Бакар може помоћи у одржавању здравља мозга након можданог удара

Нова студија открива моћ бакра да побољша рад мозга: Права количина може помоћи старијим особама да остану оштре, посебно након можданог удара. Опсервациона студија старијих Американаца открила је да је већи унос бакра исхраном повезан са бољом когнитивном функцијом, посебно код оних са историјом можданог удара. Студија је објављена у часопису Scientific Reports.

Предуслови

Преваленција когнитивног оштећења стално расте широм света, углавном због старења становништва. Когнитивни пад је важна карактеристика свих облика деменције, од благог когнитивног оштећења до Алцхајмерове болести.

Најновије процене указују да ће број људи са деменцијом достићи 152,8 милиона до 2050. године, што истиче потребу за развојем стратегија за смањење ризика од когнитивног оштећења.

Суплементација исхраном есенцијалним микронутријентима — витаминима и минералима — последњих година се сматра вредним приступом побољшању когнитивних функција и спречавању деменције, посебно код старијих особа. Истраживања су показала да неравнотежа одређених микронутријената, као што су цинк, селен и бакар, у мозгу може довести до когнитивног оштећења и каснијег развоја неуродегенеративних болести.

Бакар је важан микронутријент неопходан за развој и функционисање нервног система. Међутим, мозгу су потребни оптимални нивои бакра за нормално функционисање: његов недостатак може изазвати неуролошке поремећаје, а вишак може довести до оксидативног стреса и неуродегенерације.

У овој студији, истраживачи су испитали нелинеарни однос доза-одговор између уноса бакра у исхрани и когнитивне функције код Американаца старости 60 година и више.

Методологија

Студија је анализирала податке 2.420 учесника Националног истраживања о здрављу и исхрани (NHANES) од 2011. до 2014. године. Узорак NHANES-а је репрезентативан за одраслу популацију САД.

Информације о уносу бакра путем исхране добијене су из два упитника о сећању на исхрану у трајању од 24 сата. Да би се проценила меморија и извршна функција, учесници су урадили четири теста когнитивних функција: тестове непосредног и одложеног вербалног памћења списка речи (CERAD-IRT и CERAD-DRT), тест замене цифара симболима (DSST) и тест вербалне течности код животиња (AFT). Просечан глобални когнитивни резултат израчунат је из резултата сва четири теста.

• CERAD-IRT и CERAD-DRT су процењивали способност стицања нових лексичких информација.
• DSST је мерио брзину обраде информација и извршну функцију.
• AFT је процењивао вербалне и извршне способности.

Кључни резултати

Учесници са највећим уносом бакра путем исхране имали су више когнитивне резултате од оних са најнижим уносом. Когнитивна функција се постепено побољшавала како се унос бакра повећавао, што указује на позитивну, али нелинеарну везу између дозе и одговора.

Истраживачи су идентификовали оптималне прагове уноса бакра:

• 1,63 мг/дан за ДССТ;
• 1,42 мг/дан за АФТ;
• 1,22 мг/дан за глобални когнитивни скор.

Позитивна веза између уноса бакра и когнитивне функције примећена је при уносима испод ових прагова. Изнад прагова, веза је имала обрнути облик слова Л и губила је статистичку значајност. Ово указује на то да након одређеног нивоа, унос бакра више не побољшава когнитивну функцију.

Анализа подгрупа је показала да је позитиван ефекат бакра на глобални когнитивни скор био посебно изражен код учесника са историјом можданог удара: повећање Z-скора глобалне когнитивне функције у овој групи било је статистички значајно (p за интеракцију = 0,009).

Значај студије

Студија истиче важност адекватног уноса бакра у исхрани за побољшање когнитивних функција код старијих особа, посебно преживелих можданог удара.

Бакар регулише многе физиолошке процесе: синтезу неуротрансмитера, производњу ћелијске енергије и антиоксидативну заштиту. Служи као кофактор за бројне ензиме укључене у функцију мозга. Поремећај хомеостазе бакра повезан је са неуродегенеративним болестима, укључујући Вилсонову болест и Алцхајмерову болест.

Благотворно дејство бакра било је посебно приметно код учесника са историјом можданог удара. Постојећи подаци такође указују на заштитни ефекат бакра у смањењу ризика од можданог удара и смањењу оштећења неурона код исхемијског можданог удара.

Бакар је укључен у рад антиоксидативних ензима, смањујући стварање слободних радикала и спречавајући оксидативно оштећење липида у мозгу. Такође подстиче прелазак макрофага из про- у антиинфламаторни фенотип, што спречава неуроинфламацију и пружа неуропротекцију, подржавајући когнитивне способности.

Побољшање когнитивних функција путем бакра повезано је и са његовом улогом у синтези неуротрансмитера ацетилхолина, који је важан за учење и памћење.

Генерално, студија сугерише да оптималан унос бакра (≈ 1,22 мг/дан) може побољшати когнитивне функције код старијих особа, посебно оних са можданим ударом. Потребна су рандомизована контролисана испитивања да би се потврдили ови налази.

Међутим, успостављање узрочно-последичних веза је немогуће због попречног дизајна студије и могућег утицаја неурачунатих дијететских и бихејвиоралних фактора.