излучивања црева и акумулацијом великог броја токсина и метаболичких производа, тако да употреба сорбената омогућава чишћење црева и наставак нормалне флоре.

Смецта је природни сорбент који је у стању да адсорбује вирусе и бактерије, а такође има и заштитни ефект стабилизацијом слузнице-бикарбонатне баријере и повећањем количине слузи. Лек смањује симптоме надимања и згрушавања.

Произведено у врећама од 3 грама.

Лек се може користити током трудноће и лактације, јер се не апсорбује, али се повлачи у непромењеном облику. Нежељени ефекти се јављају ретко, може доћи до алергијских реакција. Дрога је контраиндикована опструкцијом црева и преосјетљивошћу на њега. Мере предострожности - треба узети у интервалу од најмање 2 сата са другим лековима, јер смањује њихову апсорпцију.

Дозирање - 3 грама супстанце (једна врећа) треба разблажити у пола чаши топле воде и узети 3 пута дневно, а курс - 5-7 дана.

Током лечења антибиотиком, а узимајући у обзир кршење нормалне биоценозе црева код дијареје код трудница, неопходно је прописати пробиотике у комплексној терапији.

Линек је лек који садржи бактерије млечне киселине и бифидобактерије и доприноси нормализацији цревне флоре и такође има антидиареално деловање. Доступан у облику капсула 1 грама. Дрога нема значајне нежељене ефекте, може се користити током трудноће због. Дозирање - 2 капсуле 3 пута дневно после оброка, третман за колитис најмање три дана.

Као аналгетик, најчешће се користе антиспазмодици, што додатно смањује тон материце.

Бут-спа (Дротаверин) је антиспазмодни лек који се широко користи у хирургији и гинекологији. Доступан је у таблетама у дозама од 40 милиграма, као иу ампуле у истој дози од 2 милилитра. Нежељени ефекти лека - тахикардија, осећај врућих флусова на лице, повећано знојење, вртоглавица, алергијске реакције. Изражена штета за фетус није откривена, јер лек не продире у хематоплаценталну баријеру. Контраиндикације за употребу су затворени-глауком, хиперплазија простате. Лек се користи код колитиса у трудници да би се олакшао грч у цревима. Дозирање - 40 мг по пријему. Можете узети као пилулу, али боље је убризгати у исту дозу, не више од 3 пута дневно.

Витаминотерапија у акутном периоду дијареје се боље не ради.

Физиотерапија се препоручује само током ремисије.

Оперативни третман дијареје је могуће у екстремним случајевима са компликацијама као што је црево крварење, интусусцептирање и опструкција. Такве компликације се јављају веома ретко.

Алтернативни третман опуштене столице код трудница

Алтернативне третмане за дијареју се широко користе од будућих мајки због минималне штете за бебу. Постоје многи начини лечења, попут лековитих биљака, алтернативних лекова и хомеопатских лекова. Главни ефекат таквог третмана је рестаурација воденог електролитног биланса, бактерицидног ефекта и регенеративног.

Основне методе алтернативног третмана:

• Тинктура прополиса смањује запаљење цревног зида, промовише регенерацију епитела и има бактерицидни ефекат. Да би се направила тинктура, 10 грама прополиса треба кувати у кувани води око 20 минута, ово рјешење треба инфузирати најмање сат времена, а затим се примјењује интерно на кашику 2 пута дневно.
• Коришћење природног лековитог средства - мумија - широко се користи у лечењу дијареје, нарочито у трудноћи. Ова супстанца има изражен антиинфламаторни, регенеративни, аналгетички ефекат. Да бисте припремили препарат, потребно је растворити 100 милиграма мумија у жлици воде и узети је 2 пута дневно седам дана. Овакво решење може инхибирати нормалну цревну микрофлору, па је неопходно узимати пробиотике.
• Тинктура скроба који је припремљен од једне кашика скроба раствореног у чаши топле воде доприноси нормализацији столице конзистентности и добар антидијароици агенсом.
• Биљни третман такође има своје предности, јер фитотерапија поред локалног деловања има општи умирујући ефекат, а такође допуњује тело након изражене дехидрације.
• Инфузија ружних кукова, који се кувају пет минута у врелој води допуњује равнотежу воде и промовише нормализацију функције јетре, што побољшава његову антитоксичну функцију.
• Инфузија камилице, која је припремљена од три кашике лимуна лишћа, који се пере у литру куване воде. Пре него што узмете кашику меда и предузмите што је могуће могуће у акутном периоду, не мање од једног литра дневно.
• Листови малине и сок од малине кувају се у води и праве киселу компоту, која се узима у произвољном режиму у акутном периоду за рехидрацију.

Хомеопатски лекови:

• Нук вомица-Хомаццорд - комбиновани хомеопатски препарат, има антиинфламаторни ефекат на црева црева. Произведено у капи, дозирање - 10 капи по жлици воде 3 пута дневно. Нежељени ефекти у облику алергијског осипа.
• Муцоса цомпоситум је хомеопатски лек који има регенеративни, антиспазмодични, антиинфламаторни ефекат. Такође, лек има мукотични ефекат и способан је да побољша покретљивост црева. Доступан је у облику раствора за ињекцију у дози од 2,2 мл. Дозирање - 2,2 мл интрамускуларно или субкутано, са акутним стањима једном дневно, и са хроничним колитисом једном недељно. Није контраиндикована у трудноћи, нежељени ефекти могу бити у облику алергијских манифестација.
• Траумеел С је сложени хомеопатски лек који је доступан у облику таблета и ињекција. Има антиинфламаторни ефекат регенерације. Дозирање у акутном периоду - 1 ампула 2,2 мл дневно, касније или за хронични колитис узимају 1 таблет 3 пута дневно.
• Вибуркол је хомеопатски препарат који има аналгетички, антиинфламаторни, антиспазмодни, умирујући ефекат. Произведено у облику ректалних супозиторија. Примијенити једну супозиторију 2-3 пута дневно. Могући пријем током трудноће, нежељени ефекти нису чести у облику алергијских реакција. Контраиндикације за употребу лека нису откривене.

[18], [19]

Превенција

Мере спречавања су неспецифичне, које укључују углавном дијететске препоруке за трудницу. Када је трудноћа неопходна да пажљиво прати њихову исхрану, што осигурава нормалан унос калорија и пуну вредност хране са уравнотеженим саставом микроелемената. Неопходно је ограничити производе који изазивају ферментацију и снажни стимуланси покретљивости црева. Немојте јести храну сумњивог квалитета, јер током трудноће гастроинтестинални тракт функционише другачије и не би требало да ризикује њихово здравље.

Течна столица током трудноће може бити озбиљан симптом и ако се комбинује са другим манифестацијама из гастроинтестиналног тракта, онда су шансе да је инфекција црева. У том случају морате тражити квалификовану помоћ, нарочито с обзиром на живот и здравље нерођеног детета.

[20]

Прогноза

Прогноза за опоравак је повољна, јер је живот такође повољан.