Црне столице у трудноћи

Црна столица током трудноће представља разлог за бригу за будућу мајку и чини вас да бринете не само о вашем здрављу, већ ио здрављу њеног нерођеног детета. Веома је важно благовремено консултовати лекара, јер разлог за ово може бити другачији. Постоје случајеви када је вредно предузимања непосредне акције, а понекад црне столице могу бити једноставна реакција на узимање лекова. Због тога је врло важно дијагнозирати опасан услов за жену и дете на време и провести третман.

[1]

Узроци црне столице током трудноће

Трудноћа је период женског живота, када се сви унутрашњи органи прилагођавају развоју фетуса и његовој виталној активности. Развој фетуса се дешава постепено и пролази кроз различите фазе - прво је процес органогенезе који почиње у првом тромесечју, а затим се наставља раст и диференцијација дјечијих ткива. Али то није све, јер нормално функционисање материне тијело захтијева нормални проток крви и исхрану, што је последица функционисања плаценте. Током овог периода, жена може бити узнемирена различитим проблемима у облику раних токсоза које трају током првог триместра трудноће и одговарају периоду формирања плаценте. У првом тромесечју жена је забринута за проблеме са гастроинтестинални трактом у облику недостатка апетита, мучнине, повраћања, констипације или дијареје. У овом случају врло често постоји промена природе и боје фецеса, који се јавља под утицајем хормона и обично не захтијева било какву акцију.

Разлози за промену боје фекалије у црно током трудноће могу бити различити. Могу се условно подијелити на оне које су нормалне и оне које захтијевају пажљиву дијагнозу.

Веома је важно разликовати услове, када дефинитивно тражите квалификовану помоћ приликом промјене боје столице до црне и када се не бисте требали бринути о томе.

Често један од етиолошких фактора појављивања црне столице је уношење производа који пружају такву боју. Ове супстанце укључују прехрамбене производе и неке лекове. Ако је будућа мајка открила црну столицу, онда је неопходно запамтити шта је јео у последња 24 сата. Постоје производи који имају пигменте који могу промијенити боју столице због непотпуног пробављења у стомаку и цревима и недовољно коњугацију у јетри. Такви прехрамбени производи укључују:

1. нека пигментована воћа - шљива, рибизла, шипка, планински пепео, боровница, као и сушено воће и поврће - сливова, парадајз, песа;
2. нуспроизводи - јетра;
3. месни производи - крвавице и други производи са свињском крвљу;
4. пића - кафа, обојена газирана пића.

Сви ови производи не могу бити потпуно варјени, а пигмент који обезбеђује њихову боју, излази са фецесом, који га боје у таквој боји. Због тога је неопходно пре свега да анализирамо исхрану труднице и извршимо корекцију ако боја столице постане нормална, онда се проблем реши и не би требало искусити.

Врло често, боја столице се након употребе лекова мења у црно. Ови лекови укључују црни активни угаљ, монокомпонентне или мултикомерничке препарате гвожђа, мултивитаминске комплексе, препарате бизмут. Врло често жена у случају манифестације токсикозе у раној фази трудноће узима детоксикован угљеник за детоксикацију, након чега столица је врло јасно обојена црном бојом. То је због чињенице да је угаљ је у својој структури и Сорбент се не апсорбује у желуцу, а се приказује у облику потпуно неперетравленном који доприноси бојење измета.

Често током трудноће, жена се препоручује узимање мултивитаминских комплекса, пошто су витаминске трговине женског тијела довољне само за мајку, а додатни извор витамина је потребан за фетус. Такви мултивитамински комплекси, који садрже гвожђе у свом саставу, такође мрље столицу црну, јер се остаци гвожђа излучују цревима. Ако се током трудноће лечење анемије лечи, препарати гвожђа доприносе и црној столици, што није разлог за позивање доктора.

Сви ови случајеви црне столице нису разлог за повлачење гвожђа или витамина. Ако опште стање жене не трпи и нема других симптома, онда нема потребе ништа учинити. У екстремним случајевима, можете мало поништити такве лекове и видети да ли столица постаје нормална.

Узроци који често могу довести до црне столице током трудноће и који се морају узети у обзир и тражити помоћ су заразне болести упалног црева.

Обично, када узимате храну или узимате лекове који мењају боју столице, његова конзистенција се не мења, нема слободне столице и абдоминалног бола.

Ако црна столица је симптом болести, чешће се дешава у жене која има историју хроничног гастритиса или чира на желуцу или дванаестопалачном цреву. У овом случају, црне столице изазивају компликације ових болести у облику унутрашњег црева крварења. Патогенеза црних столица у овом случају лежи у чињеници да је крв која се ослобађа у лумен желуцу или дванаестопалачном цреву ерозивног посуде је повезан са желудачног сока, а реакција се дешава да мења боју крви, пада у фекалијама. Ово крварење је праћено симптомима болова у стомаку, који су врло оштри на почетку, а затим се преклапају. Како крварење праћено општим симптомима у виду повећања анемије - бледа кожа, слабост, убрзан рад срца, хладан зној лепљиву на лицу, вртоглавица. Унутрашње крварење - јако опасан услов не само за жене, али и за свог детета, тако да у случају комбинације црних столица са сличним симптомима је потребно хитно код лекара. Такођер изазивају крварење може дуготрајна употреба нестероидних антиинфламаторних лекова, тако да може бити узрочни фактор у црном столици у трудноћи.

Стога је неопходно јасно разумети када црна столица током трудноће сигнализира опасност, а када је то само манифестација особина исхране.

[2], [3]

Симптоми црне столице током трудноће

Различити симптоми из дигестивног система трудне жене могу сведочити на ове или друге патологије. Природа столице, његова конзистенција, боја, количина - све ово је индикатор рада стомака, црева, јетре и панкреаса. Стога, црна столица током трудноће може бити један од симптома болести.

Прве клиничке манифестације које могу указивати на цревно крварење су само црне столице, па морате обратити пажњу на овај симптом.

Ако је промена боје праћена дијарејом, онда морамо преузети интестиналну инфекцију. У овом случају, симптоми промене столице ће бити праћени другим клиничким знацима. У овом случају ће бити болови у стомаку спазмодичне или упорне природе, могућа су и симптоми интоксикације у облику грознице, мрзлица, главобоље, мучнине и повраћања. Сви ови клинички знаци указују на интестиналну инфекцију, која захтијева хитан свеобухватан третман уз кориштење антибактеријских средстава. У овом случају, фецес има своје специфичности - постаје црно-зелена и постаје течност. То указује не само на цревну инфекцију, већ и на малу крварење у цревној шупљини, што доприноси формирању црно-зелене столице. Ако столица мења боју, а опште стање труднице се не мења, онда је то повезано са карактеристикама хране или узимањем лекова.

[4],

Компликације и посљедице

Ако је црна столица током трудноће нормална, онда се не очекују последице, чак и не престаните узимати витамине. Али ако је узрок црне столице крварење црева, онда брзо повећање анемије може имати лоше последице. Потребно је одмах надокнадити волумен изгубљене крви и елиминирати узрок крварења. Ако је црна столица током трудноће једна од манифестација интестиналне инфекције, последица такве патологије може бити не само компликације из гастроинтестиналног тракта, већ и од трудноће.

[5], [6], [7]

Дијагностика црне столице током трудноће

Веома је важно дијагнозирати цревно крварење у времену , а једна од очигледних манифестација је промјена боје фекалија у црно, ау исто вријеме важно је разликовати овај симптом из нормалног стања. Због тога је веома важно пажљиво испитати жену приликом пријаве.

Веома је важно сазнати све детаље и пажљиво прикупити анамнезу. Приликом пријаве на трудноћу, потребно је појаснити трајање трудноће, присуство гестозе, анамнестичких података о болестима дигестивног система. Неопходно је детаљно разјаснити жалбе и сазнати колико пута је била црна столица, било да је то течност, али и присуство мучнине, згага, повраћања, бол у стомаку. Неопходно је сазнати детаље о исхрани труднице и узимање лекова који могу утицати на карактер столице. Понекад само у овој фази можете сазнати узрок црне столице и не требају додатне дијагностичке методе. Међутим, ако постоји сумња на цревно крварење или пептични чир у анамнези, онда је неопходно спровести додатне методе истраживања.

Анализе које се морају поднети у обавезном реду у трудноћи су опште клиничке - опћа анализа крви и урина, биохемијски тест крви и анализа столице. Анализа столице треба обавити бактеријским испитивањем и одређивањем осетљивости на антибиотике. Ако не можете идентификовати врсту патогена, тачан метод дијагнозе је полимеразна ланчана реакција. Ова метода вам омогућава да идентификујете ДНК бактерије или вируса. То вам такође омогућава прецизно постављање дијагнозе.

Копрограм је метода микроскопског прегледа столице, што омогућава утврђивање степена дисфетичких поремећаја и функције панкреаса. Ова студија може пружити податке о присутности леукоцита, црвених крвних зрнаца, слузи, што вам омогућава да разликујете интестиналну инфекцију, хемороиде, крварење. Неопходно је водити проучавање фекалија на одговор Грегерсена - то је реакција на латентну крв. Такође, ако постоји повраћање, потребно је одредити ацетон урина.

У општем тесту крви у случају запаљенске цревне инфекције, утврђује се леукоцитоза и померање формуле лево у случају бактеријске инфекције. Ако постоји цревно крварење, онда се развија анемија, поготово ако је то дуготрајан хронични процес. У овом случају, анемија ће бити назначена смањењем количине хемоглобина. Инструментална дијагноза црне столице током трудноће укључује обавезни ултразвук како би се утврдило стање фетуса, а такође и за кратко време можете да визуализујете цревни систем.

Такође, уколико постоји сумња на пептични чир, компликовано цревним крварењем, обавезно инструментално испитивање је есопхагогастродуоденосцопи. Ова метода има приоритет, јер дозвољава дијагностиковање цревних крварења, види његов узрок и истовремено ендоскопски спроводи коагулацију крвног суда.

Ако постоји сумња на пептични чир, онда се извршавају неинвазивне методе, чешће је то респираторни тест, одређивање Х. Пилори.

[8], [9], [10], [11],

Диференцијална дијагноза

Диференцијалну дијагнозу црне столице током трудноће треба обавити тровањем храном, инфекцијама црева, хемороидима, као и са нормалним феноменом током трудноће због употребе производа или лекова.

Интестинална инфекција или токсикозна инфекција хране прати се не само променом боје столице, већ и другим симптомима из дигестивног тракта, као и синдромом интоксикације. Ако говоримо о хемороидима, који се често дешавају током трудноће, фецес нису потпуно црни, али има вене свеже крви, што је очигледно ако погледате пажљиво. Копрограм са хемороидима имаће свеже црвене крвне ћелије, што потврђује локализацију процеса у дисталним деловима црева. Ако црна столица током трудноће није праћена повећањем или не утиче на опште стање, онда је то нормална појава изазвана хормонским променама.

Третман црне столице током трудноће

Као што је већ речено, лечење црних фецеса током трудноће је неопходно само ако је то патолошки симптом и потврђује етиологију болести.

У лечењу користите лековите лекове и алтернативе лекове - алтернативне методе и средства за хомеопатију. Веома је важно посматрати режим и природу исхране у случају инфекције црева, нарочито ако црну столицу прате мучнина, повраћање и други симптоми.

Режим труднице треба искључити прекомерна оптерећења, али истовремено је неопходно имати минималну физичку активност, због чега се препоручује просторни мод.

Са црним фецесом током трудноће да одржи телесну тежину и као важну фазу лечења, треба се придржавати исхране. Пошто су повређени процеси нормалне перетравливанииа, усисавања и евакуације, неопходно је да се производи штеде.

Основни принципи исхране:

• Храна треба узимати у куваном облику, топла, не топла и не хладна, јер је ово додатно оптерећење на дигестивном тракту.
• Садржај калорија у храни треба да буде најмањи, без комплексних засићених масти и ограничењем дијететских влакана, јер стимулишу покретљивост гастроинтестиналног тракта.
• Кисли, слани, димљени производи - потпуно да се искључе.
• Неопходно је искључити "једноставне" угљене хидрате - слаткиши, кекси, колачићи, слаткиши. Такође треба искључити свјежи бели хлеб, јер има својство формирања адхезивних процеса у цревима.
• Дијету мора бити попуњена сложеним угљеним хидратима, идеална опција је овсена каша, која има ефекат коверја.
• Неопходно је свакодневно јести протеине у облику куваног меса, рибе и махунарке морају бити искључене.
• Млечни производи требају бити ограничени, јер узрокују ферментацију.
• Да је пијете неопходно у довољној количини, пожељно је искључити сокове са високим нивоом глукозе, јер такође узрокује ферментацију у цревима. Боље је узети кувано воћно пиће, алкалне воде, топли чај.
• Количина воћа треба такође бити ограничена, јер је ово додатно оптерећење дигестивног тракта.

То су главни принципи исхране у исхрани, који су обавезна компонента комплексног третмана поремећаја столице током трудноће.

У случају доказане интестиналне инфекције бактеријске етиологије, која је узрок црне столице током трудноће, обавезно је извршити сложен третман користећи антибиотик, пробиотик и сорбент. Али лијечење лијекова има своја ограничења, пошто су многи лекови контраиндиковани у трудноћи. Приликом прописивања антибиотика, предност треба дати оним лековима који не утичу на фетус. Истовремено, потребно је пратити стање детета и бити спреман да предузме акцију у случају компликација.

Ако жена има тешку повраћање и пролив, неопходно за хидратацију оралним путем, она је важан патогенетски корак у лечењу, као у случају интестиналног крварења напуните запремину крви.

У случају доказане заразне генезе црне и течне столице у трудноћи, неопходна компонента третмана је постављање антибиотика, али с обзиром на могуће негативне ефекте на фетус, морате одабрати врсту и дози. Код трудница, колитис не треба прописивати интестинални антисептици серије нитрофурана, као и антибиотици групе флуорокинолона, јер имају изражен утјецај на развој фетуса. Предност се даје антибиотици групи цефалоспорина, који су релативно сигурни због недостатка доказаних штетних ефеката на дијете. Стога, код бактеријских лезија бубрега код трудница, лијек по избору је цефалоспорини.

Цефепим - бета-лактам антибиотика из цефалоспорина групе 4 генерација, који има изражени бактерицидно дејство на грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме, односно, покрива велики опсег микроба. Произведено у облику прашка за ињекцију 1 грама. Лек се користи у дози од 1 грама дневно, примењује се интрамускуларно или интравенозно у интервалима од 12 сати. Ток третмана је 7-10 дана.

Контраиндикације на рецепт су алергијске реакције на пеницилине или друге бета-лактамске антибиотике.

Није било штетних ефеката на фетус током трудноће. Нежељени ефекти су могући на делу гастроинтестиналног тракта, алергијске манифестације, реакције нервног система у облику главобоље, поспаност, вртоглавица.

Антибактеријска терапија за колитис током трудноће требало би да се изврши строгом контролом стања мајке и фетуса. Важно је провести осјетљивост на антибиотике прије именовања терапије и даље водити резултатима.

До данас постоји велика количина сорбента, али неке од њих су пожељне због могућности узимања током трудноће. Црна течна столица било којег генеза праћена је кршењем функције исцељивања црева и акумулацијом великог броја токсина и метаболичких производа, тако да употреба сорбената омогућава чишћење црева и наставак нормалне флоре.

Смецта је природни сорбент који је у стању да адсорбује вирусе и бактерије, а такође има и заштитни ефект стабилизацијом слузнице-бикарбонатне баријере и повећањем количине слузи. Лек смањује симптоме надимања и згрушавања.

Произведено у врећама од 3 грама.

Лек се може користити током трудноће и лактације, јер се не апсорбује, али се повлачи у непромењеном облику. Нежељени ефекти се јављају ретко, може доћи до алергијских реакција. Дрога је контраиндикована опструкцијом црева и преосјетљивошћу на њега. Мере предострожности - треба узети у интервалу од најмање 2 сата са другим лековима, јер смањује њихову апсорпцију.

Дозирање - 3 грама супстанце (једна врећа) треба разблажити у пола чаши топле воде и узети 3 пута дневно, а курс - 5-7 дана.

Током лечења антибиотиком, а узимајући у обзир кршење нормалних биоценозних цревних ћелија код црне столице код трудница, неопходно је прописати пробиотике у комплексној терапији.

Линек је лек који садржи бактерије млечне киселине и бифидобактерије и доприноси нормализацији цревне флоре и такође има антидиареално деловање. Доступан у облику капсула 1 грама. Дрога нема значајне нежељене ефекте, може се користити током трудноће због. Дозирање - 2 капсуле 3 пута дневно после оброка, третман за колитис најмање три дана.

Као аналгетик, најчешће се користе антиспазмодици, што додатно смањује тон материце.

Бут-спа (Дротаверин) је антиспазмодни лек који се широко користи у хирургији и гинекологији. Доступан је у таблетама у дозама од 40 милиграма, као иу ампуле у истој дози од 2 милилитара. Нежељени ефекти лека - тахикардија, осећај врућих флусова на лице, повећано знојење, вртоглавица, алергијске реакције. Изражена штета за фетус није откривена, јер лек не продире у хематоплаценталну баријеру. Контраиндикације за употребу су затворени угао гликома, хиперплазија простате. Лек се користи код колитиса у трудници да би се олакшао грч у цревима. Дозирање - 40 мг по пријему. Можете узети као пилулу, али боље је убризгати у исту дозу, не више од 3 пута дневно.

Витаминотерапија у акутном периоду цревних крварења је боље да се не спроводи.

Физиотерапија се препоручује само током периода ремисије, посебно код пептичних улкусних болести, не може се користити у акутном периоду болести, јер то може изазвати компликације.

Оперативни третман црне столице током трудноће се не користи, само су хируршке интервенције могуће у случају озбиљних компликација.

Алтернативни третман црне столице током трудноће

Алтернативне методе лечења колитиса су широко употребљене од стране будућих мајки због минималне штете према детету. Постоје многи начини лечења, попут лековитих биљака, алтернативних лекова и хомеопатских лекова. Главни ефекат таквог лечења је репаративни ефекат у случају чирева желуца и анти-анемичног деловања.

Основне методе алтернативног третмана:

• Чисти се од уља бучног уља промовише зарастање црева слузокоже, у случају црне столице због ерозије слузокоже. За припрему клистера потребан вам је једноставно уље морске буковине које можете купити у апотеци. Затим морате сакупити 5 милилитара уља у крушку и провести клистир. Током трудноће, неопходно је консултовати лијечника пре него што употребите такве клизаче, јер зависи од периода трудноће.
• Тинктура прополиса смањује запаљење цревног зида, промовише регенерацију епитела и има бактерицидни ефекат. Да би се направила тинктура, 10 грама прополиса треба кувати у кувани води око 20 минута, ово рјешење треба инфузирати најмање сат времена, а затим се примјењује интерно на кашику 2 пута дневно.
• Коришћење природног лековитог средства - мумија - широко се користи у лечењу колитиса. Ова супстанца има изражен антиинфламаторни, регенеративни, аналгетички ефекат. Да бисте припремили препарат, потребно је растворити 100 милиграма мумија у жлици воде и узети је 2 пута дневно седам дана. Овакво решење може инхибирати нормалну цревну микрофлору, па је неопходно узимати пробиотике.
• Тинктура скроба, која је припремљена из једне кашике скроба, растворена у чаши топле воде, промовише нормализацију боје столице и представља антидиаррхоеу.

Биљни третман такође има своје предности, јер фитотерапија поред локалног деловања има и опћенито помирујуће дејство.

• Листови бесмртне и шентјанжевке морају се сушити, кувати пет минута и инсистирати десет минута, а затим се охладити и купити четвртасту шољицу три пута дневно.
• Инфузија камилице, која је припремљена од три кашике лимуна лишћа, који се пере у литру куване воде. Пре узимања кашике меда и узимајте пола шоље 3 пута дневно.
• Жалфија у количини од 2 супене кашике се пере у кувајућој води и инсистира, а затим узима пола чаше 2-3 пута дневно.

Хомеопатски лекови се широко користе са црном столом током трудноће. Основне припреме:

• Нук вомица-Хомаццорд - комбиновани хомеопатски препарат, има антиинфламаторни ефекат на црева црева. Произведено у капи, дозирање - 10 капи по жлици воде 3 пута дневно. Нежељени ефекти у облику алергијског осипа.
• Муцоса цомпоситум је хомеопатски лек који има регенеративни, антиспазмодични, антиинфламаторни ефекат. Такође, лек има мукотични ефекат и способан је да побољша покретљивост црева. Доступан је у облику раствора за ињекцију у дози од 2,2 мл. Дозирање - 2,2 мл интрамускуларно или субкутано, са акутним стањима једном дневно, и са хроничним колитисом једном недељно. Није контраиндикована у трудноћи, нежељени ефекти могу бити у облику алергијских манифестација.
• Траумеел С је сложени хомеопатски лек који је доступан у облику таблета и ињекција. Има антиинфламаторни ефекат регенерације. Дозирање у акутном периоду - 1 ампула 2,2 мл дневно, касније или за хронични колитис узимају 1 таблет 3 пута дневно.
• Вибуркол је хомеопатски препарат који има аналгетички, антиинфламаторни, антиспазмодни, умирујући ефекат. Произведено у облику ректалних супозиторија. Примијенити једну супозиторију 2-3 пута дневно. Могући пријем током трудноће, нежељени ефекти нису чести у облику алергијских реакција. Контраиндикације за употребу лека нису откривене.

Превенција

Мере спречавања су неспецифичне, које искључују све могуће узроке развоја црне столице. Када је трудноћа потребна да се придржавају правила правилне исхране, која обезбеђује нормалан унос калорија у храну и пуну вредност хране са балансираним саставом елемената у траговима. Неопходно је ограничити производе који изазивају ферментацију и снажни стимуланси покретљивости црева.

Превентивне мјере такође треба поштовати у облику избјегавања контакта са заразним пацијентима и хигијенских мјера - прања руку и хране пре употребе. У слуцају историје пептицног улкуса, неопходно је предузети превентивни третман пре трудноце како би се избегле компликације током трудноце.

Црна столица током трудноће може бити симптом одређене патологије и може бити нормална појава, тако да бисте требали исправно разликовати ове услове и одмах поступати како бисте спречили компликације. Морате обратити пажњу на све симптоме који су алармантни у трудноћи, јер се ради о здрављу будућности бебе. Хроничне болести треба лијечити прије трудноће, тако да је трудноћа прошла, па се побрините за своје здравље!

[12], [13]