Зашто потегне доњи абдомен током трудноће и шта да радим?

Са вукционим осјећајима у доњем абдомену током трудноће, свака друга жена сусреће се. Често је то узалудна анксиозност, али не заборавите на патолошке услове који могу изазвати такав симптом. Да бисте заштитили свој живот и здравље свог нерођеног детета, морате јасно знати главне патологије које могу изазвати такав бол.

Епидемиологија

Епидемиологију овог проблема код етиолошких фактора карактерише чињеница да је више од 65% случајева таквог бола узроковано истезањем лигамената и мишића, те стога такав бол не носи потенцијалну претњу. Али преосталих 35% је велики број компликација које могу изазвати такав бол. Према статистикама, само 88% жена са овим симптомима благовремено долази у болницу, што прети прекид трудноће. Код 80% жена, трауматски бол изазван озбиљном болести прати и други симптоми, што потврђује потребу за потпуном дијагнозом и познавањем ових додатних клиничких манифестација.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци повлачење боли у абдомену током трудноће

Разлози за повлачењем бол у стомаку током трудноће може бити много, али је важно не само да се зна о свима њима, али и да схвате где је граница, када је абнормално појава, па је неопходно да траже савет. Веома је важно и трајање трудноће, јер у зависности од тога и постоје и друга или друга повреда која доводе до таквог бола.

Пре него што схватите разлоге, морате причати о факторима ризика за ову патологију. Код жена које су по први пут постале мајке, ризик од развоја таквих симптома је већи само зато што и материца и сви мишићи стомака и абдомена нису спремни за такво оптерећење. Материца са повећањем трајања трудноће је растегнута, а пошто је ово мишићав орган, само то може изазвати таква осећања. Заједно са матерницом, мишићи стомака су истегнути - ово доводи до продужавања мишићних влакана, због чега се бол може осјетити. Ови поени су нормални и могу бити за сваку жену, али не носи никакву опасност. Питање је само да се утврди патолошко стање, када је већ вредно интервенисати. Међу таквим условима, неопходно је разликовати запаљенске болести унутрашњих гениталних органа. Жене које су имале историју хроничног аднекитиса или цисте или неког другог фокуса инфекције имају веома високе факторе ризика за компликације у трудноћи, а једна од манифестација таквих компликација може бити само такав осећај у доњем делу абдомена. У овом случају, такав симптом може често указивати на погоршање болести. Због тога, један од разлога који током трудноће повлачи доњи абдомен, може бити заразно запаљење тубуса или јајника. Патогенеза клиничке слике је да се инфективни процес ширио на суседне структуре - иритира рецепторе бола перитонеума који покривају материцу или јајнике, што узрокује цртање болова. Али треба напоменути да запаљен процес не може увијек имати јаку манифестацију, а симптоматологија може бити споро - да поред болова за цртање не може изазвати друге симптоме.

Други етиолошки фактори таквог синдрома бола су претња од побачаја или његовог појаве. Преуранано прекид трудноће је сада веома чест проблем због многих разлога. Овај проблем се односи на компликације првог тромесечја трудноће, када је фетус најугроженији. Због једног или другог разлога од фетуса или мајке, почиње бол у вучју у доњем делу стомака, што одговара почетку спонтаног побачаја. Патогенеза ове болести повезана је са ритмичким контракцијама утеруса исте природе као и током испоруке, што узрокује постепено одвајање плода и његовог изласка. Ово је опасан услов за живот жена и врло је важно да га дијагнозирате на време, јер још увек можете спасити дијете.

Веома важан разлог за повлачење бол у доњем делу стомака је ектопична трудноћа. У нормалним условима, седми дан након оплодње јајета, ембрион се креће дуж јајовода и имплантира се у утерални шупљини, гдје се касније развија. Када из одређених разлога фетус не може доћи до материце, онда се имплантира у цев или оставља и пада на јајник или у абдоминалну шупљину, ово је ектопична трудноћа. Временом, ембрион расте и места постају оскудна, што доводи до истезања цијеви и појављивања симптома. Први симптом је најчешће бол у вучењу у абдомену.

Пукнута циста или једноставно његово присуство, које раније није дијагностиковано или је било асимптоматско, може изазвати синдром бола овакве локализације. Циста, која се налази на јајници, доводи до њеног иритације, истезања и појаве симптома. Даље, циста се може понашати мирно током читаве трудноће, или може расти и напредовати.

Касна гестација може носити потенцијалну опасност у облику одреда за плаценте, а ово стање често прати трауматски бол. Али постоје и други симптоми, тако да се не фокусирајте само на болове да бисте дијагнозирали ово стање на време.

У било ком тренутку трудноће, манифестација акутне патологије уринарног тракта може бити такав бол. У овом случају треба размишљати о реничној колији или акутном гестационом пијелонефритису. Једноставна диференцијална дијагноза је неопходна за правилан третман.

Ови разлози су најчешћи, а како би правилно проценили ситуацију, прво се усредсредите на природу и интензитет бола, који могу предвидети потенцијалну претњу за живот и мајке и детета.

[6]

Симптоми повлачење боли у абдомену током трудноће

Ако је бол узрокован само истезањем мишића стискалнице и матерничких влакана, онда је клиничка слика ограничена само периодичним сензацијом гравитације у доњем делу стомака, као иу случају менструације. Како се период гестације повећава, ова осећања могу повећати. Али ово је једини симптом у овом случају, који се појављује с времена на време и нестабилан. Он не крши опште стање жена и не доводи до проблема.

Ако, поред болова који вуку у доњем делу стомака, постоје и други знаци болести, онда треба размишљати о органској патологији. На пример, запаљенске болести додира током трудноће могу постати активније, онда је бол, а такође и повећање температуре која је инхерентна у сваком запаљеном процесу. Велики пораст температуре и знаци интоксикације већ могу сведочити да је озбиљан. Такође може бити густо пражњење из вагине, или једноставно непријатан пражњење или нелагодност.

Ако повуче доњи абдомен у првом тромесечју трудноће, то може бити знак пријетње преураног прекида. У овом случају се примећују само спастицни болови у доњем делу абдомена, који се понављају. Ако је ово праћено крвавим пражњењем, онда је већ побачај, а онда неће бити могуће спасити дете. Због тога, у случају интензивног бола, потребно је одмах контактирати доктора, а не сачекати да симптоми прођу.

Ако повучете доњи абдомен у другом и трећем триместру, онда узрок може бити или прерано рођење или пилинг постељице. Тактика је веома различита за све ове патологије. Први знаци прераног порођаја су исти као код нормалног, то јест, бол у доњем делу стомака. Понекад, у последњим недељама пре порођаја, жена може изненада осетити толико озбиљност да неће бити пропраћена испуштањем воде или почетком рада. Затим говоримо о патолошком прелиминарном периоду у којем лажне борбе не доводе до нормалног отварања грлића материце.

Ако се абдомени снажно повуку током трудноће и прати их крвавим пражњењем већ у каснијим условима, онда је неопходно искључити одвајање плаценте. Али крвави пражњење можда неће бити, тако да се морате фокусирати само на интензитет бола.

Када ходате, чешће повлаче доњи абдомен током трудноће због физичког напрезања, онда се препоручује да се опустите, а симптоми морају проћи.

Ако повучете доњи абдомен током трудноће и доњег леђа, највероватније жена има пиелонефритис. То је запаљење бубрега, које такође прати крварење мокраће. У том случају, можете се повући са једне стране - десно или лево. Остали симптоми ове болести могу бити облаци попут облачног урина, грознице, главобоље и болова у мишићима.

Ако повучете доњи абдомен са мокрењем, највероватније је запаљење доњег уринарног тракта. Циститис је честа болест трудница због компресије бешике. Постоји и бол приликом уринирања, горућег, честог мокрења и честих жеља.

Ако повучете доњи абдомен и дијареју током трудноће, онда морате искључити тровање храном. Ово може бити праћено симптомима повраћања, мучнине, што ће довести до мисли о тровању.

Стога је бол у врећима доњег абдомена само један симптом, а за потпуну карактеризацију стања, неопходно је вредновати и друге, како би се временом помогло.

Компликације и посљедице

Последице цртања болова зависе од узрока и од хитности пружене његе. Када пријетња од побачаја може спасити дијете, али ако је побачај већ почео, онда на жалост третман неће помоћи. Говорећи инфламаторних болести, одложено третмана таквих процеса може изазвати интраутерини инфекцију и довести до компликација - хориоамнионитис, феталне конгениталне пнеумоније конгениталних малформација. Последица неблаговремене дијагнозе плаценталног одреда може бити велики ретроплацентални хематом, који на крају доводи до потребе за уклањањем материце.

Компликације које се јављају у позадини само једног симптома - озбиљност доњег абдомена - могу бити веома озбиљне, шта бисте требали знати да их спречите, а не да се лечите.

[7], [8], [9], [10]

Дијагностика повлачење боли у абдомену током трудноће

Дијагноза вучних болова у доњем абдомену треба да буде благовремена, онда се могу спречити све компликације. Стога је неопходно искључити све патолошке услове, а тек онда рећи да је то нормална појава у трудноћи.

Прво морате поставити све податке историје и разјаснити вријеме трудноће, природу бола и како су они повезани са оптерећењем. Понекад чињеница да болови пролазе после одмора могу указати на њихов физиолошки карактер. Важно је појаснити да ли се природа секрета променила и да ли је телесна температура порасла.

Анализе треба искључити патолошко стање, и стога је опћа анализа довољна за опћу дијагнозу. Општи преглед крви помаже у уклањању запаљеног процеса, иначе ће доћи до леукоцитозе и померања формуле лево. Општи тест у урину помаже у успостављању функције бубрега и уринарног тракта. Свако повећање белих крвних зрнаца или протеина може указивати на упалу. Тада се дијагноза може потврдити и објективно - позитиван симптом Пастернатског сведочи о користима пиелонефритиса.

Ако постоји сумња на абнацију постељице или претњу абортуса, вагинални преглед је обавезан, што помаже успостављању фазе процеса. Степен отварања унутрашњег грчевог грла током спонтаности сведочи о фази абортуса и да ли да одржи трудноћу или то неће бити могуће. Уз одвајање постељице, спољашње крварење можда неће бити, онда морате одредити количину губитка крви уз помоћ инструменталних метода.

Ултразвук може прецизно одредити стање фетуса, локализацију феталног јајета и тачно можете искључити одређено стање. Такође можете процијенити стање бубрега и присуство опструкције, односно дијагностиковање пијелонефритиса и уролитијазе. На каснијем термину трудноће, главни метод за дијагностиковање стања материце и бебе је кардиотокографија. Овај метод вам омогућава да успоставите тон материце, који игра главну улогу у појављивању таквог бола за вучу. А онда можете судити о прераном рођењу или само повећању тону материце. Такође можете одредити срчани утјецај фетуса и процијенити како овај бол погађа фетус.

Главна ствар у дијагностици овог процеса је упоређивање свих симптома и искључивање хитних услова.

Диференцијална дијагноза

Треба направити диференцијалну дијагнозу између свих патологија које су праћене сличним боловима.

[11], [12]

Третман повлачење боли у абдомену током трудноће

Главни принцип лечења такве патологије је етиолошки. Због тога се лекови који се користе у таквим патологијама треба поставити само када се узрок појасни.

1. Ако је узрок бола претња спонтана, трудноћа се покушава са токолитичном терапијом. Ако је побачај у току - онда у првом тромесечју нећете моћи да уштедите трудноћу. Као токолитисна терапија користе лекове који смањују тон материце.

Хексопреналин је лек из групе селективних симпатикометика, који делује везивањем на рецепторе материце и доводи до опуштања мишићних влакана. Због тога, лек се може користити за заустављање некомпликованих прераних рођења, које су праћене повећањем тона утеруса и ритмичких контракција. Лек се не може користити у термину трудноће раније од 22 недеље. Метода примене лека - интравенозна, што вам омогућава да брзо постигнете ефекат. Дозирање - 10 микрограма лијека мора се убризгавати лагано, а затим прелазити на инфузију. Нежељени ефекти су палпитације, поремећаји срчаног ритма, главобоља, грозница, повећани притисак, тремор, дијареја. Мере предострожности - не користите лек за урођене срчане мане код мајке.

1. Утрошестан је хормонски лек који се користи за даље лечење пријетњи од побачаја. Често, хормонски поремећаји су узрок претње прераног порођаја, тако да је терапија прогестероном обавезна после елиминације симптома. Структура Утрозхестана укључује прогестерон - природни хормон који стабилизује активност мишићних влакана материце и смањује тонус. Лек доприноси нормализацији трофичног фетуса и побољшава утеро-плаценталну циркулацију. Промовише продужење трудноће повећањем нивоа природног прогестерона. Дозирање лека одређује се појединачно. Начин примене је 100 или 200 милиграма по капсули сваког дана или сваког другог дана. Нежељени ефекти - вртоглавица, поспаност, бол у млечној жлезди, свраб коже, повраћање, задржавање текућине уз настајање едема. Мере предострожности - важно је пратити дозу лека и ефекат ове дозе.
2. Ако је узрок озбиљности у абдомену, према тачним подацима ултразвучне студије, пиелонефритис, онда је неопходно сложено лијечење, чији је главни елемент рестаурација одлива мокраће. У трудницама, пијелонефритис има секундарну природу јер материца уговара уретере, тако да је обавезни елемент лечења стентинг са рестаурацијом одлива мокраће. Затим морате прописати антибиотик који се може дати трудницама. Овако одобрени антибактеријски агенси укључују незаштићене аминопеницилине и цефалоспорине. Ако је то погоршање хроничног аднекитиса или оофоритиса, онда је неопходно користити антибиотик у лечењу. Комплексном третману се могу додати антипиретички и антиспазмодни лекови.

Цепподоксим је бета-лактамски антибиотик треће генерације, нарочито ефикасан када се примењује на грам-позитивне и грам-негативне флоре бактерицидне. Лек има бактерицидни ефекат на могуце анаеробне патогене инфекције уринарног тракта, тако да се мозе користити и за циститис. Дозирање лека - 200 милиграма два пута дневно, најмање десет дана. Нежељени ефекти су могући са утицајем на стомак - развија се колитис или дисбиосис, који се манифестује надимањем, повредом столице. Мере предострожности - немојте користити лек за алергије на антибиотике - пеницилине, као и за урођене ферментопатије.

1. Параверин је комбиновани лек, који укључује антипиретички парацетамол у дози од 500 милиграма, као и спазмолитик дротаверин у дози од 40 милиграма. Овај лек, због своје комплексне акције, не може само смањити телесну температуру у инфламаторним реакцијама, већ и отклањати главобољу и повећан тонус у трудницама. Дозирање лека је таблета од 10 милиграма, која се може узимати са повећањем температуре или главобоље са интервалом од најмање 40 минута. Није препоручљиво узимати више од три таблете дневно. Нежељени ефекти се јављају у облику стомачног бола, вртоглавице, депресије притиска. Мере предострожности - не користите у комбинацији са другим лековима исте групе и водите рачуна о болести јетре.

Витамини за трудницу у сваком случају ће имати користи, с обзиром на повећану потребу за различитим елементима у траговима. Приликом избора лекова за витамин, требало би да дајете предност оним лековима који у свом саставу имају не само витамине, већ и елементе у траговима.

Физиотерапеутски третман болова вучења у доњем абдомену може се широко користити, на примјер, ако постоји ожиљак на материци која може изазвати сличне симптоме. Да бисте то урадили, користите електрофорез са папаверином и димексидом, као и термичке процедуре. Неопходно је проћи најмање десет сесија, уколико не постоје непожељни ефекти таквог третмана.

Алтернативни третман бола за цртање у трудноћи

Алтернативни третман ове врсте патологије током трудноће може се користити у случају опасности од прекида или са уобичајеним побачајима. У овом случају, користе различите алате и биљке које не само смањују тон материце, али и смирује нервни систем жена, ублажава стрес и побољшава циркулацију крви у систему "мајка фетуса".

1. Да бисте продужили трудноћу, користите прах за прах. Да бисте то учинили, узмите сувим листовима ове биљке, малтајте их у малтеру праху и узмите кашичицу овог праха у сувом облику сваког јутра двадесет две недеље трудноће.
2. Невен тинктура - савршен тоцолитиц средство, а поред тога има својства да смањи активност крварења, тако да је опасност од побачаја за даљу нормализацију хемостазе треба да узимају лекове из фабрике. Да направите лековити чај морате узети цвијеће и плодове нечистоће, сипати воду у запремини од пола литра, а затим након двоструких минута тинта, напрезати и пити. Дозирање - око литра чаја морате пити дан, контролишући другу течност у присуству едема.
3. Калина са шећером врло добро утиче на опште стање жене, побољшава циркулацију крви плаценте и има антиоксидативне и имуномодулирајуће особине. Да би то учинили, довољно је током читаве трудноће, нарочито у првом тромесечју, да узму коморац са шећером. Ово је такође додатни извор витамина Ц.

Коришћење биљака и чајева из лековитог биља такође помаже у нормализацији тона материце и смирује повећану нервозу.

1. Да направите лековити чај, потребно је да узмете 50 грама диоказне коприве и исти број ерисипела, ово треба скувати на ниској температури од пет до десет минута, а затим филтрирати. Да пијете такав чај, потребан вам је три пута дневно за пола чаше, након чега вам треба мало да легнете, јер може доћи до вртоглавице због смањења притиска. Ово није нежељени ефекат, али напротив, сложена дејства двију биљака доприносе повећаном протоку крви у плаценти.
2. Морате узети 100 грама лекова лапцхатка и мариголда, направити чај од литра воде и пити у малим гутљај током дана. Ток третмана је четири недеље након манифестација трауматског бола, онда би се сви процеси нормализовали и симптоми ће проћи.
3. Корен лицорице, корен елецампана и лишћа свињске краљице треба сипати у грудима и кувати петнаест минута. Затим морате додати рибизле и пустити да се охлади. После пола сата можете пити овај чај до пет пута дневно.

Хомеопатија у лечењу опасности од прекида трудноће има своје предности, пошто је појединац изабран појединачно и доза је увек у корелацији. Поред тога, дуготрајна примјена таквих хомеопатских препарата је могућа прије трудноће.

1. Сабине је хомеопатски лек који се користи за бол у стомаку вучног карактера, нарочито када се зраче до пубичне регије и бешике. Издаје се у облику капљица и користи се у дозама од осам капи истовремено. Начин примене - раствор треба капати у 100 милилитара куване воде и пити пола сата пре оброка. Ток третмана може почети пре трудноће дозе од три капи, а затим у првом тромесечју узимати осам капи. Мере опреза - не препоручује се употреба лека код пуних жена са хипертензијом или гестозом. Нежељени ефекти су ретки, могућа су алергијска реакција коже.
2. Ацт ракемоза - хомеопатски агенс, који се састоји од биљних лекова, који су ефикаснији код пацијената са болом, који је локализован на једној страни стомака, или мигрира са једне стране на другу, што изазива замор и астенија. Начин примене лека - три капи три пута дневно, под контролом откуцаја срца - уз појаву тахикардије, доза се може смањити. Није било нежељених ефеката. Мере предострожности - не узимајте са алергијама на полен из биљака.
3. Хидра - стице је хомеопатски лек заснован на биљци жутог корена, што је врло ефикасно у очувању трудноће захваљујући својој акцији, што је као природни хормонски прогестерон. Лек смањује тон материце и нормализује циркулацију крви, спречавајући спонтане контракције. Лек је нарочито ефикасан у присуству ране гестозе, која је праћена мучнином и запињањем. Лек се производи у гранулама и дозира шест гранула сваких шест сати. Узимање лекова пре трудноће није препоручљиво.
4. Плумбум је препарат хомеопатског порекла из групе неорганских препарата. Користи се за лечење сплавова са тешким спазмодичним болешћем у абдомену. Начин коришћења лека зависи од облика. Дозирање у случају узимања капи - једна кап по години живота, а са капсулама - две капсуле три пута дневно. Нежељени ефекти су могући у облику хиперемије коже руку и ногу, као и осећања топлине. Мере предострожности - не користите када се телесна температура повећава.

Оперативни третман патологије, који се прати болом приања у стомаку, на жалост се користи за побачај у току који не дозвољава да спаси живот дјетета. У овом случају, у случају отварања грла утеруса у значајној мјери, када је конзервативни третман неефективан, потребно је хируршки прекид крварења. Затим прибегавите оперативном уклањању феталног јајета помоћу куретаже шупљине материце. У случајевима када преурањени порођаји који не реагују на токолитичку терапију или имају индикације од фетуса - такође врше операцију - царски рез. Ако бол у стомаку изазива одвајање плаценте, то је индикација за хируршко лечење, понекад је неопходно уклонити материцу ако је хематом велики.

[13], [14], [15]

Превенција

Профилакса вучног бола у абдомену током трудноће може бити неспецифична и састоји се у нормализацији режима труднице, исхране. Жена не би требала имати пуно физичког напора, дневни одмор би требао бити најмање два сата, а сан - најмање осам. Исхрана треба да узме у обзир потребе жена, уз прорачун довољног уноса килокалорија и витамина.

[16], [17], [18]

Прогноза

Прогноза развоја компликација са повлачењем бола може бити повољна за нормалну гестацију, ако тражите помоћ на време.

Ако повлачите доњи абдомен током трудноће - ово можда није нека озбиљна патологија, али не пропустите овај симптом, јер свака промена у трудноћи жене утиче на бебу. Неопходно је за такав бол говорити доктору, и он већ тражи узрок. У сваком случају, ако се плашите за своје здравље и здравље ваше бебе, онда је потребно испитати и идентификовати узрок.

[19], [20], [21]