Лекови за крвни притисак повезани са повећаним ризиком од прелома
Последње прегледано: 14.06.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Студија Рутгерс Хеалтх открила је да лекови за висок крвни притисак више него удвостручују ризик од прелома костију опасних по живот код скоро 30.000 пацијената у старачким домовима.
Аутори студије, објављене у ЈАМА Интернал Медицине, кажу да је повећан ризик због чињенице да ови лекови нарушавају равнотежу, посебно када пацијенти први пут устану и привремено доживе низак крвни притисак, који лишава мозак кисеоника. Интеракције са лековима и ниска основна равнотежа код многих пацијената у старачким домовима доприносе проблему.
„Преломи костију често покрећу силазну спиралу код пацијената у старачким домовима. Отприлике 40 одсто оних који сломе кук умре у наредних годину дана, тако да је заиста алармантно открити да 70 одсто свих старачких домова користи класу лекова становника је више што удвостручује ризик од прелома костију“, рекао је Чинтан Дејв, академски директор Рутгерс центра за здравствене исходе, политику и економију и водећи аутор студије.
Иако многи пацијенти имају крвни притисак толико висок да је корист од лечења већа од опасности, „тим пацијентима је потребно пажљиво праћење, посебно у раној фази лечења, а то се не дешава“, рекао је Дејв. „Особље старачких домова сматра да су лекови за крвни притисак веома мали ризик, а то није тачно за ову групу пацијената.“
Давеов тим је анализирао податке Ветеранс Хеалтх Администратион за 29.648 старијих пацијената у установама за дуготрајну негу од 2006. До 2019. Истраживачи су упоредили 30-дневни ризик од прелома кука, карлице, хумеруса, радијуса или лакатне кости код пацијената који су почели да користе лекове за крвни притисак код сличних пацијената који их нису користили. Да би се повећала вероватноћа да је употреба лекова, а не неки други фактор, довела до различитих резултата, прилагодили су се за више од 50 основних коваријата, као што су демографија пацијената и клиничка историја.
30-дневни ризик од прелома за становнике који су почели да узимају лекове за крвни притисак био је 5,4 на 100 људи годишње, а за становнике који нису узимали лекове за крвни притисак, стопа је била 2,2 на 100 људи годишње.
>Даља анализа је показала да је употреба лекова посебно повећала ризик од прелома у одређеним подгрупама. Пацијенти са деменцијом, систолним притиском већим од 139 (први број у очитавању крвног притиска), дијастолним притиском већим од 79 (други број) или недавним некоришћењем лекова за крвни притисак имали су најмање троструки ризик од прелома у поређењу са са немедицинским пацијентима.
Око 2,5 милиона Американаца живи у старачким домовима или установама за помоћ. До 50 процената њих падне у току једне године, а до 25 процената ових падова доведе до озбиљних повреда.
Рутгерс Хеалтх истраживање показује да лекови за крвни притисак изазивају многе од ових падова, а комбинација мањег броја лекова и боље подршке може значајно да смањи проблем.
„Запослени не могу правилно да процене равнотежу између ризика и користи осим ако немају тачне информације о ризику“, рекао је Дејв. „Надам се да ће им ова студија пружити информације које ће им помоћи да боље служе својим пацијентима.“