Интраартикуларне ињекције стероида и могући ризици
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Увођење кортикостероидних лекова у зглоб кука значајно повећава ризик од развоја прогресивног остеоартритиса. Такав разочаравајући закључак донели су истраживачи који представљају Колеџ за јавно здравље и Универзитет Харвард.
Интраартикуларне ињекције кортикостероида су прилично популарна техника широм света која се широко користи у лечењу инфламаторних процеса и синдрома бола код особа које пате од остеоартритиса зглоба кука . Међутим, ако се кортикостероиди дају више пута или ако се користе превелике дозе лекова, онда се повећава ризик од развоја брзих дегенеративних промена у зглобовима. Ово је изјавио доктор медицинских наука Кану Окике, сумирајући резултате студије.
Током експеримента коришћена су два потпуно различита научна приступа: стручњаци су морали да процене вероватну везу између развоја остеоартритиса и увођења кортикостероидних лекова у зглоб.
Прва фаза студије је била упоређивање информација о 40 пацијената са потврђеном пост-ињекционом дегенерацијом зглоба кука, као и о више од 700 пацијената који су подвргнути тоталној замени кука из различитих разлога.
Након анализе ових података, установљено је да ињекције кортикостероида у зглобове повећавају ризик од развоја брзих дегенеративних компликација за више од 8 пута. Поред тога, студија је показала зависност одговора од дозе примењеног лека. Тако су ризици били 5 пута већи код пацијената лечених ниским дозама стероида, а 10 пута већи код пацијената који су примали високе дозе лекова. Ризици су се такође повећавали у зависности од броја убризганих ињекција.
Друга фаза истраживачког рада састојала се у анализи података о скоро 700 пацијената који су били подвргнути интраартикуларном лечењу глукокортикостероидима. Више од 5% њих развило је остеоартритис након ињекције: то се догодило око пет месеци након третмана. Сви пацијенти су упућени на тоталну артропластику кука.
Изнесени закључци нам омогућавају да размислимо о могућој опасности коју представља популарна техника убризгавања. Ортопедски и хируршки лекари треба да буду што прецизнији у прописивању и опрезни када спроводе интраартикуларне ињекције од 80 или више мг кортикостероида у феморални зглоб. Ако је могуће, такође треба избегавати вишеструке ињекције.
Извор материјала - Журнал хирургии костей и суставов JB JSЈоурнал оф Боне анд Јоинт Сургери ЈБ&ЈС