Хормонска супституциона терапија може побољшати плућну хипертензију и функцију десне коморе
Последње прегледано: 14.06.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Употреба терапије замене хормона (ХРТ) може бити повезана са побољшањем плућне хипертензије код жена, према студији представљеној на Међународној конференцији Америчког торакалног друштва (АТС) 2024, од 17. До 22. Маја у Сан Дијегу. Плућна хипертензија (ПХ) је врста плућне васкуларне болести која погађа крвне судове између срца и плућа.
Плућна хипертензија је класификована на Светском симпозијуму о плућној хипертензији (ВСПХ) у пет група (Г1-5ПХ) у зависности од сумњивог узрока. Десна комора срца прима крв из вена тела и шаље је у плућа, где је засићена кисеоником и ослобађа се угљен-диоксида.
Учесници студије су имали Г1, Г2, Г3, Г4 или Г5 плућну хипертензију. Иако су неки имали мешовиту болест (нпр. И Г2 и Г3), они су класификовани према њиховом доминантном подтипу.
„Наша студија је јединствена по томе што је процењивала више од 700 жена на више локација широм земље како би се утврдили ефекти егзогеног и ендогеног хормонског излагања на плућну хипертензију“, рекла је главни аутор Аудриана Хурбон, МД, доцент медицине. Универзитет Аризона у Тусону.
За потребе ове студије, сматрало се да су ендогени хормони они које женско тело производи пре менопаузе, док су егзогени хормони давани путем ХНЛ-а.
Учесници студије су били укључени у студију феномена плућне васкуларне болести (ПВДОМИЦС).
У групи 1 плућне хипертензије (Г1ПХ), жене су имале боље очување функције десне коморе у поређењу са мушкарцима. Међутим, научници не знају да ли се ова запажања односе на (1) ендогену и егзогену изложеност женским хормонима и (2) не-Г1ПХ типове плућне хипертензије.
Ова студија је испитивала повезаност између ендогених и егзогених хормонских ефеката на функцију десне коморе и плућне хипертензије код жена са Г1-5ПХ.
„Иако се сматра да је женски пол повезан са очуваном функцијом десне коморе у групи 1 плућне хипертензије, улога естрогена у плућној хипертензији остаје контроверзна“, додао је др Хурбон.
„Поред тога, знамо да је већа вероватноћа да ће жене имати плућну хипертензију него мушкарци, али када се упореди, чини се да су жене лакше болесне од мушкараца.”
Студија је обухватила 742 жене из група Г1-5ПХ, групу за поређење (оне са факторима ризика за плућну хипертензију, али не и саму болест) и здраве контроле из ПВДОМИЦС студије.
Пућна васкуларна болест повезана са плућном хипертензијом одређена је средњим притиском плућне артерије током катетеризације десног срца. Функцију десне коморе карактерише скраћивање фракције десне коморе и ејекционе фракције десне коморе према ехокардиографији.
Ендогена хормонска изложеност је процењена трајањем менструалних периода који су сами пријавили, а егзогена изложеност је процењена употребом ХНЛ-а. Урађене су две статистичке анализе: једна (све групе са плућном хипертензијом) и двосмерна (према групи плућне хипертензије и изложености) да би се испитале разлике у плућној васкуларној болести или функцији десне коморе.
Резултати су показали да је у свим групама са плућном хипертензијом средњи притисак у плућној артерији опадао са повећањем трајања менструације. Употреба ХНЛ-а била је повезана са нижим средњим притиском у плућној артерији и већом фракцијом скраћивања десне коморе и ејекционом фракцијом десне коморе.
Г1ПХ група је имала нижи средњи притисак у плућној артерији и васкуларни отпор, као и већу ејекциону фракцију десне коморе када је била изложена ХСТ. Тим није пронашао статистички значајне разлике у ВСПХ 2-5 групама.
Иако је почетна анализа открила да су дужи периоди и ХСТ повезани са побољшањима плућне васкуларне болести и функције десне коморе, даља анализа је сугерисала да старост и употреба ХСТ могу имати синергистички ефекат у побољшању плућне васкуларне болести.
„Ово може подржати теорију да постоји неопходан праг изложености естрогену за заштитни ефекат“, приметио је др Хурбон.
„Надамо се да ће ова студија послужити као катализатор за даље истраживање механизама деловања женских репродуктивних хормона како би се идентификовали терапијски циљеви за очување функције десне коморе код плућне хипертензије“, закључили су аутори.
Резултати студије су објављени у часопису Америчког торакалног друштва.