Како симптоми менопаузе могу повећати ризик од срчаних болести

Васомоторски симптоми, укључујући вруће бљескове и ноћне зној, превладавају у женама средњих година.

Нова студија објављена у часопису Менопаусе извештава да социоекономски фактори и историја депресије или мигрене у раној одраслој доби могу повећати ризик од вазомоторних симптома касније у животу.

Поред тога, још једна студија, која је објављена у часопису Менопаусе од стране истог истраживачког тима, показује да комбинација вазомоторних симптома и мигрене у средњем добу може повећати ризик од кардиоваскуларних болести касније у животу. Истраживачи су известили да је ово удружење трајало након рачуноводства за остале факторе ризика од кардиоваскуларних болести.

Иако мигрена и симптоми васомотора су појединачно повезани са кардиоваскуларним ризиком, нова студија је један од првих који је прво испитао своје комбиноване ефекте на кардиоваскуларне болести.

Др Цхенг-Хан Цхен, интервентни кардиолог и медицински директор структурног срчаног програма на Медицијском месту Медицински центар у Калифорнији, који није био укључен у студију, рекао је:

"Ова студија заснована на популацији сугерише да комбинација мигрене и вазомоторних симптома може послужити као рано индикација становништва која би могла имати користи од интензивне интервенције и модификације фактора и фактора ризика да би се смањила будући ризик. Даљња истраживања могу потенцијално да истражују да ли би агресивно управљање факторима здравствених ризика у овој одређеној здравствени резултатима било да би било више здравствених резултата."

Како симптоми менопаузе и мигрене утичу на здравље срца?

Врући трептаји и ноћни зној, звани Васомоторски симптоми, уобичајени су код жена средњих година, што утичу на скоро 70% ове старосне групе. Ови симптоми се обично доживљавају током менопаузе.

Познатно, ови симптоми вазомотора имају тенденцију да буду озбиљни или веома чести у отприлике једна трећина болесних жена, негативно утичу на њихов квалитет живота. Упркос високом преваленцији симптома вазомотора, фактори ризика за симптоме вазомотора слабо се разумеју.

Иако се симптоми васомотора изговарају пре и током менопаузе, фактори који утичу на подложност симптомима вазомотора могу се појавити у ранијем доба. У једној од две студије објављене у часопису Јоурнал Менопаусе, истраживачи су прегледали факторе ризика за симптоме вазомотора који могу бити присутни у раној одраслој доби.

Поред њиховог утицаја на квалитет живота, студије су показале да су симптоми васомотора повезани са повећаним ризиком од кардиоваскуларних болести. Истраживачи су такође приметили везу између мигрене и вазомоторних симптома.

Штавише, мигрена је такође повезана са повећаним ризиком од кардиоваскуларних болести. Међутим, непознато је да ли комбинација мигрене и историје симптома вазомотора може повећати ризик од кардиоваскуларних болести.

Поред тога, нејасно је да ли симптоми вазомотора могу повећати кардиоваскуларни ризик с обзиром на познате факторе ризика као што су крвни притисак, крвни притисак, ниво глукозе у крви и липид и пушење. Стога је друга студија испитала ефекат вазомоторних симптома и мигрене на кардиоваскуларни ризик.

ЦАРДИА студија о факторима ризика од кардиоваскуларних болести у женама

Обе студије су обухваћене више од 1.900 жена које су учествовале у развоју ризика од коронарне артерије код младих одраслих (Цардиа Трустед Извор) студија. Ова дугорочна студија је осмишљена да процени факторе у младој одраслој особи која касније могу повећати ризик од кардиоваскуларних болести касније у животу.

Учесници у студији Цардиа били су у време укључивања у време укључивања у року од 18 и 30 година. Учесници су оцењени за кардиоваскуларне факторе ризика у упису, а затим на сваких пет година након тога. Последња прикупљање података догодило се 35 година након уписа, када су учесници имали око 60 година.

Студија је такође прикупила податке о симптомима Васомотор-а од посете 15 година након укључивања, када су учесници били у раним 40-има. Подаци о симптомима Васомотор-а тада су прикупљени сваких пет година.

Истраживачи су утврдили присуство и тежину симптома вазомотора на основу осећаја врућих тренерка или ноћних зноја током тромесечног периода пре сваке процене. На основу промена у тежини ових симптома током времена, истраживачи су учесници поделили у групе које су имале минималне, све веће или упорне симптоме вазомотора.

Карактеристична карактеристика ове две студије је била да су, за разлику од претходних студија, укључивали су жене у гинеколошким процедурама или примању хормонске терапије.

Како симптоми васомотора утичу на кардиоваскуларни ризик

У једном истраживању истраживачи су испитали удружење између присуства историје симптома вазомотора и мигрене, било самих или заједно, са појавом кардиоваскуларних догађаја 15 година након почетка праћења.

Кардиоваскуларни догађаји су у истраживању обухваћени укљученим нефаталним и фаталним срчаним догађајима, укључујући инфаркту миокарда, затајења срца и удара. Да би се објаснили за остале факторе кардиоваскуларних ризика, истраживачи мерили крвни притисак, ниво холестерола у крви и ниво глукозе, индекс телесне масе и коришћење дувана у 15 година након уноса студија.

Анализа је прилагођена факторима као што је старост, раса и репродуктивни фактори, укључујући гинеколошку хирургију, употребу оралних контрацептива или терапије полним хормоном.

Само жене које су имале историју и мигрене и упорних симптома вазомотора била су у двоструко ризику од кардиоваскуларних догађаја у поређењу са другим учесницима без историје оба услова. За разлику од претходних студија, да ли је било упорних вазомоторних симптома или мигрене независно повећао вероватноћу кардиоваскуларних догађаја.

Додатне анализе показале су да је укључивање фактора кардиоваскуларних ризика, као што је ниво глукозе за пушење и крви и ниво холестерола, атенуиран удружење између комбинације упорних вазомоторних симптома и мигрене и ризик од кардиоваскуларних догађаја. Другим речима, присуство оба упорна симптома вазомотора у комбинацији са другим факторима ризика можда је повећало ризик од кардиоваскуларних догађаја.

Стога би промене начина живота попут престанка пушења могле смањити укупни ризик од срчаних догађаја повезаних са симптомима вазомотора и мигрене.

Фактори ризика за симптоме васомотора

С обзиром на утицај симптома вазомотора на квалитет живота жена, истраживачи су испитали факторе који предиспонирају жене упорно вазомоторним симптомима у другој студији. Конкретно, анализирали су факторе који би могли предиспоније да жене упорним симптомима насупрот ретким симптомима.

Истраживачи су открили да су црнци одрасли људи, као и људи који су пушили, имали мање од средњошколског образовања, или су имали симптоме мигрене или депресије у основној линији или су имали хистеректомију 15 година након уласка, имао је повећан ризик од упорних симптома вазомотора. Такође, црни одрасли и они са ниским БМИ-ом на основној основи показали су удруживање са повећањем симптома вазомотора са годинама.

Истраживачи су затим спровели додатну анализу, категоризирајући жене на основу да ли су доживели упорно ометајући вазомоторне симптоме или немељеније симптоме. Жене које доживљавају ометајући симптоми дељени фактори ризика сличне онима са упорним симптомима.

Поред тога, истраживачи су пронашли удружење између ометања симптома и болести штитне жлезде. Иако су потребне даљње истраживање, ови резултати сугерирају да је скрининг за лечење болести штитне жлезде потенцијално да смањи ризик од симптома вазомотора у животу.

Снаге и слабости студије

Снаге две студије укључују њихов потенцијални дизајн, који је укључивао учеснике за праћење током дужег временског периода. Штавише, обе студије су узеле у обзир неколико променљивих, укључујући употребу хормонске терапије и гинеколошких операција, што је можда утицало на анализу.

Међутим, обе студије су биле корелацијске и зато нису успоставиле узрочни однос. Методе коришћене за класификацију учесника према тежини њихових симптома вазомотора такође су се разликују од оних који се користе у другим студијама. Дакле, коришћење различитих класификационих система за симптоме васомотора могло је довести до различитих резултата.

Коначно, обе студије су користиле самоинституисане мигрене и вазомоторне симптоме, чинећи ове податке о погрешном представљању.